PEČEŇOVÝ ÚTOK: Ako cukor ovplyvňuje pečeň

Ekológia života. Zdravie: Ak si chcete vyčistiť pečeň, skúste cukor nahradiť prírodnými sladidlami, ako je stévia, med alebo javorový sirup. Vieme, že cukor je veľmi škodlivý. Všetci však vieme, aké ťažké je vzdať sa ho a pridávame ho do čaju, kávy, džemov, pekárenských výrobkov a dezertov..

Ak si chcete vyčistiť pečeň, skúste cukor nahradiť prírodnými sladidlami ako stévia, med alebo javorový sirup..

Vieme, že cukor je veľmi škodlivý. Všetci však vieme, aké ťažké je vzdať sa ho a pridávame ho do čaju, kávy, džemov, pekárenských výrobkov a dezertov..

Nech je to už akokoľvek, úplným vylúčením bieleho rafinovaného cukru výrazne zlepšujeme kvalitu života. Je tiež kľúčom k ukončeniu rôznych chorôb pečene, ktoré sa čoraz častejšie vyskytujú u ľudí na celom svete..

Dnes vám prezradíme, ako cukor ovplyvňuje našu pečeň a ako ju vyliečiť, ak už trpela nadmerným množstvom sladkostí..

Ako cukor ovplyvňuje pečeň?

Naša pečeň čistí telo, syntetizuje enzýmy a ukladá glukózu (a teda aj energiu) a tiež reguluje hladinu cukru v krvi.

Keď jeme, pečeň čerpá cukor z potravín, ktoré konzumujeme. Keď naše svaly a vnútorné orgány potrebujú energiu, pečeň ju premieňa na glykogén..

Prečo je cukor škodlivý pre našu pečeň?

Biely cukor, ktorý konzumujeme každý deň, sa skladá z rovnakých častí glukózy a fruktózy. Fruktóza je takmer trikrát sladšia ako glukóza.

Keď sa v pečeni nahromadí nadbytočný biely cukor, začne sa z neho tuk. Viete, čo bude nasledovať? Naše telo si vytvára inzulínovú rezistenciu. Keď k tomu dôjde, naše bunky začnú odolávať hormónu, ktorým sa pankreas snaží vyvážiť hladinu cukru v krvi produkciou väčšieho množstva inzulínu, čo spôsobuje, že si naše telo ukladá čoraz viac tuku..

Vysoká hladina cukru v krvi a inzulínu v tele blokuje pôsobenie hormónu leptínu, ktorý reguluje náš hlad.

Vysoká hladina inzulínu zvyšuje krvný tlak a znižuje hladinu takzvaného dobrého cholesterolu, čo vedie k metabolickému syndrómu. To všetko vedie k stavu takzvanej „tukovej pečene“.

Mnoho ľudí si myslí, že mastná pečeň súvisí s konzumáciou alkoholu, aj keď v skutočnosti je cukor úhlavným nepriateľom nášho zdravia, kvôli ktorému sa v tele vyvíja zápal a ochorieme častejšie.

Ako si opraviť pečeň po expozícii cukru?

Aby sme udržali našu pečeň zdravú a silnú, musíme obmedziť príjem cukru. Existuje veľa rôznych náhrad bieleho cukru, ktoré môžete zahrnúť do svojej stravy:

  • stevia
  • med
  • agávový nektár
  • sirup z hnedej ryže
  • xylitol
  • jačmenný slad
  • javorový sirup
  • kokosový cukor
  • datľový cukor

Je tiež prospešné mať schopnosť vyčistiť pečeň od prebytočného cukru, aby posilňovala a mohla správne vykonávať svoje funkcie..

1. Jedzte cesnak nalačno každý deň

Cesnak, ktorý sa užíva nalačno, pôsobí ako silné prírodné antibiotikum a posilňuje pečeň a pankreas. Zabíja baktérie, znižuje krvný tlak a hladinu cholesterolu a pomáha čistiť krv. Nezabudnite každý deň zjesť jeden strúčik cesnaku nalačno..

2. Ošetríme mrazenými citrónmi

Citrónová kôra má veľmi vysoký obsah antioxidantov. Spolu s vitamínom C pomáhajú čistiť a posilňovať pečeň. Ak chcete z citrónovej kôry vyťažiť maximum, je najlepšie vyskúšať terapiu mrazenými citrónmi. Aby ste to dosiahli, musíte citrón zamraziť, a keď to potrebujete, trieť kôru do šalátov, ovsených vločiek a jogurtu..

Pamätajte, že najzdravšie je jesť celý citrón s chuťou. Toto je skutočná spása pre našu pečeň!

3. Pite vodu z artičokov

Artičoky, a najmä voda, v ktorej sa varia, sú priam ideálne pre pečeň. Čistia naše telo a nasýtia naše telo vitamínmi, čo umožňuje nielen posilniť, ale aj obnoviť pečeň.

Pripravte si dva artičoky v litri vody. Hneď ako zmäknú, vyberte ich z vody a výsledný vývar odložte. Nalejte ju do sklenenej fľaše a zmiešajte s citrónovou šťavou. Vezmite túto tekutinu po celý deň, prvýkrát - ihneď po prebudení, na prázdny žalúdok. Najlepšie je opakovať tento postup desať po sebe nasledujúcich dní, raz mesačne..

4. Najlepšie jedlá, ktoré pomáhajú čistiť a posilňovať pečeň:

  • Pomelo alebo grapefruit
  • Zelený čaj
  • Zelená listová zelenina
  • Avokádo
  • Brokolica
  • Jablká
  • Olivový a ľanový olej
  • Celá ryža

Páčil sa vám článok? Napíšte svoj názor do komentárov.
Prihláste sa na odber nášho FB:

Ako cukrovka ovplyvňuje ochorenie pečene

Cukrovka je škodlivá pre činnosť rôznych orgánov a systémov..

Endokrinné poruchy ovplyvňujú metabolizmus.

Problémy s pečeňou sú pri tomto ochorení bežné..

Normálne fungovanie orgánu je zabezpečené komplexnými liečebnými metódami. Ak sa choroba nelieči včas, môže byť stav tela poľutovaniahodný..

Účinky cukrovky na pečeň

Potravinové výrobky, ktoré vstupujú do tráviaceho traktu, sú trávené. Jednotlivé zložky vstupujú do obehového systému. Krv z gastrointestinálneho traktu prúdi do pečene. Vďaka tomu je na orgán vyvíjaný príliš veľký stres. Tuky nachádzajúce sa v potravinách sa hromadia vo veľkom množstve v pečeni.

Pankreas nemá nič spoločné s nahromadenými zložkami glukózy a sacharidov. Koncentrácia týchto látok musí byť stabilná. To vytvára ďalší tlak na pečeň. Funkcia pankreasu je narušená, pretože musí produkovať príliš veľa enzýmov. Čoskoro sa začnú zápalové procesy.

Pozrime sa, ako cukrovka ovplyvňuje pečeň. S rozvojom cukrovky sa veľkosť pečene výrazne zvyšuje. Pocit nepohodlia je spôsobený dlhotrvajúcim vývojom acidózy.

Keď stúpne koncentrácia cukru, príjem inzulínu zvyšuje hladinu glykogénu v krvi. Preto sa na začiatku liečby zvyšuje hepatomegália..

Choroba sa komplikuje, v dôsledku zápalu sa vyvíja fibróza. Pečeňové bunky sú nahradené spojivovým alebo tukovým tkanivom. Orgán po tomto nemôže plne fungovať. Hepatocyty naďalej odumierajú, čo má za následok cirhózu, ktorá zvyšuje odolnosť tela voči inzulínu.

