Diéta č. 5a (tabuľka č. 5a) - výživa pre hepatitídu, cirhózu pečene, cholecystitídu, ochorenie žlčových kameňov, angiocholitídu

Diéta č. 5a (tabuľka č. 5a) je systém terapeutickej výživy určený na obnovenie funkcií pečene a žlčových ciest, stimuláciu sekrécie žlče šetrením žalúdka a čriev, ako aj na hromadenie glykogénu v pečeni..

Tabuľka liečby č. 5a je kompletná strava, ktorá sa vyznačuje miernym obmedzením tukov a solí.

Táto strava vylučuje potraviny, ktoré spôsobujú kvasenie a hnilobu v črevách, dráždia sliznicu a receptorový aparát tráviaceho systému, stimulujú nadmerné vylučovanie žalúdka a žlče. V strave sú navyše zakázané potraviny bohaté na látky, ktoré majú vlastnosti dráždiace pečeň..

Chemické zloženie stravy č. 5a:

  • bielkoviny 80 g (55% živočíšne, 45% rastlinné);
  • bielkoviny 80-100 g (60% živočíšne, 40% rastlinné);
  • tuky 70 - 80 g (20 - 25% rastlinné, 75 - 80% živočíšne);
  • sacharidy 350-400 g (80-90 g cukru);
  • soľ 8 g;
  • kvapalina 2-2,5 l.

Denná sadzba stravy číslo 5: 2350-2750 kcal.
Strava: 4-5 krát denne.

Indikácie pre použitie diéty č. 5a:

  • akútna hepatitída a cholecystitída v počiatočnom štádiu;
  • angiocholitída a iné lézie žlčových ciest;
  • exacerbácia chronickej hepatitídy, cholecystitídy alebo ochorenia žlčových kameňov;
  • v štádiu kompenzácie cirhózy pečene;
  • choroby pečene a žlčových ciest v kombinácii so zápalovými žalúdočnými a črevnými ochoreniami, žalúdočnými vredmi alebo dvanástnikovými vredmi.

Diéta č. 5a (tabuľka č. 5a) - jedlo

Čo môžete jesť pri diéte číslo 5a:

Polievky: vegetariánske polievky s povolenými cereáliami a pyré zo zeleniny, polievky z pyré, mliečne polievky (1: 1 s vodou). Polievku môžete naplniť maslom alebo kyslou smotanou.

Obilniny: mliečna kaša (1: 1 s vodou): pohánka, krupica, pretlakovaný ovos, varená ryža. Ryžové, krupicové a pohánkové suflé.

Zelenina: surová a pyré, roztlačená alebo suflá, dusená. Tekvica a cuketa musia byť varené alebo dusené na kúsky.

Mäso, ryby: chudé a nepriadne mäso (hovädzie, kuracie a morčacie mäso bez kože) vo forme kotletovej masy. Môže byť varené alebo dusené. Tiež nízkotučné varené alebo dusené ryby, rybie pyré alebo suflé, jedlá z mletých rýb, huspeninové ryby na zeleninovom vývare.

Vajcia: bielkovinová parná omeleta a 0,5 - 1 žĺtok denne v jedlách.

Čerstvé ovocie a bobule: zrelé sladké ovocie a bobule, surové a nečistené, varené a pečené.

Mliečne výrobky: mlieko (ak je tolerované), fermentované mliečne nápoje, drvené a dusené jedlá z nekyslého a nízkotučného tvarohu, kyslá smotana je obmedzená v hlavných jedlách, strúhaný jemný syr.

Sladkosti: želé, pena, marshmallow, marshmallow, med, džem.

Pečivo: včerajšie pečivo alebo sušený chlieb a nevarené sušienky.

Tuky: Maslo a rastlinné rafinované oleje sú v jedlách obmedzené.

Nápoje: čaj s mliekom, s citrónom, náhrada kávy s mliekom, paradajková šťava, sladké ovocné a bobuľové šťavy, želé, šípkový vývar.

