Krvný test na giardiázu a opisthorchiázu

Často existujú situácie, keď je pri kontakte s lekárom pri sťažnostiach na alergickú reakciu alebo ochorenia žlčníka a pečene predpísaný krvný test na opisthorchiázu. Štúdia pomáha identifikovať v ľudskom tele prítomnosť špeciálnych helmintov, ktoré provokujú chorobu. Ako sa patológia prejavuje a aké testy je potrebné vykonať na opisthorchiázu, rozoberieme v článku.

Definícia choroby

Opisthorchiáza je nebezpečné parazitárne ochorenie. Je to spôsobené plochým červom - opisthorchis, ktorý má veľkosť asi 8 mm. Vstupuje do tela človeka alebo iného cicavca spolu s riečnymi rybami, v ktorých tkanivách sa nachádzali larvy parazitov. Opisthorchiáza je obzvlášť častá v oblastiach, kde sa konzumuje veľké množstvo surových alebo tepelne nespracovaných rýb. Najčastejšie je táto choroba diagnostikovaná u národov Ďalekého severu. Infekcia je možná aj od domácich zvierat kŕmených surovými riečnymi rybami. Parazit môže spôsobiť vážne patológie, ktoré, ak sa neliečia, môžu viesť k smrti, a preto je tak dôležitá včasná diagnostika.

Príznaky

Známky ochorenia sa začnú objavovať dva až štyri týždne po infekcii. Intenzita znakov a čas ich výskytu závisia od mnohých faktorov - od imunity pacienta, počtu parazitov, prítomnosti iných chorôb atď. Pacienti sa najčastejšie sťažujú na nasledujúce prejavy infekcie:

  • Alergické reakcie, zvyčajne vo forme vyrážky.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Rýchla únava.
  • Slabosť.
  • Pálenie záhy.
  • Bolesť v pravom hypochondriu.
  • Hnačka.
  • Nadmerné potenie.
  • Bolesť brucha.
  • Zvýšená telesná teplota, ktorá môže vyvolať horúčku.
  • Poruchy stolice.
  • Zmena farby kože.
  • Nafukovanie.
  • Znížená chuť do jedla.
  • Zväčšená pečeň.
  • Bolesť hlavy.
  • Dýchavičnosť.
  • Zväčšená slezina a lymfatické uzliny.

Typy patológie

V súčasnosti odborníci rozlišujú dve fázy vývoja opisthorchiázy. Zvážme ich podrobnejšie:

  • Akútna fáza. Vyskytuje sa u ľudí infikovaných prvýkrát. Najčastejšie sa v tejto fáze objavujú prvé príznaky. Bez liečby rýchlo prechádza do ďalšej fázy.
  • Chronická fáza sa často nachádza v oblastiach lokalizácie opisthorchiázy. Znaky nie sú také výrazné ako v akútnom štádiu. Trvanie tejto fázy môže byť až 15 - 25 rokov. V tomto čase dochádza k poškodeniu srdca, orgánov gastrointestinálneho traktu, pankreasu a pečene. Práca nervového systému je narušená. Príznaky sú podobné ako pri hepatitíde. Pod vplyvom deštruktívnej vitálnej činnosti parazitov je možný vývoj ďalších život ohrozujúcich chorôb.

Vlastnosti priebehu ochorenia u detí

Opisthorchiáza u detí je diagnostikovaná zriedka. Je to pravdepodobne spôsobené tým, že detská výživa je dôkladnejšie uvarená. Ak došlo k infekcii, hlavné príznaky sa budú zhodovať s prejavmi patológie u dospelých. Stále však existujú charakteristické znaky. Po prvé, u detí sú alergické reakcie výraznejšie. Môže sa vyvinúť bronchiálna astma. Tiež pri dlhom priebehu ochorenia je narušený krvný obeh v malých cievach, v dôsledku čoho sa pozoruje cyanóza kože, hlavne končatín. Deti môžu byť v ranom veku vývojovo oneskorené.