Pacient sa cíti slabý, čoraz častejšie sa objavuje nutkanie na vyprázdnenie čriev. Postupom času sa tieto choroby rozvinú:

  • zlyhanie pečene,
  • steatóza,
  • rôzne zápaly,
  • hepatocelulárny karcinóm.

Pri cukrovke typu 2 sa orgán tiež roztiahne, po stlačení pacient pocíti bolesť. Väčšina prípadov cukrovky typu 2 je spôsobená problémami s nadváhou. Poruchy pankreasu sú zriedkavé.

Účinky cukrovky na pečeň zriedka spôsobujú cirhózu. Lekári s väčšou pravdepodobnosťou diagnostikujú poruchu endokrinného systému po liečbe pacientov so sťažnosťami na bolesť na pravej strane a inými príznakmi.

Diabetes mellitus môže naznačovať prítomnosť dedičnej formy hemochromatózy. Toto ochorenie má vzťah s autoimunitnou formou hepatitídy. Diabetes nezávislý od inzulínu môže byť sprevádzaný vývojom žlčových kameňov. Výsledkom je, že sa orgán sťahuje horšie. Žlč nevstupuje do čriev v dostatočnom množstve.

Chirurgické odstránenie žlčového vaku u diabetických pacientov nie je nebezpečné. Operácia na takomto mieste často vyvoláva zápal, ktorý je smrteľný.

Cirhóza pečene pri cukrovke

Cirhóza je často smrteľná. Závažná fibróza je bežnejšia u diabetikov. Cukrovka typu 2 u ľudí s cirhózou sa vyznačuje zvýšenou tvorbou inzulínu. To komplikuje problémy s pečeňou pri cukrovke. Je potrebné užívanie drog.

Hyperglykémia sa často vyskytuje u diabetikov s cirhózou. Lekári nemôžu vymenovať všetky faktory, ktoré vyvolávajú cirhózu. Poďme zistiť, prečo pečeň a črevá bolia pri cukrovke.

Vlastnosti vývoja ochorenia:

  • periférne tkanivá lepšie odolávajú inzulínu,
  • adipocyty sa stávajú menej citlivými na hormón,
  • keď dôjde k cirhóze, pečeň pri interakcii tejto látky s hepatocytmi zle absorbuje inzulín,
  • intenzívna odolnosť voči hormónu sa normalizuje so zvýšením koncentrácie tejto látky počas práce pankreasu.

Niekedy po prvom príjme glukózy sa inzulín uvoľňuje nepretržite. Svedčí o tom zastavenie produkcie C-peptidu. Z tohto dôvodu je absorpcia glukózy výrazne spomalená..

Množstvo glukózy v krvi u pacientov nalačno nepresahuje normálne hodnoty. Ak sa vylučuje príliš veľa inzulínu, pečeň posiela cukor do krvi. Hormón má inhibičný účinok na produkciu glukózy.

Zlyhanie pečene

Táto porucha často vyvoláva cukrovku 1. typu. Toto ochorenie spôsobuje nielen zhoršenie činnosti orgánu, pacienti majú problémy s endokrinným systémom. Niekedy vypadávajú vlasy na hlave, u mužov sa zhoršuje potencia, u dievčat atrofujú mliečne žľazy.

Prvé štádiá zlyhania pečene sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • zožltnutie kože,
  • objavujú sa poruchy endokrinného systému,
  • poškodenie pečene u dospievajúcich spôsobuje problémy s pubertou,
  • v druhom štádiu zlyhania pečene sa objavia neurologické poruchy,
  • človek sa stáva psychicky labilným, zle orientovaným v prostredí.

Stupeň 3 je charakterizovaný pečeňovou kómou. Fázy vývoja komplikácií:

  • Precoma. Dochádza k poklesu sily, zhoršeniu intelektuálnej činnosti.
  • Ohrozujúce štádium. Pacient začína mať problémy s orientáciou. Apatia je pravidelne nahradzovaná precitlivenosťou.
  • Pečeňová kóma. Zápach amoniaku z úst, hlučné dýchanie.

Ak pacientovi nie je poskytnutá včasná lekárska pomoc, začnú sa kŕče, dýchanie sa môže zastaviť..

Diagnostika

Ak sú problémy s pečeňou zistené včas, môžete ich vyliečiť v počiatočnom štádiu, znížiť pravdepodobnosť vzniku zložitých patológií v budúcnosti. Diabetici musia každých šesť mesiacov absolvovať ultrazvukovú diagnostiku. Lekári vyšetrujú žlčník.

Vykonávajú sa tieto analýzy:

  • práca enzýmov AST, ALT,
  • množstvo bilirubínu v krvi,
  • úroveň koncentrácie bielkovín,
  • analýza albumínu a alkalickej fosfatázy.

Po analýze určí špecialista vhodnú terapeutickú metódu.

Liečba

Problémy často vznikajú pri užívaní agresívnych liekov. Liečba pečene pri cukrovke typu 2 si vyžaduje obmedzené množstvo liekov.

Uvádzame zoznam hlavných liekov na normalizáciu funkcie pečene pri cukrovke:

  • tablety na metabolizmus inzulínu a uhlíka,
  • hepatoprotektory, aby sa zabránilo poškodeniu hepatocytov,
  • kyselina ursodeoxycholová stimuluje vylučovanie žlče do čriev, eliminuje zápal,
  • laktulóza podporuje prirodzené vylučovanie toxínov z tela.

Diéta sa okrem liekov považuje za hlavnú liečbu. Pri liečbe cukrovky a problémov s pečeňou je potrebné dodržiavať diétu.

Strava

V ktorejkoľvek fáze vývoja ochorenia pečene bude potrebné dodržiavať stravovacie odporúčania:

  • Je potrebné obmedziť používanie tučných jedál, ľahkých sacharidov.
  • Nemôžete piť alkohol, fajčiť.
  • Odporúča sa používať sladidlá.
  • Musí sa zdržať cestovín a muffinov.
  • Jedlo musí byť v rúre dusené. Nemôžete nič vyprážať.
  • Odporúčané frakčné jedlá 5-6 krát denne v malých dávkach.
  • Tuky a sacharidy by sa mali obmedziť na minimum.

Diéta zahŕňa kontrolu hladiny cukru v krvi.

Ak je choroba diagnostikovaná včas, bude možné udržiavať pečeň v prevádzkyschopnom stave. Je možné zabrániť zlyhaniu pečene.

Prevencia a odporúčania

Tu je niekoľko užitočných tipov:

  • Škorica, topinambur a kurkuma pomáhajú pri cukrovke.
  • Musíte použiť odvar z ľanových semien.
  • Mierna fyzická aktivita. Musíte cvičiť každý deň, dýchať častejšie čerstvý vzduch. Namiesto schodov použite výťah.
  • Obmedzte používanie verejnej dopravy.
  • Vyvarujte sa stresovým situáciám doma alebo v práci. Na upokojenie nervov nepite ani nefajčite. Lekári radia počúvať príjemnú hudbu, chodiť častejšie na ulicu, cvičiť jogu, cvičiť.

Budete musieť sledovať svoje zdravie. Ak dôjde k zvýšeniu pečene pri cukrovke, lieky by sa mali používať iba na odporúčanie lekára. Mnoho liekov má vedľajšie účinky, negatívne ovplyvňujú stav pečene..

Komplexy vitamínov pomáhajú znižovať účinok infekčných patogénov na telo. Na reguláciu hladiny cukru môžete jesť jedlá, ktoré vám odporučí lekár

Ako pečeň ovplyvňuje hladinu cukru v krvi

Účinok diabetes mellitus na pečeň. Odporúčania týkajúce sa liečby

Na ošetrenie kĺbov naši čitatelia úspešne používali DiabeNot. Vidiac takú popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť vašej pozornosti..
Viac sa dočítate tu...