Čo nemôžete jesť pri diéte číslo 5a:

  • rybie, mäsové a hubové bujóny, polievky z nestrouhanej zeleniny a obilnín;
  • proso, perličkový jačmeň, jačmenné krúpy, drobivé obilniny, strukoviny a cestoviny;
  • kapusta, repa, reďkovka, reďkovka, šťavel, špenát, cibuľa, cesnak, šampiňóny, nakladaná, nakladaná a nakladaná zelenina;
  • tučné a šľachovité odrody mäsa a rýb, kačica, hus, mozog, pečeň, obličky, klobásy, údené mäso, konzervy, vyprážané a dusené mäso a ryby na kúsky, solené ryby, konzervy a kaviár;
  • kyslé a tvrdé ovocie, bobule s tvrdými zrnami;
  • kyslý a mastný tvaroh, pikantný syr, smotana a prírodné mlieko (s enterokolitídou);
  • čokoláda, chalva, zmrzlina a sladkosti so smotanou;
  • čerstvý a ražný chlieb, pečivo a lístkové cesto;
  • prírodná káva, kakao, sýtené nápoje, studené nápoje, alkohol.
  • korenie, horčica, chren, korenie, ocot.

Diéta číslo 5a (tabuľka číslo 5a): menu na týždeň

Strava číslo 5a je pestrá a zdravá. Nižšie uvádzame ukážku jedálnička na týždeň.

Výrobky musia byť varené, dusené, dusené alebo pečené. Zelenina musí byť najemno nakrájaná alebo rozomletá a obilniny musia byť uvarené. Jedlo a nápoje by mali byť teplé (vylúčené sú veľmi teplé a studené). Pred spaním vypite 100 ml kefíru.

Pondelok

Raňajky: strúhaná ryža na mlieku, parná omeleta, citrónový čaj.
Obed: želé.
Obed: zeleninová polievka so zemiakovou kašou, dusené kuracie suflé, paradajková šťava.
Popoludňajšie občerstvenie: šípkový odvar.
Večera: zemiaková kaša, rybie koláče na pare.

Utorok

Raňajky: tvarohové soufflé na pare s kyslou smotanou, náhrada kávy s mliekom.
Obed: želé.
Obed: vegetariánsky boršč (bez kapusty), varené ryby.
Popoludňajšie občerstvenie: šípkový odvar.
Večera: pohankové cereálie, šalát z varenej repy s rastlinným olejom.

Streda

Raňajky: mliečna krupica s džemom, čaj.
Obed: banán.
Obed: pyré so zeleninou a ryžou, rybie fašírky na pare.
Popoludňajšie občerstvenie: mliečne želé.
Večera: pohánková kaša, dusené morčacie filé soufflé.

Štvrtok

Raňajky: parná omeleta, kávový nápoj s mliekom, nesladké sušienky.
Obed: želé.
Obed: polievka z tekvicového pyré, cuketové rezne a kuracie mäso na pare.
Popoludňajšie občerstvenie: šípkový odvar.
Večera: zemiaková kaša, rybie koláče.

Piatok

Raňajky: tvarohové suflé s kyslou smotanou a džemom, čaj s citrónom.
Obed: želé.
Obed: zeleninový boršč bez kapusty, dusená ryža a kuracie rezne.
Popoludňajšie občerstvenie: banán.
Večera: varená ryža, dusené mäsové suflé, mrkvový a repný šalát s rastlinným olejom.

Sobota

Raňajky: mliečna krupica, čaj, nesladké sušienky.
Obed: šípkový odvar.
Obed: zeleninová polievka s pohánkou, mletým kuracím kastrólom a povolenou zeleninou.
Popoludňajšie občerstvenie: želé.
Večera: zemiaková kaša, rybie mäsové guľky na pare.

Nedeľa

Raňajky: tekvicovo-jablkový kastról, náhrada mliečnej kávy.
Obed: banán.
Obed: polievka zo zeleninového pyré, parné kuracie rezne s dusenou zeleninou.
Popoludňajšie občerstvenie: paradajková šťava.
Večera: strúhaná ovsená kaša, dusené mäsové suflé.

Naplánované na týždeň: menu na každý deň diéty Tabuľka 5

Tabuľka Diet 5 je terapeutická diétna technika, ktorá je založená na najšetrnejšej výžive a je navrhnutá na zmiernenie stavu pacientov trpiacich chorobami pečene, žlčníka a tráviacich orgánov..