Diagnostika

Pretože choroba nemá žiadne špecifické príznaky a jej prejavy sa dajú ľahko zameniť s príznakmi iných chorôb, je veľmi dôležitá včasná diagnostika. K tomu sa používajú inštrumentálne a laboratórne štúdie. Tie obsahujú:

  • Vyšetrenie stolice. Táto metóda sa môže použiť v chronickej fáze ochorenia. Postup sa vykonáva niekoľkokrát s intervalom 5-7 dní. Umožňuje nielen identifikovať prítomnosť parazitov, ale aj určiť závažnosť ochorenia podľa ich počtu.
  • Detekcia dospelých pomocou endoskopie.
  • Sondovanie zažívacieho traktu endoskopom. Neaplikovateľné pre deti.
  • Krvný test na opisthorchiázu a giardiázu. Táto metóda sa vykonáva rôznymi spôsobmi, v závislosti od fázy ochorenia a stupňa prejavu príznakov. Cena krvného testu na opisthorchiázu závisí od laboratória a metódy výskumu. Napríklad náklady na analýzu ELISA sa pohybujú od 500 do 900 rubľov.
  • Všeobecný rozbor moču.
  • Všeobecný rozbor krvi.
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Umožňuje zistiť zhrubnutie stien a kanálikov žlčníka a pečene, v ktorých sa hromadia parazity.
  • MRI a CT, ktoré budú indikovať zmeny v pečeni a pankrease.

Dekódovanie všeobecného krvného testu

Výsledok všeobecného krvného testu môže naznačovať možnosť ochorenia v počiatočnom štádiu jeho vývoja. V tomto prípade budú zaznamenané nasledujúce odchýlky v krvnom obraze:

  • Zvýšenie počtu bielych krviniek zapojených do imunitnej odpovede tela.
  • Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Naznačuje, že imunitný systém reaguje na dráždivé látky.
  • Eozinofily sú zvýšené. Označuje alergickú reakciu tela na vonkajší stimul, v tomto prípade - na helmintov.

Chémia krvi

Pri diagnostike opisthorchiasis je najspoľahlivejšou štúdiou krvný test vykonaný biochemickou metódou, pomocou ktorého je možné identifikovať a tiež potvrdiť prítomnosť ochorenia. Pri dekódovaní sa osobitná pozornosť venuje určitým ukazovateľom, ktoré naznačujú poškodenie a narušenie práce tých orgánov, ktoré sú vo väčšine prípadov ovplyvnené parazitmi. Medzi tieto ukazovatele patria:

  • Zvýšený bilirubín, ktorý sa transformuje v pečeni.
  • Zvýšenie obsahu milasy, ktorá je účinnou látkou pankreasu.
  • Zvýšené AST a ALT. Tento indikátor sa používa na identifikáciu patológií pečene..

Na zistenie opisthorchiázy budú výsledky krvných testov naznačovať patologické stavy niektorých vnútorných orgánov, najmä pečene.

Štandardy pre biochemickú analýzu

S rozvojom opisthorchiázy budú porušené normy pre krvné testy. Je to spôsobené patologickým vplyvom parazita na niektoré orgány a stav celého organizmu ako celku. Ďalej je uvedená tabuľka normálnych hodnôt krvných parametrov v biochemickej štúdii.

UkazovateleMužiženy
Eozinofily,% z celkového počtu leukocytov1-54-12
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), mm / h1-102-15
Leukocyty, * 10 9 / l4-94-9
Celkový bilirubín, μmol / l3,4-17,13,2-17,00
Amyláza, u / l25-12525-125
ALT, AST, jednotky / l41-5031-35

Pri analýze krvi na opisthorchiázu môžu byť odchýlky vyššie od tých indikátorov, ktoré sú uvedené v tabuľke, potvrdením prítomnosti parazitov v tele..

Prepojený imunosorbentný test

Jedná sa o sérologickú metódu výskumu, ktorá vám umožňuje určiť prítomnosť parazitov skôr, ako znesú vajíčka. Toto je najpresnejší spôsob diagnostiky akútneho štádia vývoja ochorenia, pri ktorom sa zisťujú protilátky proti helmintom. Citlivosť je v tomto prípade takmer 100%. Ak choroba prešla do chronickej fázy, použije sa ako ďalší diagnostický nástroj krvný test ELISA..