S rozvojom diabetes mellitus je v prvom rade choroba spojená s pankreasom, čo nie je úplne správne. Pretože iba pri prvom type cukrovky dochádza k narušeniu produkcie inzulínu syntetickými Langerhansovými bunkami v pankrease. A s progresiou ochorenia sú ovplyvnené aj ďalšie orgány a systémy. Po prvé, diabetes mellitus akéhokoľvek typu ovplyvňuje pečeň.

Funkcia pečene

Okrem funkcie filtra, ktorý stojí medzi obehovým systémom celého tela a gastrointestinálnym traktom. Pečeň vykonáva syntetické a depozičné funkcie. Tento orgán sa podieľa na aktivácii a deaktivácii mnohých hormónov, ktoré regulujú normálne fungovanie tela. Jedným z nich je glukagón, ktorý produkujú alfa bunky v pankrease. Tento hormón zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Ak k tomu dôjde, jeho uvoľnenie z iných orgánov a tkanív.

Depozičnou funkciou pečene je ukladanie veľkého množstva glukózy do jej parenchýmu. V tomto prípade môže byť glukóza uložená v normálnej forme aj v zložitej štruktúre nazývanej glykogén. Tento polysacharid sa v prípade kritických situácií, silného vyčerpania tela, únavy a pod vplyvom špecifických pečeňových enzýmov začne štiepiť a uvoľňovať glukózu do krvi..

Glukóza a diabetes mellitus

Hlavným príznakom diabetes mellitus je zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Glukózu predstavuje energetický substrát; bez jej účasti nie sú intracelulárne mitochondrie schopné produkovať dostatok energie na normálny výkon orgánov.

Ale prebytok glukózy má svoje následky. Vznik vysokých hladín glukózy v krvi na pozadí nízkych hladín inzulínu vedie k energetickému hladovaniu tela. Pretože glukóza sa bez inzulínu neodštiepi. V takom prípade sa rozkladajú ďalšie substráty, z ktorých je možné odoberať energiu (tuky a bielkoviny) a ich produkty rozpadu majú toxický účinok na systémy tela. Najskôr trpí mozog, potom nastáva dystrofia pečene, ktorá ohrozuje rozvoj cirhózy.

Postihnutie pečene pri cukrovke

Pri neustále zvýšenej hladine cukru v krvi sa glukóza začne intenzívne ukladať v tkanivách a orgánoch. Čo vedie k narušeniu ich výkonnosti. Pretože pečeň je druh zásoby glukózy v tele, je ovplyvnená najskôr. Pri diabete mellitus sa glukóza premieňa na tukové tkanivo, ukladanie tukového tkaniva začína v pečeňovom parenchýme - steatóza.

Steatóza sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí nemajú cukrovku. Ale takí ľudia sú obézni, do ktorých sa rýchlejšie infiltruje tukové tkanivo pečene. Tento stav môže viesť k rozvoju cukrovky 2. typu..

Tento typ sa vyznačuje normálnou produkciou inzulínu, ale na pozadí prebytočného tuku klesá citlivosť tkanív na tento hormón. Je tu trvale vysoká hladina cukru v krvi. V tomto prípade pečeň tvrdo pracuje, zachytáva glukózu a hromadí sa vo svojom parenchýme.

Ľudia so steatózou pečene zvyčajne nemajú sťažnosti.

S progresiou ochorenia sa môže vyvinúť zápalový proces v pečeni a steatóza sa zmení na steatohepatitídu. Toto ochorenie je charakterizované zvýšením veľkosti pečene, možným výskytom žltkastého skléry a kože, pacienti sa sťažujú na bolesť a pocit ťažkosti na pravej strane, je možná zvýšená únava, nevoľnosť a zvracanie. Na pozadí zápalového procesu v pečeňovom parenchýme je postupne nahradený spojivovým tkanivom. Objavuje sa fibróza pečene, čo naznačuje nástup vývoja cirhózy.

Obzvlášť nebezpečná je cirhóza pečene pri cukrovke. Koniec koncov, hlavné orgány už trpia zvýšeným množstvom toxínov a navyše hlavné filtračné poruchy. V počiatočných štádiách cirhózy sa okrem príznakov steatohepatózy objavujú aj ďalšie. Pacienti sa sťažujú na silné svrbenie, narušený spánok a bdenie, výskyt bolesti v celom bruchu, výrazné zväčšenie brucha, výskyt žilovej siete na prednej brušnej stene. Všetky tieto príznaky charakterizujú vyvinutú portálnu hypertenziu sprevádzanú výskytom voľnej sterilnej tekutiny v brušnej dutine, vývojom rozšírených pažerákových žíl a častým krvácaním z nich..

Liečba

Aby sa zabránilo rozvoju ochorení pečene, ako aj diabetes mellitus, alebo ak došlo k prejavu týchto chorôb, potom na vyrovnanie stavu je potrebné prijať súbor opatrení zameraných na zlepšenie stavu tela. Prvým krokom je navštíviť špecialistu. V tomto prípade to môže byť gastroenterológ, endokrinológ, hepatológ. Uskutočnia kompletné vyšetrenie pacienta, ktoré v konkrétnom prípade určí smer liečby.

Ak pacient trpí diabetes mellitus 1. typu, je potrebné predpísať diétnu terapiu, ak je neúčinná, je potrebné zahájiť substitučnú liečbu. Z tohto dôvodu sa lieky na náhradu inzulínu používajú v tabletách alebo vo forme injekcií..

Vývoj diabetes mellitus typu 2, ktorý sa zvyčajne pozoruje u ľudí s nadváhou.

V tomto prípade budú najúčinnejšie zmeny životného štýlu, športové aktivity zamerané na zníženie telesnej hmotnosti, ako aj diétna terapia..

Diéta pre akýkoľvek typ cukrovky by mala obsahovať:

  • Pite veľa tekutín - kvôli vysokej strate tekutín v tele;
  • Obrovské množstvo ovocia - je potrebné vybrať presne tie ovocie, ktoré nemajú alebo majú malé množstvo, ako súčasť rýchlych sacharidov, aby sa zabránilo prudkým skokom v hladinách glukózy;
  • Zelenina je pre telo nevyhnutná, pretože je zdrojom obrovského množstva minerálov, stopových prvkov, vlákniny a vitamínov, ktoré sa v tele pri cukrovke výrazne znižujú;
  • Nízkotučné mäso je potrebné ako zdroj bielkovín pre normálne fungovanie regeneračných funkcií tela;
  • Chudé ryby - potrebné pre pacientov s diabetes mellitus na obnovenie množstva aminokyselín, bielkovín a ďalších živín;
  • Zrná - na doplnenie energetickej rovnováhy vďaka komplexným sacharidom, ktoré sa v tele budú dlho rozkladať a podporia normálne fungovanie všetkých systémov tela.

Pacienti musia neustále dodržiavať diétu, akékoľvek odchýlky môžu viesť k nežiaducim nárazom cukru v krvi, čo povedie k nežiaducim následkom.

Aby sa zabránilo tomuto problému z jedálnička pacienta, sú vylúčené:

  • Tučné mäso;
  • Vyprážané a údené výrobky;
  • Sladkosti a jedlá s vysokým obsahom rýchlych sacharidov;
  • Nakúpené pečivo a domáce koláče;
  • Plody s vysokým obsahom rýchlych sacharidov;
  • Zelenina bohatá na škrob.

