Pozitívny alebo negatívny HBsAg pri krvnom teste

Takmer každý tretí človek na planéte je buď nositeľom vírusu hepatitídy B, alebo je ním infikovaný. Vládne programy v mnohých krajinách zahŕňajú identifikáciu markerov hepatitídy B v populácii. Antigén HBsAg je najskorším signálom infekcie. Ako zistiť jeho prítomnosť v tele a ako dešifrovať výsledky analýz? Tomuto článku porozumieme.

Test HBsAg: prečo je test predpísaný?

Vírus hepatitídy B (HBV) je vlákno DNA obklopené bielkovinovým plášťom. Práve tejto škrupine sa hovorí HBsAg - povrchový antigén hepatitov B. Na tento antigén sa zameriava prvá imunitná reakcia tela na usmrtenie HBV. Vírus sa dostane do krvi a začne sa aktívne množiť. Po chvíli imunitný systém rozpozná patogén a vyvinie špecifické protilátky - anti-HBs, ktoré vo väčšine prípadov pomáhajú liečiť akútnu formu ochorenia.

Existuje niekoľko markerov pre definíciu hepatitídy B. HBsAg je najskorší z nich, s jeho pomocou môžete určiť predispozíciu k chorobe, identifikovať samotnú chorobu a určiť jej formu - akútnu alebo chronickú. HBsAg je viditeľný v krvi 3–6 týždňov po infekcii. Ak je tento antigén v tele viac ako šesť mesiacov v aktívnom štádiu, potom lekári diagnostikujú „chronickú hepatitídu B“.

  • Ľudia, ktorí nemajú príznaky infekcie, sa môžu stať nosičmi patogénu a bez toho, aby to chceli, infikovať ostatných.
  • Z neznámych dôvodov sú nosiče antigénu bežnejšie u mužov ako u žien.
  • Nosič vírusu alebo vírus hepatitídy B nemôže byť darcom krvi, musí sa zaregistrovať a pravidelne robiť testy.

Kvôli širokému rozšíreniu hepatitídy B sa skríning vykonáva v mnohých regiónoch a regiónoch Ruska. Štúdiu môže podstúpiť každý, ak chce, ale sú určité skupiny ľudí, ktoré musia byť vyšetrené:

  • tehotné ženy dvakrát počas celého tehotenstva: pri registrácii na prenatálnej klinike a počas prenatálneho obdobia;
  • zdravotnícki pracovníci, ktorí sú v priamom kontakte s krvou pacientov - zdravotné sestry, chirurgovia, gynekológovia, pôrodníci, zubári a iní;
  • osoby, ktoré potrebujú operáciu;
  • osoby, ktoré sú prenášačmi alebo majú akútnu alebo chronickú formu hepatitídy B.

Ako bolo uvedené vyššie, hepatitída B má dve formy: chronickú a akútnu.

Ak chronická forma nie je dôsledkom akútnej hepatitídy, potom je takmer nemožné zistiť, kedy choroba začala. Je to spôsobené miernym priebehom ochorenia. Najčastejšie sa chronická forma vyskytuje u novorodencov, ktorých matky sú nosičmi vírusu, a u ľudí, v ktorých krvi je antigén už viac ako šesť mesiacov.

Akútna forma hepatitídy je výrazná iba u štvrtiny infikovaných. Trvá od 1 do 6 mesiacov a má množstvo príznakov podobných bežnému nachladnutiu: strata chuti do jedla, pretrvávajúca únava, únava, bolesti kĺbov, nevoľnosť, horúčka, kašeľ, nádcha a nepríjemné pocity v správnom hypochondriu. Ak máte tieto príznaky, musíte okamžite vyhľadať lekára! Bez náležitého liečenia, zahájeného včas, môže človek upadnúť do kómy alebo dokonca zomrieť..

Ak ste okrem vyššie uvedených príznakov mali nechránený sexuálny kontakt s cudzou osobou, ak ste používali výrobky osobnej hygieny iných ľudí (zubná kefka, hrebeň, holiaci strojček), mali by ste okamžite podstúpiť krvný test na HBsAg..