Stojí za zmienku, že krvný test na opisthorchiázu vykonaný touto metódou je schopný poskytnúť falošne pozitívny alebo falošne negatívny výsledok..

Falošne pozitívny je určený pre nasledujúce choroby:

  • Choroby gastrointestinálneho traktu.
  • Patológie žlčníka, pečene a ich vývodov.
  • Toxoplazmóza.
  • Niektoré choroby dýchacích ciest.

Možno zistiť falošne negatívny výsledok:

  • V stavoch imunodeficiencie.
  • Určité chronické ochorenia.
  • Užívanie určitých liekov vrátane antibiotík a chemoterapie.

U zdravého človeka sa protilátky proti opisthorchis nezistia. Po prvej infekcii sa v krvi detegujú protilátky IgM, ktoré sa pozorujú vo väčšom množstve v prvých dvoch týždňoch po infekcii. Potom sa objaví IgG. Je potrebné poznamenať, že čím dlhšie sú parazity v tele, tým menej protilátok sa zistí..

Ak poznáte normy krvného testu na opisthorchiázu, dešifrovanie nebude ťažké. Najmä ak sa vykonáva ďalšia sada vyšetrení.

ELISA dekódovanie

Dešifrovanie výsledkov by malo byť vykonané kvalifikovaným odborníkom. Metóda ELISA používa ukazovatele ako IgM, IgG, IgA.

IgMIgGIgADekódovanie
---Výsledok je negatívny
-+-Imunita je prítomná
-±±Chronická forma
+++Exacerbácia chronickej formy

Po zotavení je IgG nejaký čas diagnostikovaný. Úplne negatívne hodnoty sa stanovia šesť mesiacov po úplnom vyčistení tela.

PCR diagnostika opisthorchiázy

Ako v takom prípade darovať krv na rozbor? Metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia) vám umožňuje identifikovať DNA parazita. Táto metóda je vysoko presná a informatívna. Dešifrovanie krvného testu na opisthorchiázu by mal robiť iba kvalifikovaný odborník. Na PCR analýzu je vhodná krv aj ďalšie biologické tekutiny.

Príprava na skúšku

Aby ste dosiahli presnejší výsledok krvných testov na opisthorchiázu, musíte pred zákrokom dodržiavať niektoré pravidlá. Zvážme ich podrobnejšie:

  • Všetky typy krvných testov sa odoberajú nalačno.
  • Neodporúča sa jesť asi 12 hodín pred procedúrou.
  • Vylúčte užívanie liekov denne.
  • Držte diétu po dobu 2 dní, vyhýbajte sa pikantným, múkovým, tučným a údeným jedlám.
  • 2-3 dni pred testom nepite alkohol.
  • 3 dni pred zákrokom vylúčte zo stravy potraviny, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú tvorbu plynov.
  • Deň pred odberom krvi nejedzte sladkosti.

Možná liečba

Ak krvný test na opisthorchiázu odhalil pozitívny výsledok, je potrebné zahájiť liečbu čo najskôr. Pre efektívnejší výsledok liečby sa používa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa medikamentóznu terapiu a špeciálnu diétu, ktorá môže znížiť zaťaženie tráviaceho systému..

Lieky používané na liečbu opisthorchiázy zahŕňajú nasledujúce kategórie liekov:

  • Antihelmintikum, ktorého pôsobenie je zamerané na zničenie parazita.
  • Antihistaminiká, ktoré pomáhajú bojovať proti vplyvu odpadových produktov parazitov.
  • Choleretické lieky. Podporujte odstránenie mŕtvych červov z tela.
  • Sorbenty, ktoré pomáhajú bojovať proti škodlivým toxínom uvoľňovaným parazitmi.
  • Hepatoprotektory, ktoré pomáhajú obnoviť žlčník, pečeň a ich kanály.
  • Spazmolytiká.
  • Lieky proti bolesti na zmiernenie príznakov.
  • Antibiotiká na sekundárnu infekciu.
  • Ako ďalšie ošetrenie je možné použiť odvary z choleretických bylín a surové tekvicové semená..

Záver

V tomto článku sme dostali odpoveď na otázku, či je možné identifikovať opisthorchiázu krvným testom. Je dôležité si uvedomiť, že táto choroba je veľmi nebezpečná. Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť komplikácie, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život. Choroba sa vyvíja veľmi rýchlo a so zníženou imunitou alebo detstvom sa toxický účinok na organizmus výrazne zvyšuje.