Aby sa zabránilo rozvoju tukových hepatóz, je potrebné schudnúť. Samotné diéty na to nebudú stačiť, ľudia sú nabádaní k tomu, aby športovali, venovali sa aktívnemu životnému štýlu, trávili menej času doma a viac času trávili vonku. Ak hľadajú pomoc od lekárov, odporúčajú dobrých odborníkov. kto pomôže pacientom v tejto zložitej záležitosti. Kvalifikovaní tréneri vyvinú súbor cvičení, ktoré vám účinne pomôžu pri chudnutí. Ak sa pacientom podarí zhodiť pôsobivé množstvo kilogramov, nemôže sa báť vývoja steatózy a jej vývoja v cirhózu.

S rozvojom cirhózy a neschopnosťou kompenzovať ju diétnou terapiou sa uchýli k použitiu liečby drogami. Používané hepatoprotektory, vitamínová terapia, lieky znižujúce krvný tlak, angioprotektory, glukokortikosteroidy.

Nízka hladina cukru v krvi poškodzuje pečeň

V súčasnosti je známe, že nízka hladina cukru v krvi spôsobená cukrovkou môže zvýšiť riziko určitých typov ochorení pečene. Môže viesť k cirhóze a dokonca k rakovine pečene..

Edinburghskí vedci 6 rokov až do roku 2007 študovali výkonnosť ľudí vo veku od 35 do 84 rokov. Porovnali údaje od ľudí, ktorí zomreli na ochorenie pečene, vrátane 1 267 diabetikov a 10 100 ľudí bez cukrovky..

Výsledky ukázali, že jeden zo štyroch (24%) ľudí s cukrovkou zomiera na rakovinu pečene, v porovnaní s jedným z desiatich (9%) ľudí bez cukrovky.

Napriek tomu je pravdepodobnejšie, že ľudia bez cukrovky zomrú na alkoholické ochorenie pečene (63%) v porovnaní s diabetikmi (38%)..

Dôvodom je zjavne to, že ľuďom s cukrovkou sa neodporúča konzumovať veľa alkoholu, pretože to ovplyvňuje hladinu cukru v krvi a zvyšuje riziko nadváhy..

Dr. Sarah Wilde z University of Edinburgh hovorí: „Nealkoholické tukové ochorenie pečene je v poslednej dobe oveľa bežnejšie, najmä u ľudí s cukrovkou. Hlavným rizikovým faktorom spojeným s týmto ochorením je nadváha, ktorá je tiež dôležitým rizikovým faktorom pre ľudí s cukrovkou 2. stupňa. Nealkoholické tukové ochorenie pečene môže viesť k cirhóze, ktorá môže následne prerásť do rakoviny pečene. Zdravý životný štýl môže znížiť riziko, obzvlášť dôležité sú preventívne opatrenia, pretože výber liečby tejto choroby nie je taký veľký. ““.

Upozorňujeme, že predchádzajúce štúdie tohto problému preukázali súvislosť medzi cukrovkou a ochorením pečene. Táto štúdia rozširuje vedomosti v tejto oblasti. Našou ďalšou úlohou je študovať, ako cukrovka ovplyvňuje pečeň, aby sme našli nové metódy na prevenciu komplikácií..

Ako fruktóza ovplyvňuje hladinu cukru v krvi?

K absorpcii ovocného cukru - fruktózy - do krvi dochádza nižšou rýchlosťou ako u sacharózy (asi 2 až 3-krát pomalšie). Tento sacharid nemá schopnosť byť absorbovaný tkanivami závislými od inzulínu, preto sa ľahko dostane do buniek z krvi.

Fruktóza sa už dlho považuje za dobrú alternatívu k obvyklému cukru, jej výhody a škody sa tu podrobne rozoberali.

Zároveň sa fruktóza oveľa rýchlejšie transformuje na lipidy ako glukóza, ktoré sa horia ťažšie ako glukóza..

Dnes však nie je pochýb o tom, že je žiaduce, aby diabetici dostávali fruktózu, ktorá je obsiahnutá v prírodných rastlinných produktoch - ovocie, zelenina, bobule..

Nesprávny je názor, že fruktóza je pre diabetických pacientov výhodnejšia ako glukóza. Biochemické reakcie v tele nakoniec vedú k premene „bezpečného“ uhľohydrátu na rovnakú glukózu.

Preto jedlá s fruktózou, sorbitolom, xylitolom, tradične nazývané diabetické, v skutočnosti nezodpovedajú tomuto názvu:

  • Po prvé, majú vysokú energetickú hodnotu..
  • Po druhé, fruktóza zvyšuje hladinu cukru v krvi (aj keď k tomuto zvyšovaniu dochádza pomalšie ako pri konzumácii bežného cukru).

Vedecký výskum

Lekárski vedci uskutočnili experiment zameraný na štúdium vplyvu rôznych sacharidov na hladinu cukru v krvi u jedincov s diagnostikovanou cukrovkou 1. typu.

Bol študovaný vplyv monosacharidov - glukózy, fruktózy a disacharidu - sacharózy. Pre každý sacharid sa vynesú kinetické krivky podľa experimentálnych výsledkov.

Výskum viedol k záveru, že glukóza v krvi sa významne nelíši v dôsledku konzumácie všetkých skúmaných sacharidov..

Rýchlosť zvyšovania hladiny cukru v krvi je však pre každý cukor iná:

  • Najrýchlejšie sa zvyšuje tento indikátor pri príjme glukózy..
  • Pri príjme sacharózy o niečo pomalšie.
  • Najnižšia miera nárastu cukru v krvi sa pozoruje pri konzumácii fruktózy.

Osoba, ktorá konzumovala glukózu vo svojich potravinách, bude preto potrebovať kompenzačnú dávku inzulínu skôr, ako keby konzumovala potraviny s fruktózou. Sacharóza zaujíma medzipolohu.

Obsah kalórií a výrobky na fruktóze

Z hľadiska energetickej hodnoty sa fruktóza nelíši od bežného trstinového cukru. Okrem toho je miera jeho asimilácie telom vyššia. To samozrejme predstavuje riziko rýchleho priberania..

Tento názor zdieľa endokrinológ, odborník na výživu E. Aleksandrova. Lekár sa zameriava na skutočnosť, že ovocný cukor, ktorý sa nachádza v mnohých výrobkoch pre diabetikov, rovnako ako rafinovaný cukor ovplyvňuje rast glukózy v krvi..

Odborník sa preto domnieva, že konzumácia potravín obsahujúcich fruktózu nie je možnosťou pre ľudí trpiacich cukrovkou 2. typu. Pre takýchto pacientov je lepšie zamerať sa na redukciu zložiek v strave, ktoré obsahujú ľahko stráviteľné cukry. To isté platí pre jednotlivcov, ktorí hľadajú chudnutie..

Na ošetrenie kĺbov naši čitatelia úspešne používali DiabeNot. Vidiac takú popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť vašej pozornosti..
Viac sa dočítate tu...

Pečeň, leptín alebo prečo veľa jeme

Pri metabolizme fruktózy vstupujúcej do tela hrá hlavnú úlohu pečeň. Premieňa ovocný cukor na deriváty glukózy. Časť premenenej fruktózy sa skladuje ako glykogén polysacharid.

Na fruktózu zároveň nemá vplyv špeciálny enzým - fruktokináza-1. To obmedzuje schopnosť pečene spracovať fruktózu na glykogén (čo sa deje hlavne s komplexnými sacharidmi). Veľká časť sa syntetizuje na tuk. Druhá z nich čoskoro vstúpi do krvi a je absorbovaná tukovými bunkami..

Najvýraznejšie sa to prejavuje u pacientov so zvýšenou koncentráciou tuku v krvi a citlivosťou na inzulín. To platí aj pre diabetikov 2. typu..

Spotreba fruktózy nevedie k radikálnej zmene v koncentrácii glukózy v krvi, pretože nemá vplyv na faktor hormonálnej rovnováhy. Toto je určite pozitívny bod..