Príprava na analýzu a postup

Na identifikáciu prítomnosti hepatitídy B pomáhajú dve metódy: expresná diagnostika a sérologická laboratórna diagnostika. Prvý typ výskumu sa označuje ako kvalitatívne detekčné metódy, pretože vám umožňuje zistiť, či je v krvi antigén alebo nie, je to možné - doma. Ak sa nájde antigén, stojí za to ísť do nemocnice a podstúpiť sérologickú diagnostiku, ktorá sa týka kvantitatívnych metód. Ďalšie laboratórne štúdie (metódy ELISA a PCR) poskytujú presnejšiu definíciu choroby. Kvantitatívna analýza vyžaduje špeciálne činidlá a vybavenie.

Expresná diagnostika

Pretože táto metóda spoľahlivo a rýchlo diagnostikuje HBsAg, je možné ju vykonávať nielen v lekárskej inštitúcii, ale aj doma, a to slobodným zakúpením sady na expresnú diagnostiku v ktorejkoľvek lekárni. Poradie jeho implementácie je nasledovné:

  • ošetrujte prst alkoholovým roztokom;
  • prepichnite pokožku vertikutátorom alebo lancetou;
  • kvapkajte 3 kvapky krvi na testovací prúžok. Aby ste neskreslili výsledok analýzy, nedotýkajte sa prstom povrchu pásky;
  • po 1 minúte pridajte na prúžok 3 - 4 kvapky tlmivého roztoku zo súpravy;
  • po 10-15 minútach môžete vidieť výsledok testu HBsAg.

Sérologická laboratórna diagnostika

Tento typ diagnózy sa líši od predchádzajúcej. Jeho hlavnou črtou je presnosť: určuje prítomnosť antigénu 3 týždne po infekcii, súčasne je schopný detekovať protilátky anti-HBs, ktoré sa objavia po zotavení pacienta, a vytvára imunitu voči hepatitíde B. Taktiež, ak je výsledok pozitívny, analýza HBsAg odhalí typ vírusu hepatitídy B (preprava, akútna forma, chronická forma, inkubačná doba).

Kvantitatívna analýza sa interpretuje takto:

Krvný test HBsAg a HCV: čo to je, indikácie, dekódovanie

V laboratóriu sa používajú rôzne typy krvných testov ako laboratórna diagnostická metóda. Ak existuje podozrenie na zápalový proces v pečeni, používajú sa špecifické vyšetrovacie metódy. Pacient je naplánovaný na testovanie na HBsAg a HCV.

Tento typ vyšetrenia je dôležitý pre stanovenie správnej diagnózy. Skorá vírusová hepatitída je asymptomatická. Keď sa objavia charakteristické príznaky ochorenia, je už diagnostikované vážne poškodenie pečene..

Štúdia pre HBsAg a HCV ukazuje obsah antigénov a protilátok v krvi. Ak sa zistia markery hepatitídy, je to indikátor vírusového poškodenia pečene. Pomocou tejto metódy môžete zistiť patológiu v počiatočnom štádiu vývoja a začať liečbu.

O čom sa dozviem? Obsah článku.

HBsAg a HCV: prepis

Test HCV sa objedná pri podozrení na vírusovú hepatitídu C. Tento test sa robí spolu s testom HBsAg na kontrolu hepatitídy B..

Údaje o krvných testoch na HBsAg a HCV sú negatívne, pozitívne, falošne pozitívne, falošne negatívne.

Pozitívnou odpoveďou je signál infekcie. Môže to tiež znamenať, že osoba utrpela chorobu..

Negatívnym výsledkom je indikátor neprítomnosti vírusov v tele a postvakcinačnej imunity. Ak má pacient ochorenie v inkubačnej fáze, bude test tiež negatívny..