Opisthorchis môže zomrieť iba pri vystavení vysokým teplotám, preto je potrebné vykonať vysokokvalitné tepelné ošetrenie riečnych rýb. Všetky nástroje používané pri rezaní a spracovaní musia byť dezinfikované vriacou vodou.

V súčasnosti existujú kvalitatívne testy, ktoré dokážu odhaliť parazity v počiatočnom štádiu infekcie. Pri prvých príznakoch infekcie sa odporúča konzultovať s lekárom.

V niektorých prípadoch sa príznaky, ktoré vyzerajú veľmi podobne ako alergická reakcia, ukážu ako príznaky infekcie veľmi nebezpečným ochorením - opisthorchiázou. Na zistenie tejto choroby sa používajú špeciálne vzorky, z ktorých sa odoberá krv a výkaly. Umožňujú vám získať záver o prítomnosti helminthov, ktoré vyvolávajú chorobu, v tele pacienta.

Opis a príčiny opisthorchiázy

Opisthorchiáza - nebezpečné parazitárne ochorenie

Opisthorchis je dospelý tvor s veľkosťou asi 8 mm, ktorý je navonok veľmi podobný semenu uhorky. Mechanizmus ľudskej infekcie opisthorchiázou je nasledovný: prvým hostiteľom červa je mäkkýš, ktorý žije v zarastených sladkovodných plytkých nádržiach s teplou stojatou vodou.

Tu, z mäkkýšov, vstupuje parazit do vodnej vegetácie, ktorú aktívne konzumujú sladkovodné ryby - kapor, ide, lieň, plotica a mnoho ďalších, ktoré ľudia ľahko konzumujú. Rovnaké ryby sa často používajú na kŕmenie domácich zvierat - mačiek, psov, ošípaných, ulovia ich tulene, líšky a medvede, zožerú ich mývaly a iné dravce. Parazit migruje k ďalšiemu hostiteľovi.

Opisthorchiáza je obzvlášť častá v oblastiach, kde sa tradične konzumuje veľa rýb - surových alebo minimálne spracovaných.

Touto chorobou trpia najmä národy Ďalekého severu. Ide o to, že jedia mrazené ryby bez tepelnej úpravy alebo solenia a opisthorchis sa nebojí zamrznutia ani pod 12 stupňov mrazu až na niekoľko dní. Zároveň je zaručené, že tepelné ošetrenie počas stanoveného času zabije helmintov.

Vykonaním krvného testu na opisthorchiázu je možné včas zistiť infekciu, pretože opisthorchis žije hlavne v žlčníku, pečeni a žlčových cestách. Majú mimoriadne negatívny vplyv na zdravie celého organizmu, preto čím skôr bude zistená ich prítomnosť, tým ľahšie a rýchlejšie bude možné zvládnuť následky infekcie..

Viac informácií o opisthorchiáze nájdete vo videu:

Nebezpečenstvo nie sú len samotné motolice, ale aj toxíny, ktoré uvoľňujú v procese života. Otravujú telo infikovanej osoby, čo vedie k poškodeniu všetkých orgánov všeobecne..

Veľmi často sa to prejavuje príznakmi alergickej reakcie - silnými vyrážkami, niekedy podobnými škvrnám pri psoriáze alebo kožnom opare. Vyrážka vyzerá ako červené škvrny, opuchnuté, šupinaté a veľmi svrbiace. Infekcia môže navyše spôsobiť záchvaty alergickej bronchitídy a bronchiálnej astmy. Pokožka, najmä zafarbená, je veľmi citlivá na slnečné lúče.

Príznaky opisthorchiázy často pripomínajú bežnú alergickú reakciu

Hlavné príznaky infekcie opisthorchiasis sú veľmi podobné príznakom závažnej alergickej reakcie. V priemere inkubačná doba trvá asi 21 dní.

Čas a intenzita prejavu závisí od mnohých faktorov, najmä od počtu parazitov, stability imunity pacienta, prítomnosti ďalších chorôb a oveľa viac..