Pri takom režime, ako je tabuľka stravy 5, by menu pre každý deň malo byť založené na výrobkoch, ktoré pôsobia na telo šetrným spôsobom. Z tohto hľadiska je stav pacienta normalizovaný.

Vlastnosti jedálnička na 5 stolov

Diéta je súčasťou pätnástich liečebných programov na zlepšenie zdravia, ktoré vyvinul M.I. Pevzner, sovietsky odborník na výživu, špecialista na terapeutické diéty a tvorca stravovacích stolov. Každý terapeutický diétny režim má svoju vlastnú indikáciu. V takýchto prípadoch sa zobrazuje tabuľka diéty 5, ktorej ponuka sa bude týkať týždňa, ktorý zvážime nižšie:

  • Akútna a chronická hepatitída a cholecystitída.
  • Žlčové kamene.
  • Cirhóza pečene.
  • Chronická pankreatitída.
  • Ochorenie urolitiázy,
  • Dna.

Podstatou stravy je poskytnúť výživnú, zdravú a mechanicky benígnu stravu. Pomôže to zlepšiť sekréciu žlče, obnoviť fungovanie pečene a žlčových ciest. Tabuľka stravovacích jedál číslo 5 je založená na zdravých bielkovinách a sacharidoch, ktoré obmedzujú tuky. Potraviny, ktoré zahŕňajú cholesterol, puríny, dusík, éterické oleje, kyselinu šťaveľovú, sú vylúčené. Pokiaľ ide o obsah kalórií a chemické zloženie ponuky tabuľky 5 na týždeň s receptami, musíte zvážiť nasledujúce:

  • Tuk by nemal byť viac ako 90 gramov denne, z toho 30 gramov rastlinného pôvodu.
  • Sacharidy do 400 gramov, z toho 80 gramov je cukor.
  • Bielkoviny by mali byť až 90 gramov, z toho 60 živočíšneho pôvodu.
  • Potrebujete vypiť až dva litre čistej vody.
  • Soľ sa môže konzumovať do 10 gramov.
  • Denný obsah kalórií v strave by nemal presiahnuť 2 800 kcal.

Pri zostavovaní ponuky tabuľky 5 podľa Pevznera sa berú do úvahy nasledujúce pravidlá, ktoré treba bezpodmienečne dodržiavať:

  • Musíte si vziať jedlo 5-6 krát denne. Porcie by mali byť malé, rovnakej veľkosti.
  • Nejedzte príliš studené a teplé jedlo, ktoré dráždi tráviaci trakt. Optimálna teplota pre jedlo je 20 - 60 stupňov.
  • Musíte variť jedlo varením, pečením alebo parou. Vyprážanie je vylúčené.
  • Výrobky, ktoré sú šľachovité a obsahujú hrubé vlákno, by sa mali otrieť a nasekať.

Existuje samostatný článok so zodpovedajúcimi tabuľkami o tom, ktoré potraviny diéta umožňuje a vylučuje. Upozorňujeme iba na to, že diéta v tabuľke 5, ktorej ponuka na týždeň nájdete nižšie, je založená na použití šetriacich jedál, vylúčení zo stravy nezdravých tukov a iných produktov, ktoré pôsobia negatívne pri mnohých chorobách. Je veľmi dôležité dodržiavať tieto pravidlá a zostavovať menu iba na povolených produktoch. Je tiež potrebné mať na pamäti, že stravu môže a mal by upravovať špecialista, pretože sa môže líšiť v závislosti od konkrétneho problému a jeho vlastností. Napríklad 5. tabuľkové menu po odstránení žlčníka môže byť prísnejšie, pretože telo nemusí byť schopné zvládnuť množstvo jedál..

Približné týždenné menu pre stravovaciu tabuľku číslo 5

Trvanie piatej stolovej diéty môže byť buď niekoľko týždňov alebo niekoľko rokov, v závislosti od stavu pacienta, zanedbania choroby a jednotlivých charakteristík organizmu. Približné menu pre týždeň tabuľky 5 podľa Pevznera môže byť nasledovné.