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť falošne pozitívna odpoveď. To sa stane pri skúmaní indexu HBsAg. Príčinou nesprávneho výsledku je nekvalitný postup odberu biomateriálu, spojenie činidla s inými antigénmi.

Falošne negatívna odpoveď sa objaví, ak od infekcie uplynuli menej ako 4 týždne.

V pochybných prípadoch je potrebné štúdiu vykonať znova.

Čo robiť s pozitívnym testom HBs a HCV?

Ak je výsledkom testu pozitívna odpoveď, pacient je vyzvaný k opakovaniu testu na HBs a HCV. Okrem toho je potrebné skontrolovať funkčnosť pečene - absolvovať pečeňové testy, zistiť vírusovú záťaž.

Údaje o štúdii uskutočnenej na HBs a HCV sa zasielajú do polikliniky v mieste bydliska. Špecialista na infekčné choroby sa podieľa na liečbe hepatitídy B a hepatitídy C. Terapeutické metódy sa vyberajú individuálne. Závisí to od štádia ochorenia, charakteristík tela pacienta. Otázka hospitalizácie pacienta je individuálne vyriešená.

Ak je choroba v akútnej forme zaznamenaná a liečená včas, človek sa zotaví. Vytvára sa celoživotná imunita.

Pri dlhom priebehu patologického procesu a znížení imunitnej obrany tela sa vyvíja chronická forma.

Krvný test na markery hepatitídy

Krv na protilátky

Keď sa bielkovinové zložky vírusových buniek dostanú do tela, imunitný systém sa ich snaží prekonať. Produkujú sa protilátky. Pri podozrení na hepatitídu C sa krv testuje na protilátky IgG a IgM.

Pri analýze na anti-HCV je možné detegovať neštrukturálne proteíny vírusu - NS3, NS4, NS5. Podľa ich prítomnosti sa určuje štádium ochorenia.

Pri testovaní na anti-HBs sa stanoví titer protilátok proti hepatitíde B..

Dekódovanie výsledkov

Merné jednotky - IU / ml.

Ak je hodnota nižšia ako 0,05 IU / ml, považuje sa test za negatívny. Ak je meranie HBsAg väčšie alebo rovné 0,05 IU / ml, test sa interpretuje ako pozitívny.

Tieto údaje by sa mali overiť potvrdzovacím testom, ktorý sa vykonáva dvakrát..

Ak je potvrdzujúci test pozitívny, výsledok je „HBsAg (potvrdzujúci) -“ pozitívny. Ak je hodnota záporná, je test definovaný ako „nepotvrdený“. Je potrebné vykonať analýzu znova.

Výsledok krvného testu na HBsAg v krvi so znamienkom „+“ môže byť v niekoľkých prípadoch:

  • pri akútnych a chronických formách hepatitídy B;
  • keď sa vírus prenáša v tele.

Negatívny výsledok sa interpretuje ako:

  • neprítomnosť vírusu;
  • obdobie zotavenia v akútnej forme choroby;
  • chronický pomalý proces.

Pre presnú diagnózu je potrebné skontrolovať odobratý biomateriál, či neobsahuje ďalšie indikátory. Pri podozrení na hepatitídu C sa analyzuje obsah protilátok IgG a IgM a ich kombinácií.

Dešifrovanie údajov je nasledovné:

  • detekcia IgG - pomalá hepatitída C alebo kontakt s pacientom v minulosti (vykonáva sa ďalšie testovanie na vírusovú RNA (PCR));
  • detekcia IgM - akútna forma ochorenia;
  • celkové anti-HCV protilátky (IgG a IgM) - podrobné informácie o obsahu protilátok v tele v počiatočnom štádiu ochorenia.

Indikácie štúdie o biomateriáli na prítomnosť pôvodcu hepatitídy C (NS3, NS4, NS5) sa dešifrujú takto:

  • NS3 - choroba v počiatočnom štádiu (indikátor infekcie);
  • NS4 - neskoré štádium, rozsiahle poškodenie pečene;
  • NS5 - chronizácia procesu.