Choroba má akútnu a chronickú formu:

  • Akútna opisthorchiáza začína horúčkou, zvýšením teploty, výskytom vyrážok ako je urtikária, ktorá je lokalizovaná hlavne na tvári, bolesťami hlavy a bolesťami pečene, averziou k jedlu, nevoľnosťou, vracaním, hnačkami, plynatosťou a mnohými ďalšími prejavmi. Tento stav trvá až dva týždne..
  • Počas prechodu do chronického stavu môžu byť choroby sprevádzané bolesťami kĺbov a svalov, problémami s pečeňou a pankreasom, podobne ako pri iných ochoreniach týchto orgánov, alergickými reakciami, nadmerným potením, poškodením očí a poruchami centrálneho a periférneho nervového systému. Chronická forma ochorenia trvá v priemere od 15 do 25 rokov.

Krvný test na opisthorchiázu

V súčasnosti je najúčinnejším a najinformatívnejším skríningový krvný test na opisthorchiázu metódou ELISA. Enzýmový imunotest vám umožňuje identifikovať niekoľko možných druhov helmintov naraz.

Okrem opisthorchiázy sa zistí echinokokóza, trichinóza, toxokaróza. Po prijatí pozitívnych údajov o vzorke sa vykoná objasňujúca analýza protilátok proti konkrétnemu parazitovi.

Na vzorku sa použije sérum. Analýza sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

  • Krv sa daruje ráno na lačný žalúdok, jesť je zakázané, môžete použiť iba čistú vodu.
  • Pred odobratím vzorky z posledného jedla by malo uplynúť najmenej 8 hodín.

Požiadavky na stav tela sú rovnaké ako v mnohých iných prípadoch: odmietnutie tučných, údených a vyprážaných jedál, alkohol, fajčenie, pokiaľ je to možné, odstránenie všetkých liekov, obmedzenie fyzického a emočného stresu. Ak nie je možné úplne vylúčiť lieky, musíte lekára upozorniť na všetky lieky, ktoré užívate. To vám pomôže pochopiť správny obraz pri dešifrovaní údajov, ktoré môžu byť ovplyvnené konkrétnym liekom..

Pri vykonávaní analýzy možno získať nasledujúce výsledky - zvýšenie koncentrácie imunoglobulínov G a M:

  • U zdravého človeka protilátky proti opisthorchiasis úplne chýbajú..
  • Po prvej infekcii sa M protilátky objavia v ľudskej krvi, najvyššia intenzita sa pozoruje počas prvých dvoch týždňov, to znamená v tomto čase je to 100%..
  • V druhom a treťom týždni infekcie sa objavia imunoglobulíny G, intenzita klesá na 70%. Čím dlhšie je v tele pacienta helminth, tým nižšie sú ukazovatele protilátok.

V niektorých prípadoch sú možné nepravdivé výsledky. Je to hlavne kvôli prítomnosti závažných ochorení pečene a žlčníka u pacienta, ako aj závažných alergických reakcií. Po určitom čase sa odporúča vzorku znova odobrať. Obyvatelia oblastí s najvyššou náhodnou infekciou majú často vrodenú imunitu, ktorá sa prejavuje nízkou hladinou protilátok.

Liečba opisthorchiasis

Spôsob liečby opisthorchiasis závisí od zložitosti a štádia ochorenia

Ak je krvný test na opisthorchiázu pozitívny a tieto údaje potvrdzujú ďalšie platné údaje z výskumu, je potrebné pristúpiť k okamžitej liečbe:

  • V súčasnosti existuje iba jeden dokázaný liek proti infekcii opisthorchiázou. Volá sa Praziquantel alebo Biltricid, ale je nemožné sa obmedziť iba na toto. Je zameraný priamo na zničenie samotného parazita a na vyliečenie tela je potrebný integrovaný prístup..
  • Na tento účel sú pacientovi predpísané antihistaminiká určené na boj proti prejavom alergií, ako aj choleretické lieky. Zvyšujú pohyb žlče a podporujú uvoľňovanie mŕtvych červov z tela.
  • Pretože tieto parazity uvoľňujú nebezpečné toxíny, ktoré otrávia všetky orgány a tkanivá, je potrebné vyčistiť gastrointestinálny trakt. Na tento účel pacient používa aktívne uhlie, Smectu alebo iné vhodné sorbenty..
  • Na bolesť sa používajú lieky proti bolesti a spazmolytiká, ako aj hepatoprotektory, ktoré zabezpečujú hojenie žlčníka, pečene a žlčových ciest. Je potrebné poznamenať, že aj pri úplnom zničení parazitov je úplne nemožné neutralizovať škody spôsobené opisthorchiázou.
  • V prípadoch, keď je choroba sprevádzaná sekundárnou infekciou, sa používajú určité typy antibiotík podľa pokynov lekára..