Pondelok

  • Na raňajky si môžete pripraviť polievku z ovsených vločiek, zjesť plátok ražného chleba a plátok syra feta.
  • Na obed môžete jesť šťavnatú zelenú hrušku.
  • Na obed si uvarte mäsové guľky z mletých rýb, ryžový vývar, nastrúhaný ovocný kompót.
  • Na popoludňajšie občerstvenie môžete vypiť pohár nízkotučného prírodného mlieka spolu s niekoľkými mäkkými sušienkami.
  • Na večeru si pripravte vinaigretu s rastlinným olejom, môžete jesť uvarený mäkký vaječný žĺtok a vypiť pohár kefíru so zmäkčenými sušenými marhuľami.

Utorok

  • Na raňajky, približné menu na týždeň stravovania, môže tabuľka 5 odporučiť konzumáciu krupice s prídavkom jahodového džemu, ako aj pohár koktailu z mlieka, banánov a musli.
  • Na obed môžete jesť nízkotučný tvaroh s kyslou smotanou a čerstvými bobuľami.
  • Na obed urobte rolku z mletého mäsa, polievku s ryžou a kyslou smotanou, vypite pohár nízkotučného mlieka.
  • Ako popoludňajšie občerstvenie si môžete dať nastrúhaný mrkvový šalát.
  • Na večeru uvarte plnené kapustové kotúče z kuracieho filé s ryžou, šalát z varenej repy a sušených sliviek, vypite pohár slabého a nie príliš horúceho čaju.

Streda

  • Na raňajky si dajte krupicu s hrozienkami, puding z bobúľ a tvarohu, čaj s mliekom.
  • Na obed diétne menu 5 tabuľka s receptami na piatu tabuľku odporúča pripraviť si zemiakovú kašu z čerstvého alebo vareného ovocia.
  • na obed si môžete uvariť pohánkovú polievku, zjesť plátok vareného hovädzieho mäsa, strúhaný uhorkový šalát s červenou kapustou.
  • Na popoludňajšie občerstvenie upečte pár jabĺk s medom.
  • Na večeru jedzte šťuku v kyslej smotane, trochu zemiakovej kaše, ryžový vývar.

Štvrtok

  • Na raňajky si pripravte tvarohové koláče so sušenými marhuľami, tekutou pohánkovou kašou, zjedzte kúsok syra a vypite šálku šípkového vývaru..
  • Na obed si môžete dať trochu nízkotučného tvarohu, vypiť pohár jablka a mrkvovej šťavy.
  • Na obed ponuka s diétnymi receptami, tabuľka číslo 5 odporúča piecť filé v kyslej smotane, tekvicovú kašu, piť zelený čaj s medom.
  • Na popoludňajšie občerstvenie si pripravte omeletu z dvoch bielkov s mliekom.
  • Na večeru si urobte šalát z varenej kapusty s vaječným žĺtkom a kalmárom, zjedzte trochu ryže, vypite jablkový džús.

Piatok

  • Na raňajky, týždenné menu a stôl 5 receptov odporúča pripraviť omeletu z vaječného bielka a zeleniny, šalát so syrom a mrkvou, jablkový kompót.
  • Na obed si pripravte šalát, ktorý obsahuje ako zálievku banán, jablko, hrozienka v pare a jogurt.
  • Na obed si pripravte cuketovú polievku bez mäsa, varte párou v pare, vypite pohár nízkotučného mlieka.
  • Na popoludňajšie občerstvenie si dáte ryžový nákyp.
  • Na večeru použite zeleninový kastról s kuracím filé, pohár slabého čaju, malý kúsok marshmallow.

Sobota

  • Na raňajky si uvarte ovsené vločky s mliekom, dajte si nízkotučný tvaroh s granátovým jablkom a urobte bobuľové želé.
  • Na obed si pripravte varenú kapustu s ryžou, vypite pohár kefíru.
  • Na obed si uvarte rezne s mletým hovädzím mäsom a pohánkou, cviklu. Môžete piť pohár hruškového džúsu.
  • Na popoludňajšie občerstvenie roztlačte jablká a mrkvu.
  • Na večeru si upečte hovädzie mäso s jablkovou a mliečnou omáčkou, poduste trochu kapusty so strúhanou mrkvou, vypite bobuľový džús.