Vďaka tomuto hormónu sa v tele udržuje energetická rovnováha. Nadmerná konzumácia potravín obsahujúcich fruktózu spôsobuje nedostatok leptínu. V dôsledku toho sú narušené metabolické procesy, čo vedie k nadmernej syntéze lipidov.

Je známe, že pocit sýtosti súvisí s obsahom glukózy v tkanivách. Ale ovocný cukor prevedený na lipidy nemá žiadny vplyv na sýtosť. Osoba naďalej chce jesť. Práve s tým je spojená takzvaná „epidémia obezity“. Štúdie amerických lekárov potvrdili, že tento monosacharid stimuluje chuť do jedla pôsobením na hypotalamus.

Napriek skutočnosti, že účinok fruktózy na cukor v krvi je v porovnaní s inými sacharidmi najmiernejší, ako aj skutočnosti, že táto látka pri aktívnom životnom štýle pomáha zvyšovať zásoby glykogénu v pečeni, jej prebytok je pre organizmus škodlivý..

Syntéza prebytočného tuku, narušenie energetickej rovnováhy a metabolizmus lipidov - to sú nepriaznivé dôsledky nepravidelného príjmu potravy nasýtenej fruktózou. O obezite pri cukrovke odporúčame prečítať si tento príspevok.

Niektorí vedci zaznamenali súvislosť medzi nadmernou konzumáciou fruktózy a „syndrómom dráždivého čreva“..

Možno jeho nespornou výhodou je iba zníženie rizika vzniku kazu a parodontu..

Poškodenie pečene pri cukrovke

Keď sa vyskytne diabetes mellitus, cieľové orgány - pečeň, obličky a mozog - sú napadnuté, čo vedie k narušeniu ich funkčnosti. Pečeň je filter tela, prechádza ním krv, rozkladá sa v nej inzulín. 95% diabetikov má rôzne abnormality vo fungovaní žľazy, čo dokazuje úzky vzťah medzi hyperglykémiou a patológiami žľazy..

Pri cukrovke sú pozorované metabolické poruchy bielkovín a aminokyselín, inzulín je inhibovaný počas lipolýzy, odbúravanie lipidov sa spomaľuje, zvyšuje sa koncentrácia mastných kyselín, čo vyvoláva výrazný zápal..

Zvážte, aké zmeny sa vyskytujú v pečeni pri rôznych druhoch cukrovky, najbežnejšom ochorení žliaz u diabetikov.

Diabetická pečeň

Keď je narušené využitie glukózy, ako prvá trpí pečeň. Cukrovka je chronická endokrinná patológia sprevádzaná nesprávnou funkciou pankreasu a pečeň je filter, ktorý umožňuje priechod krvi a ničí inzulín..

Patologické transformácie v pečeni

Pri cukrovke pacienti vykazujú patologickú transformáciu metabolizmu bielkovín, vyskytujú sa aminokyseliny, iné poruchy.

Keď telo začne bojovať, počas lipolýzy sa inhibuje inzulín.

Lipidy sa nekontrolovateľne rozkladajú. Pacient produkuje veľa voľných lipidových kyselín, čo vedie k zápalu.

Tento negatívny proces v tele potvrdzuje, že diabetes mellitus a pečeň spolu úzko súvisia..

Zmeny pri cukrovke 1 a 2

Na niektorých obrázkoch je porážka žľazy na pozadí cukrovky nezávislou chorobou a niekedy dôsledkom hepatocelulárneho karcinómu (zhubná rakovina)..

Pri cukrovke 1 sa orgán zväčšuje, palpácia je bolestivá. Pacient pravidelne prejavuje príznaky ako nevoľnosť, zvracanie, bolesť v boku. Je to spôsobené hepatomegáliou, ktorá je výsledkom dlhotrvajúcej acidózy..

V hepatomegálii je vysoká koncentrácia glykogénu. Ak je cukor vyšší ako normálne, podávanie inzulínu ešte zvyšuje hladinu glykogénu, takže sa pečeň v počiatočných fázach liečby zväčšuje. Zápal môže vyvolať fibrotické zmeny. V tkanivách prebiehajú transformácie ireverzibilnej povahy, funkčnosť orgánu klesá.

Ak pacient nie je liečený, odmieta lieky na zníženie glukózy (metformín atď.), Potom hepatocyty zomrú, vyvíja sa cirhóza, ktorá sa vyznačuje inzulínovou rezistenciou.

Pri cukrovke typu 2 sa zisťuje aj hepatomegália, okraje orgánu sú špicaté, v počiatočných štádiách nedochádza k bolesti. Choroba postupuje pomaly. Zväčšenie žľazy je dôsledkom nadmerného ukladania lipidov v pečeňových bunkách.

Porušené využitie cukru v krvi často začína obezitou, aj keď nemusí dôjsť k zhoršeniu funkčnosti pankreasu. Pacienti sa sťažujú na slabosť, chronickú únavu, sucho v ústach, časté výlety na toaletu.

S dekompenzáciou cukrovky typu 2 sa vyskytujú choroby spojené s odchýlkou ​​pečeňových enzýmov. Vznikajú zápaly, steatóza, akútne zlyhanie pečene, hepatocelulárny karcinóm.

V detstve

Ak dieťa trpí cukrovkou, potom je v 80% prípadov diagnostikovaná hepatomegália, ktorá je spôsobená infiltráciou tukov alebo nadmerným ukladaním glykogénu. Punkčná biopsia ukazuje, že v orgáne prebehli menšie lipidové transformácie, ale koncentrácia glykogénu je niekoľkonásobne vyššia ako normálne..

Niekedy zväčšená pečeň vedie k komplikáciám u detí. Ide o spomalenie rastu, obezitu, pretrvávajúcu hyperémiu tváre. Je možný vývoj portálnej hypertenzie, zväčšenie sleziny; zlyhanie pečene nie je zistené.

Ukazovatele funkčnosti žľazy

Ako ovplyvňuje diabetes mellitus pečeň? Na pozadí kompenzovaného ochorenia je funkčnosť pečene normálna (najčastejšie). Niekedy je pacient diagnostikovaný s abnormalitami v práci žľazy, ale nie vždy sú spojené s vysokou hladinou cukru, majú ďalšie dôvody pre vývoj..

Keď dôjde k ketoacidóze, obsah bilirubínu stúpa. Pri kompenzovanej cukrovke je bilirubín v normálnych medziach.

U mnohých diabetikov sa prejavuje tuková hepatóza pečene, zisťujú sa zmeny ukazovateľov - aktivita transamináz, hladina alkalickej fosfatázy, GGTP.

Závažnosť zväčšenia pečene, založená na zvýšení glykogénu pri cukrovke typu 1 alebo tukových transformáciách pri cukrovke typu 2, nesúvisí s funkčnými pečeňovými parametrami..

Mastná degenerácia a cukrovka

Pečeň pri cukrovke je cieľovým orgánom. Skladuje a spracováva cukor, pôsobí ako zásobáreň glukózy, udržuje požadovaný obsah cukru v tele.

Železo a glukóza

Pri konzumácii železo ukladá cukor vo forme glykogénu, ktorý sa môže použiť, keď to telo potrebuje. Vysoká hladina hormónu inzulínu a glukagónu počas jedla pomáha pri premene cukru na glykogén. Telo je naprogramované tak, aby pri poklese v krvi začalo produkovať glukózu.

Preto keď človek nejedí jedlo (napríklad v noci), potom si telo poradí samo, začne si samo vyrábať glukózu. V dôsledku glykogenolýzy sa glykogén mení na cukor.

Ak nie je dostatok glykogénu na produkciu dostatočného množstva glukózy, telo sa stále snaží dodávať glukózu orgánom, ktoré to potrebujú. Súčasne s týmto procesom pečeň syntetizuje „alternatívne palivo“. Jedná sa o ketóny, ktoré sa vyrábajú z lipidov.