Čím skôr sa zistí helmintická invázia a začne sa s úplnou liečbou, tým bude proces efektívnejší a tým menšie následky pre telo pacienta..

Aby sa zabránilo infekcii, je potrebné mať na pamäti, že zmrazenie nezabije opisthorchis, bojí sa iba dostatočne dlhého vystavenia vysokým teplotám.

Preto musia byť ryby dobre vyprážané alebo uvarené a všetky nástroje používané na rezanie a spracovanie surových rýb musia byť dezinfikované, poliate vriacou vodou a oddelene od ostatných jedál..

Opisthorchiasis je parazitárne ochorenie spôsobené trematódnym červom (Opisthorchis felineus). Hlavné nebezpečenstvo tejto choroby spočíva vo významných inváziách. Pretože príznaky ochorenia sú zväčša spojené s postihnutým orgánom, diagnostika je zložitá z dôvodu podobnosti ochorenia s inými ochoreniami tohto orgánu. Pre správnu diagnózu je potrebné urobiť rozbor pre opisthorchiázu. Keďže pacienti prichádzajú na návštevu v rôznych štádiách ochorenia, na stanovenie diagnózy sa používajú rôzne výskumné metódy. Preto iba špecialista bude schopný presne určiť, ktoré testy majú prejsť na opisthorchiázu.

Ako diagnostikovať opisthorchiázu u ľudí?

Pri infikovaní opisthorchiázou sa najskôr vyšetria výkaly. Nie je však vždy možné identifikovať vajíčka parazita vo výkaloch. Najčastejšie je to možné až v neskorom štádiu ochorenia, keď červ dosiahol veľkosť sexuálne dospelého jedinca a začal sa množiť.

Vyvstáva otázka, ako identifikovať opisthorchiázu u ľudí v počiatočnom štádiu infekcie, keď vo výkaloch ešte nie sú vajíčka červov? V takom prípade je potrebné darovať krv na opisthorchiázu. V tomto prípade možno diagnostiku opisthorchiasis vykonať na základe všeobecných klinických krvných testov, pri ktorých sa pozorujú charakteristické zmeny, a pomocou špeciálnych krvných testov, ktoré umožňujú detekciu protilátok proti antigénom opisthorchis.

Ak hovoríme o tom, ako určiť opisthorchiázu inými metódami, potom lekár môže predpísať nasledujúce inštrumentálne a laboratórne testy a vyšetrenia:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie všetkých orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Ak sú diagnostikované určité patológie žlčníka alebo zväčšenej pečene, potom to môže nepriamo naznačovať prítomnosť parazita a je základom pre štúdium výkalov a krvi..
  2. Počítačová tomografia alebo MRI tiež pomôžu identifikovať abnormality v práci a štruktúre žlčníka, pankreasu a pečene..
  3. Ak bola osoba predtým skontrolovaná na prítomnosť týchto parazitov a testy neodhalili nič, môžete sa pokúsiť urobiť duodenálnu intubáciu. Počas vyšetrenia sa odoberie žlč na analýzu. Môže tiež zistiť vajíčka parazitov.
  4. Ďalšou endoskopickou technikou, ktorá môže byť účinná pri diagnostike opisthorchiázy, je retrográdna cholangiopankreatografia. Počas tohto postupu môžete preskúmať kanály žlčníka, kde je ľahké nájsť sexuálne zrelé jedince helmintu..

Aké testy je potrebné vykonať na opisthorchiázu?