Prítomnosť protilátok nie je dôvodom na obavy. Aby sa zabránilo neistote pri interpretácii výsledkov, vykonáva sa ďalšie vyšetrenie: štúdia na prítomnosť vírusu RNA metódou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR).

Pozitívny alebo negatívny HBsAg pri krvnom teste

HBs Ag: čo je táto analýza, pozitívna, negatívna, dekódovanie

Krvný test proti HCV: interpretácia výsledkov, indikácie pre výskum

Hepatitída B a Hepatitída C: krvný test, ako je uvedené, interpretácia výsledkov

Čo je HBsAg a čo robiť, ak sa nachádza v krvi?

HBsAg, kvantitatívne

Povrchový antigén hepatitídy B (HBsAg) je proteín, ktorý je prítomný na povrchu vírusu a spôsobuje hepatitídu B. V krvi sa vyskytuje pri akútnej a chronickej hepatitíde B.

Povrchový antigén vírusu hepatitídy B.

Povrchový antigén hepatitídy B..

IU / ml (medzinárodná jednotka na mililiter).

Aký biomateriál sa dá použiť na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  • Nefajčite do 30 minút pred vyšetrením.

Všeobecné informácie o štúdii

Hepatitída B je infekčné ochorenie pečene spôsobené vírusom HBV. Viac informácií o chorobe: https://helix.ru/kb/item/1727/.

Vírus HBV je rozšírenou príčinou hepatitídy B. Predpokladá sa, že skutočný počet infikovaných je vyšší ako oficiálne štatistiky, pretože mnoho ľudí, ktorí sa nakazia, má iba mierne príznaky a nemá podozrenie, že sú vírusom infikovaní. Vo svete je hepatitídou infikovaných asi 350 miliónov ľudí a každoročne na ne zomrie asi 620 tisíc ľudí.

HBV sa šíri kontaktom s krvou alebo inými telesnými tekutinami infikovanej osoby. Môžete sa nakaziť napríklad použitím rovnakej ihly zo striekačky alebo nechráneným sexuálnym kontaktom. Nebezpečné je aj cestovanie na miesta, kde je bežná hepatitída B. Matka môže nakaziť svoje dieťa počas pôrodu alebo po ňom. Vírus sa však nemôže šíriť jedlom a vodou alebo každodenným kontaktom, ako je trasenie rúk, kašeľ alebo kýchanie..

Testy na bilirubín, funkcia pečene, zaznamenávajú hepatitídu, ale neidentifikujú jej príčinu. Je to analýza HBsAg v krvi, ktorá určuje hepatitídu B a vírus HBV, ktorý ju spôsobuje.

Vírus hepatitídy B je DNA obklopená proteínovou tobolkou - cascis, ktorá je zodpovedná za proces vstupu vírusu do buniek tela. Kapsidové proteíny sa nazývajú HBsAg (povrchový antigén hepatitídy B), HBcAg (jadrový antigén hepatitídy B) a HBeAg (kapsulárny antigén hepatitídy B). Na základe ich prítomnosti v krvi možno predpokladať, že osoba je infikovaná vírusom, preto je testovanie na prítomnosť týchto antigénov štandardnou metódou diagnostiky hepatitídy B..

HBsAg je povrchový antigén vírusu hepatitídy B. Keď vírus vstúpi do bunky, začne produkovať nové reťazce DNA, množiť sa a antigén HBsAg sa uvoľní do krvi. Pri akútnej hepatitíde B sa objavuje v krvi 3 - 5 týždňov po infekcii (v posledných 1 - 2 týždňoch inkubačnej doby) a zvyčajne pretrváva až do konca prvých 2 - 3 týždňov obdobia klinických prejavov. Pri chronickej hepatitíde B sa HBsAg deteguje vo všetkých fázach priebehu ochorenia. Detekcia HBsAg počas skríningového vyšetrenia je indikáciou pre konzultáciu s odborníkom na infekčné choroby a ďalšie vyšetrenie na ďalšie markery vírusu hepatitídy B s cieľom overiť diagnózu a objasniť štádium ochorenia.