Signálom pre tvorbu ketónov je nízka koncentrácia inzulínu. Ketóny sa spaľujú, aby sa zachovali zásoby glukózy pre orgány, ktoré to najviac potrebujú (mozog).

Vysoký obsah cukru ráno u diabetikov 2. typu je často výsledkom intenzívnej glukoneogenézy cez noc. Vysoká hladina ketónu je zriedkavý, ale nebezpečný problém, ktorý si vyžaduje pomoc zdravotníckeho pracovníka.

Mastná hepatóza ako rizikový faktor

Klinické štúdie ukazujú, že tukové ochorenie pečene je nezávislým rizikovým faktorom pre cukrovku 2. typu. Vedci zistili, že pacienti s ochorením tukových žliaz majú zvýšené riziko zhoršeného využitia cukru.

Mastnú hepatózu možno určiť pomocou ultrazvuku. Dokáže predpovedať skorý nástup cukrovky bez ohľadu na obsah inzulínu v tele..

Niekedy sa tukové ochorenie vyznačuje asymptomatickým priebehom, ale v niektorých prípadoch sa vyvíja rýchlo, čo je plné zlyhania pečene. Hepatóza je často spojená s alkoholickým ochorením pečene, môže však existovať iná etiológia.

Vplyv na inzulínovú rezistenciu

Vedci skúmali pomer tukových zmien v pečeni k pravdepodobnosti cukrovky u ľudí. Na začiatku štúdie a o 5 rokov neskôr lekári u skupiny dobrovoľníkov merali inzulín, glukózu a funkciu pečene..

Na začiatku štúdie bolo iba u 27% diagnostikovaných tukových ochorení. 60% bolo obéznych, ale bez hepatózy. Zvýšenie inzulínu bolo zistené pri 50% pri tukovej infiltrácii. U 1% bez hepatózy sa následne vyvinula cukrovka a 4% s hepatózou.

Tuková choroba teda zvyšuje pravdepodobnosť vzniku cukrovky 2. typu. Preto sa pacientom s takouto diagnózou odporúča dodržiavať diétu, neustále monitorovať hladinu glukózy, obmedziť konzumáciu ľahko stráviteľných sacharidov, cukru, ktoré výrazne poškodzujú organizmus..

DM a cirhóza

Cirhóza pečene pri cukrovke je bežným javom. Diabetes mellitus je patológia, pri ktorej je narušená funkčnosť pankreasu - orgán reguluje výmenu a odbúravanie glukózy.

Preto sú pečeň a cukrovka spojené, pretože choroba zvyšuje riziko vzniku cirhózy.

Ďalšie dôvody môžu vyvolať výskyt cirhózy:

  • Nesprávna výživa.
  • Zneužívanie alkoholu.
  • Obezita.
  • Ďalšie funkčné poruchy žľazy.

Na pozadí cukrovky pracuje pankreas a pečeň so zvýšeným stresom. Funkčnosť časom klesá, pretože zdroje sú vyčerpané. Dominantným deštruktívnym faktorom je glukóza, ktorá nie je v tele úplne spracovaná. A nespracované sacharidy sa premieňajú na lipidy, cyklus sa opakuje stále dokola..

Nadmerný obsah lipidov vyvoláva infiltráciu tukov. Žľaza prechádza nasledujúcimi fázami:

  1. Steatóza.
  2. Steatohepatitída (zápal žľazy v dôsledku degenerácie tukov).
  3. Vláknité transformácie.
  4. Cirhotická lézia.

Celý tento reťazec sa odhalí, keď neexistuje adekvátna liečba cukrovky. Je potrebné odstrániť provokujúci faktor - cukrovku. Na tento účel je predpísaná správna výživa, je vylúčená konzumácia cukru (môže byť nahradená fruktózou bez rizika dekompenzácie ochorenia), fyzická aktivita, užívanie liekov, ktoré znižujú hladinu cukru.

Na pozadí cirhózy sa mierne zvyšuje telesná teplota pacienta (udržuje sa v subfebrilnom stave), je tu žltá pokožka rôznej závažnosti, hepatomegália, pavúčie žily..

Prvý typ

Po začatí včasnej liečby sú riziká malé. Ale v počiatočných štádiách (keď bola liečba práve predpísaná) sa hepatomegália prejavuje, má tendenciu sa zhoršovať. Je to spôsobené akumuláciou glykogénu, jeho koncentrácia sa zvyšuje v počiatočných štádiách používania inzulínu. Potom, čo je všetko normalizované.

Ak cukrovka nereaguje na liečbu alebo pacient zámerne ignoruje predpisy lekára, hepatocyty sa zničia, spojivové tkanivá rastú, pozoruje sa cirhóza.

Druhý typ

Pri cukrovke typu 2 je cirhóza dôsledkom hromadenia lipidov. Pri správnej a adekvátnej liečbe sa negatívne následky vo forme cirhózy znížia na nulu. Preto musí pacient dodržiavať dennú profylaxiu, ktorá spočíva v strave, športe, neustálej kontrole cukru. Uistite sa, že užívate antihyperglykemické tablety.

Ochorenie pečene u diabetikov

Diabetes mellitus je závažné ochorenie, pretože je chronické a hrozí komplikáciami zo všetkých orgánov a systémov..

Cukrovka je šiestou najčastejšou príčinou smrti a predstavuje asi 17% úmrtí u ľudí starších ako 25 rokov..

Jedným z dôvodov vysokej úmrtnosti sú ochorenia pečene, v dôsledku ktorých je narušený metabolizmus bielkovín, aminokyselín, lipidov a ďalších látok v pečeňových bunkách..

Hepatocelulárny karcinóm

Tento hepatocelulárny karcinóm, ktorý sa vyznačuje rýchlym priebehom, rýchlou progresiou. Prognóza je zlá. Prevalencia GC u pacientov s cukrovkou je 4-krát vyššia ako u pacientov s inými chronickými patológiami.

Patologický proces, ktorý vedie k HA, sa vyskytuje v nasledujúcom poradí:

  • Rezistencia na inzulín.
  • Zvýšená lipolýza.
  • Hromadenie tukov v pečeňových bunkách.
  • Poškodenie hepatocytov.
  • Fibróza a proliferácia buniek.
  • Malígna lézia.

Klinika ochorenia sa vyznačuje rýchlym zhoršením pohody pacienta. Jeho telesná hmotnosť prudko klesá, prejavuje sa letargia, slabosť. Na začiatku vývoja sú príznaky prekurzormi: nepríjemné pocity v bruchu, periodické bolesti v pravom hypochondriu. Bolestivý syndróm sa zvyšuje postupne, dôvodom je natiahnutie pečeňovej kapsuly.

Pečeň sa rýchlo zväčšuje; pri palpácii je spodný okraj orgánu blízko pupka. Počas palpácie možno podozrenie na rakovinu - hmatateľný obsah je neoddeliteľný, pohyblivý. Toto sú charakteristické znaky karcinómu..

Neskoré príznaky sú spojené s komplikáciami, ktoré sa vyskytli - hromadenie tekutín v brušnej dutine, zožltnutie kože, očné bielko, vzhľad viditeľných žíl na bruchu..

HA je progresívne ochorenie s negatívnou prognózou. Je založená na stupni diferenciácie rakovinových buniek v dôsledku variantu priebehu a včasnosti detekcie choroby.

Akútne zlyhanie pečene

Toto ochorenie je diagnostikované u ¼ diabetikov. Diabetes mellitus nie je jediným rizikovým faktorom, medzi ďalšie patria lieky, fibróza, cirhóza.

Pod akútnym zlyhaním pečene majú lekári na mysli komplex symptómov, ktorý sa vyvíja počas transformácií parenchýmu s porušením jeho funkčnosti.