Ak existuje podozrenie na opisthorchiázu, ako prvé je potrebné absolvovať krvné testy (CBC a biochemické). Nasledujúce odchýlky od normy v analýzach môžu nepriamo naznačovať prítomnosť parazita v tele:

  1. V biochémii krvi sa nachádza nadmerná koncentrácia amylázy a bilirubínu. Tiež sú mierne zvýšené výsledky testu sublimátu a testu tymolu. To nám síce neumožňuje presne detekovať červy v ľudskom tele, ale nepriamo to naznačuje poškodenie vnútorných orgánov a odchýlky od normy v ich činnosti, čo je charakteristické pre opisthorchiázu.
  2. Pri všeobecnej analýze stojí za to venovať pozornosť zníženiu hemoglobínu, ako aj zníženiu počtu červených krviniek. To všetko je známkou anémie, ktorá často sprevádza tento neduh. Často silná eozinofília a charakteristická leukocytóza naznačujú prítomnosť parazitov v tele. Takéto odchýlky od normy sa objavujú v dôsledku imunitnej reakcie na helminthové antigény.

Ak máte podozrenie na opisthorchiázu, môžete podstúpiť testy stolice, CT, röntgen, ultrazvuk. Aj keď vajíčka červov nie sú zistené vo výkaloch, ale v iných štúdiách sa zistia odchýlky od normy charakteristickej pre helminthické invázie, stojí za to urobiť enzýmový imunotest, ktorý sa považuje za najinformatívnejší a umožňuje vám identifikovať ochorenie už v počiatočnom štádiu. Váš lekár bude v každom prípade schopný na základe klinických príznakov a stavu pacienta presne povedať, aké testy je potrebné absolvovať..

V akútnom štádiu ochorenia sa v tele pacienta vytvárajú protilátky proti opisthorchisu, takže technika ELISA (enzýmovo viazaný imunosorbent) poskytuje takmer stopercentnú presnosť. Účinnosť tejto techniky však klesá na 70% v prípade prechodu choroby na chronickú formu..

Je potrebné mať na pamäti, že obyvatelia regiónov, kde je zvýšené riziko chorobnosti na opisthorchiasis, sú významne podhodnotení ukazovatele sérologických testov. Je to spôsobené prítomnosťou dedičnej zníženej citlivosti na týchto parazitov. Navyše, tí, ktorí do týchto oblastí nedávno pricestovali, môžu naopak zaznamenať falošné pozitívne výsledky sérologických reakcií z dôvodu nedostatku vrodenej tolerancie..

Dôležité! Účinnosť a účinnosť konkrétnej diagnostickej metódy priamo súvisí s vývojovým štádiom parazita a činnosťou jeho vitálnej činnosti..

Na vykonanie analýzy ELISA budete potrebovať venóznu krv pacienta ambulantne odobratú na prázdny žalúdok. V krvnej plazme chorého človeka sú prítomné protilátky proti opisthorchiasis igg a igm. V závislosti od prítomnosti určitých protilátok a ich koncentrácie je možné vyvodiť závery o čase, kedy došlo k infekcii, ako aj o štádiu ochorenia. V takom prípade sa riadia nasledujúcimi údajmi:

  • IgM protilátky sa nachádzajú v krvi niekoľko dní po infekcii. Vrchol produkcie týchto protilátok nastáva v druhom týždni choroby. Jeden a pol až dva mesiace po nástupe ochorenia titer IgM rýchlo klesá;
  • Imunoglobulíny IgG sa objavujú v krvi 14. až 21. deň od začiatku ochorenia. Vrchol ich produkcie padá na druhý alebo tretí mesiac choroby. S prechodom ochorenia na chronickú formu zostáva koncentrácia týchto protilátok rok a viac nezmenená.

Nemá zmysel robiť analýzu protilátok proti opisthorchias, ak je človek dlhodobo chorý. Je to spôsobené tým, že pri chronickom priebehu ochorenia je titer protilátok významne znížený. Takéto významné zníženie titra imunoglobulínov na patogény sa vysvetľuje kombináciou parazitických antigénov s pacientovými imunoglobulínmi a tvorbou CIC..