Na čo sa výskum používa?

  • Na skríning infekcie pri absencii príznakov.
  • Zistiť, či je choroba akútna alebo chronická.
  • Na kontrolu chronickej hepatitídy B..
  • Testovať na hepatitídu B u rizikových skupín alebo u darcov krvi.
  • Zistiť predchádzajúce infekcie (v prípade získania následnej imunity).
  • Zistiť, či sa imunita vyvinula po očkovaní.

Kedy je štúdia naplánovaná?

  • Keď má pacient príznaky akútnej hepatitídy: horúčka, únava, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, tmavý moč, svetlá stolica, bolesti kĺbov, žltačka..
  • Pri skríningu pacientov so zvýšeným rizikom infekcie hepatitídou B. Patria sem:
    • zdravotnícki pracovníci, ktorí sa môžu nakaziť náhodnými porezaniami, injekciami atď..,
    • ľudia narodení v regiónoch, kde sa HBsAg rozšíril na viac ako 2% (väčšina krajín v Ázii a Afrike),
    • tí, ktorí neboli včas očkovaní proti hepatitíde (v Rusku - počas prvých 12 hodín a mesiac po narodení),
    • tí, ktorých rodičia pochádzajú z regiónov, kde prevalencia HBsAg presahuje 8%,
    • pacienti so zvýšenými pečeňovými enzýmami (ALT a AST) z neznámych dôvodov,
    • pacienti so zdravotným stavom vyžadujúcim potlačenie ich imunitného systému,
    • tehotná,
    • v úzkom kontakte s osobami infikovanými HBV,
    • Pacientov s AIDS.
  • Každých 6-12 mesiacov pri sledovaní stavu pacientov s chronickou hepatitídou B..
  • Pred každou transfúziou krvi.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: 0 - 0,05 IU / ml.

Krvný test HBsAg sa môže podať samotný alebo v kombinácii s inými testami na hepatitídu B. Ich výsledky sa zvyčajne hodnotia spoločne. Interpretácia analýzy pre HBsAg niekedy závisí od ukazovateľov súvisiacich testov na hepatitídu B..

HBsAg - pozitívne (zvýšené hodnoty):

  • včasná akútna infekcia,
  • neskoré štádium akútnej infekcie sprevádzané sérokonverziou,
  • aktívna chronická infekcia (zvyčajne spojená s poškodením pečene),
  • chronická infekcia s nízkym rizikom poškodenia pečene (štádium nosiča vírusu).

HBsAg - negatívny výsledok (koncentrácia v normálnom rozmedzí):

  • žiadna aktívna infekcia,
  1. prechodná infekcia (štádium zotavenia), imunita v dôsledku spontánnej infekcie,
  • imunita v dôsledku očkovania.
  • Aj keď sa príznaky hepatitídy B neobjavia, HBV môže poškodiť pečeň a môže sa prenášať na ďalšie. Preto, ak existuje podozrenie na infekciu, je veľmi dôležité podstúpiť včasné testy vrátane testu na HBsAg..
  • Počas obdobia zotavenia sa v krvi nedeteguje antigén HBsAg.
  • Vírusová hepatitída A. Vyšetrenie kontaktných osôb
  • Vírusová hepatitída A. Monitorovanie účinnosti po liečbe
  • Vírusová hepatitída C. Testy na primárne zistenie choroby. Vyšetrenie kontaktných osôb
  • Vírusová hepatitída C. Testy pred liečbou
  • Vírusová hepatitída C. Kontrola aktivity vírusu počas liečby a po liečbe
  • Laboratórne vyšetrenie pečene
  • Funkcia pečene
  • Aspartátaminotransferáza (AST)
  • Alanínaminotransferáza (ALT)
  • Gama glutamyl transpeptidáza (Gamma GT)

Kto si objedná štúdiu?

Infekčný lekár, terapeut, gastroenterológ, hepatológ, pediatr.