Diabetici majú kliniku:

  1. Pečeňová encefalopatia. Sprevádzajú ju poruchy spánku, emočná nestabilita, slabosť.
  2. Dyspeptické poruchy (nauzea, vracanie, hnačka).
  3. Opuch končatín.
  4. Silné zožltnutie kože.
  5. Horúčkovitý stav.
  6. Poruchy nervového systému - závraty, bolesti hlavy, oneskorenie reči, halucinácie.

Ak sa nelieči, dôjde k hepatálnej kóme. Jeho prekurzormi sú špecifický sladkastý zápach z ústnej dutiny, silná bolesť v pravom hypochondriu, zmenšenie veľkosti žľazy.

Vírusová hepatitída C.

V porovnaní s bežnou populáciou je prevalencia vírusovej patológie u diabetikov 1. a 2. typu vyššia. Na pozadí vírusovej hepatitídy sa DM 2 vyskytuje častejšie.

Na väčšine obrázkov je HCV asymptomatická, absentuje žltačka, v dôsledku čoho je choroba diagnostikovaná neskoro, keď sa u pacienta vyvinula cirhóza alebo malígny hepatocelulárny karcinóm..

Inkubačná doba sa pohybuje od 2 do 24 týždňov. Inkubačná doba je niekedy 26 týždňov. Akútna fáza je často asymptomatická a spôsobuje chronické ochorenie.

Klinicky sa choroba prejavuje príznakmi:

  • Slabosť, apatia.
  • Znížená chuť do jedla.
  • Epigastrická závažnosť.
  • Nevoľnosť, zvracanie.
  • Porušenie zažívacieho traktu.
  • Horúčkovitý stav (zriedkavé).
  • Teplota stúpa na 37-38 stupňov, stabilne drží.

Intenzita tejto alebo tej symptomatológie je spôsobená koncentráciou vírusu v krvi pacienta, všeobecným imunitným stavom. Klinika je často nepodstatná, takže jej pacienti nepripisujú veľký význam. HCV je bežný medzi pacientmi s cukrovkou, preto je pre všetkých diabetikov so zvýšenou koncentráciou ALT rozumné predpísať test na vírus hepatitídy C.

Diabetes mellitus a tukové ochorenie pečene

Súvisiace články

Vyalov Sergej Sergejevič

  • Kandidát na lekárske vedy
  • gastroenterológ-hepatológ GMS Clinic
  • člen Americkej gastroenterologickej asociácie (AGA)
  • Člen Európskej spoločnosti pre štúdium pečene (EASL)
  • člen Ruskej gastroenterologickej asociácie (RGA)
  • člen Ruskej spoločnosti pre štúdium pečene (ROPIP)
  • Autor viac ako 110 publikácií v periodickej a centrálnej tlači, kníh, praktických pokynov, pokynov a učebných pomôcok.

Čo je to diabetes mellitus?

Diabetes mellitus je ochorenie spojené so zhoršením jednej z funkcií pankreasu, a to reguláciou hladín cukru (glukózy) v krvi. Toto je veľmi situácia, keď pankreas a regulačné látky vylučované ním nedokážu zvládnuť zaťaženie, ktoré na nich pôsobí..

Čo robí pankreas v tele??

Pankreas sa skladá z 2 častí, jedna vnútri druhej. Jedna z častí, ktorá je nám známejšia, má zažívaciu funkciu. Vylučuje rôzne látky - enzýmy, ktoré trávia hlavne tuky a sacharidy. Porušenie tejto funkcie pankreasu, spojené s jeho zápalom a poklesom produkcie enzýmov, sa nazýva pankreatitída. Môže to byť akútne a chronické. V rámci diabetes mellitus nás to však nezaujíma..

Ďalšia časť pankreasu, ktorá sa nachádza vo forme takzvaných Langerhansových ostrovčekov, vylučuje veľké množstvo regulačných látok - hormónov. Niektoré z týchto hormónov sú zodpovedné za rast a vývoj tela a sú významnejšie v mladom veku. Ďalšia časť hormónov je v skutočnosti zodpovedná za reguláciu hladín glukózy v tele..

Prečo potrebujeme glukózu?

Glukóza je hlavným zdrojom energie v tele; živí všetky bunky, tkanivá a orgány vrátane mozgu. Pretože hodnota glukózy v tele je extrémne vysoká, telo si rôznymi spôsobmi udržuje svoje konštantné množstvo v krvi. Môžeme určiť hladinu glukózy, zvyčajne je jej koncentrácia v krvi od 3,5 do 5,5 mmol / l (toto rozpätie sa môže líšiť v rôznych laboratóriách v závislosti od reagencií, ktoré používajú).

Pre normálne fungovanie mozgu a ďalších orgánov v krvi musí byť teda udržiavaná konštantná koncentrácia glukózy. Zníženie jeho množstva sa nazýva hypoglykémia a môže viesť k závažným komplikáciám až k hypoglykemickej kóme! Zvýšenie množstva glukózy sa nazýva hyperglykémia a môže tiež viesť k rozvoju diabetes mellitus, k závažným komplikáciám zo srdca, mozgu, krvných ciev, až k hyperglykemickej alebo hyperosmolárnej kóme.!

Úroveň glukózy (cukru) v tele sa dá porovnať s množstvom benzínu v automobile. Napríklad, keď vodič spozoruje nízku hladinu benzínu, na ktorom beží motor, jazdí k benzínovej stanici a natankuje palivovú nádrž. Rovnako aj telo, ktoré si pomocou mozgu všimne nízku hladinu glukózy, nám hovorí, čo máme jesť. Vodič natankuje do svojho auta množstvo paliva, ktoré potrebuje na to, aby sa dostal na ďalšiu čerpaciu stanicu alebo do svojho cieľa. Rovnako mozog dáva signál o nasýtení, keď si všimne hladinu jedla skonzumovaného pred ďalším občerstvením..

Ako sa vyvíja cukrovka?

Táto choroba sa vyvíja, keď nadmieru zásobujeme naše telo palivom v množstve, ktoré nepotrebuje. Ak však vodič naleje do vozidla príliš veľa paliva, vyleje ho von z benzínovej nádrže von a vytvorí nebezpečenstvo požiaru nielen pre auto, ale aj pre celú čerpaciu stanicu. Naopak, človek, ktorý plní svoje telo prebytkom vysokoenergetického jedla, vytvára zvýšené zaťaženie pečene a pankreasu. Ak sa pravidelne vyskytuje prejedanie, hlavne vysokoenergetické jedlá bohaté na sacharidy a tuky, nakoniec telo túto záťaž nevydrží... Potom sa rozvinie pankreatitída, cukrovka, tukové ochorenie pečene.

Ako je cukrovka spojená s pečeňou?

Ukázalo sa, že všetko je celkom jednoduché. Náš krvný obeh je usporiadaný tak, že všetky látky strávené v žalúdku a črevách sa v črevách vstrebávajú do krvi, ktorá sa neskôr čiastočne dostáva do pečene. A okrem vysokého zaťaženia tráviacej časti pankreasu, pretože musí stráviť všetok tento objem potravy, sa vytvára veľké zaťaženie pečene a regulačnej časti pankreasu..

Pečeň musí cez seba prechádzať všetky tuky z potravy a majú na ňu škodlivý účinok. Pankreas musí niekde „viazať“ všetky sacharidy a glukózu získanú z potravy - koniec koncov musí byť jeho hladina stabilná. Telo teda premieňa prebytočné uhľohydráty na tuky a opäť sa objaví škodlivý účinok tukov na pečeň! A pankreas je vyčerpaný, nútený produkovať viac a viac hubbubov a enzýmov. Až do určitého bodu, keď sa v ňom vyvinie zápal. A pečeň, ktorá sa neustále poškodzuje, sa zapáli až do určitého okamihu.