Pozor! Výsledkom testu ELISA sú niekedy falošne pozitívne výsledky. Stáva sa to pri stavoch imunodeficiencie, chronických ochoreniach, počas liečby antibiotikami, chemoterapii alebo za prítomnosti sprievodných patológií..

Najinformatívnejšou výskumnou metódou je analýza výkalov. Ak sa vo výkaloch nachádzajú vajíčka parazitov, potom je to spoľahlivé potvrdenie helminthických invázií. Absencia vajec však nezaručuje, že osoba nie je chorá, pretože v počiatočnom štádiu sa nedospelé osoby nemôžu rozmnožovať. Môžete tiež vyšetriť žlč na prítomnosť helmintov..

Dôležité! Analýza stolice môže byť informatívna iba od 3-4 týždňov od začiatku infekcie, keď sa červy vyvinú do dospelých jedincov. Vajíčka červov červovité sa vždy nachádzajú vo výkaloch počas chronického priebehu ochorenia.

Jednorazová analýza navyše nebude vždy informatívna, pretože vajcia sa objavujú vo výkaloch s určitou pravidelnosťou. Preto sa výkaly odoberajú na analýzu trikrát až šesťkrát s intervalom niekoľkých dní..

Nemenej informatívne bude štúdium výkalov metódou PCR. Táto výskumná technika bude informatívna bez ohľadu na štádium ochorenia, pretože častice DNA parazita sa nachádzajú v testovanom materiáli, a nie v jeho vajíčkach. Výhodou polymerázovej reťazovej reakcie je, že výkaly je potrebné brať na analýzu iba dvakrát, s intervalom 7-14 dní.

Rovnako dôležité je vedieť, ako analyzovať opisthorchiázu, pretože od nej závisí presnosť výsledkov. Je dôležité dodržiavať tieto pokyny:

  1. Je lepšie zhromažďovať výkaly ráno krátko pred pôrodom..
  2. Je lepšie nepoužívať lieky a alkohol 24 hodín predtým..
  3. Analýza vyžaduje čerstvé výkaly, nie tie, ktoré boli uložené v chladničke.
  4. Na zber výkalov je lepšie použiť špeciálnu sterilnú nádobu (predáva sa v lekárni).
  5. Nepoužívajte preháňadlo, pretože to ovplyvní výsledky testu.

Dekódovacie analýzy na opisthorchiázu

Pokiaľ ide o UAC, také odchýlky vo výsledkoch môžu naznačovať infekciu parazitom:

  • eozinofily zvyčajne nemôžu prekročiť 5%;
  • leukocytóza (u dospelých a detí v uvedenom poradí nad 8x10⁹ a 10x10⁹);
  • erytrocyty by mali byť normálne nad 3,5 milióna / ml;
  • norma pre hemoglobín je 120 g / l.

100% pozitívny výsledok možno nájsť iba vo výkaloch vajíčok parazita. Ak test ELISA priniesol pozitívny výsledok, ale v testovanom materiáli (žlč a výkaly) sa nenašli vajíčka, môže to znamenať nasledovné:

  • malá lézia, preto nie všetky oblasti výkalov obsahujú vajíčka;
  • to sa deje v počiatočnom štádiu ochorenia, keď sa parazit ešte nerozmnožil;
  • pacient sa uzdravil sám alebo pomocou liekov;
  • laboratórna chyba.

Pozor! Ak sú výsledky všetkých štúdií negatívne a príznaky ochorenia pretrvávajú, musia sa všetky testy opakovať.

Pokiaľ ide o normu pre špecifické imunoglobulíny, je to nasledovné:

  • protilátky skupiny A - od 0,7 do 4 g / l;
  • protilátky skupiny G - od 7 g / l, ale nie viac ako 16 g / l;
  • imunoglobulíny typu M - od 0,4 g / l, ale nie viac ako 2,3 g / l.

V 1-1,5% prípadov sa falošne pozitívne výsledky získajú pomocou metódy ELISA. To je obzvlášť bežné u pacientov s rôznymi alergickými ochoreniami, patológiami gastrointestinálneho traktu, chorobami hepatobiliárneho systému. Pomerne veľké percento falošne pozitívnych reakcií sa pripisuje ďalším parazitárnym chorobám (toxokaróza, echinokokóza, trichinóza a fascioliáza)..