Čo je metabolický syndróm?

Pri poškodení a zápale oboch orgánov vzniká takzvaný metabolický syndróm. Kombinuje 4 hlavné zložky: steatózu pečene a steatohepatitídu, diabetes mellitus alebo poruchu glukózovej rezistencie, poruchu metabolizmu tukov v tele, poškodenie srdca a ciev..

Steatóza pečene a steatohepatitída

Všetky získané tuky obsahujú cholesterol, triglyceridy a rôzne lipoproteíny. Hromadia sa v pečeni vo veľkom množstve a môžu zničiť pečeňové bunky a spôsobiť zápal. Ak prebytočný tuk nie je možné úplne neutralizovať v pečeni, prenáša sa krvnou cestou do ďalších orgánov. Usadzovanie tukov a cholesterolu v cievach vedie k rozvoju aterosklerózy, ktorá ďalej vyvoláva rozvoj srdcových chorôb, srdcových infarktov a mozgových príhod. Ukladanie tukov a cholesterolu poškodzuje pankreas a narúša výmenu glukózy a cukru v tele, čím prispieva k rozvoju samotného cukrovky..

Tuk akumulovaný v pečeni je vystavený pôsobeniu voľných radikálov a začína ich peroxidácia. Vďaka tomu sa tvoria zmenené aktívne formy látok, ktoré majú na pečeň ešte väčší deštruktívny účinok. Aktivujú určité pečeňové bunky (hviezdicovité bunky) a normálne pečeňové tkanivo sa začína nahrádzať spojivovým tkanivom. Vyvíja sa fibróza pečene.

Celá skupina zmien spojených s metabolizmom tukov v tele teda poškodzuje pečeň, čo vedie k rozvoju:

- steatóza (nadmerné hromadenie tuku v pečeni),

- steatohepatitída (zápalové zmeny pečene tukovej povahy),

- fibróza pečene (tvorba spojivového tkaniva v pečeni),

- cirhóza pečene (poruchy všetkých pečeňových funkcií).

Kedy a ako podozrenie na tieto zmeny?

Prvým krokom je spustenie zvukového alarmu pre tých, ktorí už boli diagnostikovaní. Môže to byť jedna z nasledujúcich diagnóz: ateroskleróza, dyslipidémia, ischemická choroba srdca, angina pectoris, predchádzajúci infarkt myokardu, postinfarktová ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, hypertenzia, diabetes mellitus, porucha glukózovej tolerancie, inzulínová rezistencia, metabolický syndróm, hypotyreóza.

Ak máte jednu z uvedených diagnóz, navštívte svojho lekára, aby skontroloval a sledoval stav pečene a predpísal liečbu.

Ak sa na základe vyšetrenia odhalili odchýlky jedného alebo viacerých laboratórnych parametrov v krvnom teste, napríklad zvýšená hladina cholesterolu, triglyceridov, lipoproteínov, zmeny hladiny glukózy alebo glykozylovaného hemoglobínu, ako aj zvýšenie ukazovateľov charakterizujúcich funkciu pečene - AST, ALT, TSH, ALP, v niektorých prípadoch bilirubín.

Pri zvýšenej hladine jedného alebo viacerých parametrov sa tiež poraďte s lekárom, aby ste objasnili zdravotný stav, vykonali ďalšiu diagnostiku a predpísali liečbu.

Ak máte jeden alebo viac príznakov alebo rizikových faktorov pre vznik chorôb, musíte tiež vyhľadať lekára, ktorý vám poskytne presnejšie hodnotenie rizika a určí potrebu vyšetrenia a predpíše liečbu. Rizikovými faktormi pre vznik alebo príznaky metabolického syndrómu sú nadváha, veľký pás, pravidelný alebo konštantný vysoký krvný tlak, konzumácia veľkého množstva tučných alebo vyprážaných jedál, sladkostí, škrobových jedál, alkohol..

Čo odporučí lekár?

V každom prípade, v prípade choroby alebo prítomnosti zvýšených ukazovateľov v analýzach alebo prítomnosti symptómov a rizikových faktorov je potrebné konzultovať s odborníkom!

Je potrebné kontaktovať niekoľko odborníkov naraz - terapeuta, kardiológa, endokrinológa a gastroenterológa. Ak je v tejto situácii najväčší záujem o pečeň, môžete kontaktovať gastroenterológa alebo hepatológa.

Lekár určí závažnosť porušenia alebo závažnosť ochorenia, podľa toho, ak je to skutočne nevyhnutné, predpíše vyšetrenie a povie vám, čo konkrétne pri tomto vyšetrení bude dôležité pre posúdenie rizík.

Pred, po alebo počas vyšetrenia môže lekár predpísať liečbu, bude to závisieť od závažnosti zistených príznakov a porúch..

Najčastejšie sa na liečbu tukových ochorení pečene v kombinácii s diabetes mellitus, to znamená za prítomnosti metabolického syndrómu, používa niekoľko liekov: na nápravu stavu pečene, na zníženie hladiny cholesterolu, na obnovenie citlivosti tela na glukózu, na zníženie krvného tlaku, na zníženie rizika srdcových infarktov a mŕtvice a niektoré ďalšie.

Nie je bezpečné experimentovať s úpravami liečby alebo výberom liekov sami! Poraďte sa so svojím lekárom!

Aké lieky sa používajú na obnovenie funkcie pečene?

Dôležitú úlohu v liečbe zohráva redukcia nadváhy, zvýšenie fyzickej aktivity, špeciálna strava s nízkym obsahom cholesterolu a rýchle sacharidy, podľa situácie možno budete musieť počítať aj „chlebové jednotky“.

Na liečbu ochorení pečene existuje celá skupina liekov nazývaných hepatoprotektory. V zahraničí sa táto skupina liekov nazýva cytoprotektory. Tieto lieky majú inú povahu a chemickú štruktúru - existujú rastlinné prípravky, prípravky živočíšneho pôvodu, syntetické drogy. Vlastnosti týchto liekov sú samozrejme rôzne a používajú sa hlavne na rôzne ochorenia pečene. V zložitých situáciách sa používa niekoľko liekov naraz.

Na liečbu tukových ochorení pečene sa zvyčajne predpisujú prípravky kyseliny ursodeoxycholovej a esenciálne fosfolipidy. Tieto lieky znižujú peroxidáciu tukov, stabilizujú a obnovujú pečeňové bunky. Vďaka tomu sa zníži škodlivý účinok tukov a voľných radikálov a tiež sa znížia zápalové zmeny v pečeni, procesy tvorby spojivového tkaniva, v dôsledku čoho sa spomalí vývoj fibrózy a cirhózy pečene..

Prípravky kyseliny ursodeoxycholovej (Ursosan) majú stabilizačnejší účinok na bunkové membrány, čím zabraňujú deštrukcii pečeňových buniek a rozvoju zápalu v pečeni. Ursosan má tiež choleretický účinok a zvyšuje vylučovanie cholesterolu spolu s žlčou. To je dôvod, prečo je jeho lepšie použitie pri metabolickom syndróme. Okrem toho Ursosan stabilizuje žlčové cesty bežné v žlčníku a pankrease, čím priaznivo ovplyvňuje tieto orgány, čo je obzvlášť dôležité pri pankreatitíde..

Mastné ochorenie pečene v kombinácii so zhoršeným metabolizmom cukrov a glukózy si vyžaduje pri liečbe použitie ďalších liekov.

Tento článok poskytuje obmedzené informácie o metódach a liečbe chorôb pečene. Prezieravosť si vyžaduje návštevu lekára, ktorý vyberie správny liečebný režim!