Nedeľa

  • Na raňajky si pripravte bielkovinovú omeletu s paradajkami, dajte si nízkotučný tvaroh s vymazaným ovocím, vypite kokteil mlieka a jabĺk.
  • na obed - nejaké varené ryby a vinaigrette.
  • Na obed približná ponuka tabuľky 5 na týždeň odporúča pripraviť rezne s mletými rybami, zemiakovou kašou, zeleninovým šalátom. Vypiť pohár kompótu.
  • Na popoludňajšie občerstvenie si pripravte kastról z varených cestovín, syra a paradajok, zapite bylinkovým odvarom s medom.
  • Na večeru použite rybiu polievku, pripravte si jablkový a varený tekvicový šalát a vypite pohár nízkotučného mlieka.

Ako vidíme, tabuľka jedálnička v jedálničku číslo 5 za týždeň nie je vôbec nudná. Môže to byť celkom chutné a rozmanité. Navrhovanú diétu je možné opakovať každý týždeň, pokiaľ sa má diéta dodržiavať. Nezabudnite tiež na malé porcie..

Niekoľko receptov na jedálniček jedál z 5 jedál

Existuje veľa zaujímavých receptov, ktoré vám pomôžu diverzifikovať stravu. Zvážte, či by ste ich neurobili pár. Recepty na kastróly z tvarohu nájdete v samostatnom článku..

Vzdušná bielkovinovo-zeleninová omeleta

Musíte rozšľahať pár bielkov, pridať trochu mlieka, pridať nastrúhanú cuketu a malé množstvo soli. Potom zmes nalejte do špeciálnej formy a pečte ju v rúre pol hodiny.

Jablkové a mrkvové rezne

Mrkvu nakrájame na tenko na tenko, udusíme ju vo vriacej vode, pridáme cukor, nasekané jablká. Dusíme päť minút. Potom pridáme krupicu, premiešame, pridáme vyšľahaný bielok, dáme do chladničky. Pridajte krupicu, všetko premiešajte, teraz pridajte vyšľahaný proteín, dajte do chladničky. Vyformujte karbonátky, posypte strúhankou a dajte piecť do rúry. Pred podávaním pridáme kyslú smotanu alebo jogurt.

Diéta "Piata tabuľka": výsledky

V dôsledku používania diéty môžete dosiahnuť nasledujúce výsledky:

  • Príznaky ochorenia klesajú, záťaž pečene klesá.
  • Proces hojenia sa urýchľuje, telo sa môže rýchlejšie zotaviť z choroby.
  • Znižuje riziko exacerbácií.

Dávka stravy sa prenáša pomerne ľahko, pretože je založená na chutných a zdravých výrobkoch, ktoré je možné kombinovať rôznymi spôsobmi v závislosti od osobných preferencií. Preto je možné stravu bez nepríjemných pocitov dodržiavať dlhodobo..

Okrem toho sa normalizácia hmotnosti, zlepšenie pohody a priaznivý vplyv na vzhľad môžu stať ďalším príjemným bonusom. Recenzie týkajúce sa stravy potvrdzujú jej účinnosť a hodnotu pri zmierňovaní bolestivého stavu a zotavení v budúcnosti..

Diéta pre ochorenie žlčových kameňov (choroba žlčových kameňov)

Všeobecné pravidlá

Ochorenie žlčových kameňov sa považuje za dysmetabolické ochorenie, pri ktorom sa kamene tvoria v žlčníku na pozadí porúch metabolizmu cholesterolu alebo bilirubínu. Kamene sú cholesterol, pigmentované (alebo bilirubín), vápnik a zmiešané.

Cholesterol a čierne pigmentované sa tvoria častejšie v močovom mechúre a hnedé - v potrubiach. Dôvodom ich vzniku je nadmerné nasýtenie žlče sedimentom. V žlčníku neustále prebieha proces zahustenia žlče, ktorá sa viac nasýti cholesterolom.

Tvorba kameňov je dynamický proces a zrážanie kryštálov sa strieda s ich rozpustením, i keď čiastočne. V tvarovanom kameni sa neustále zvyšuje množstvo zle rozpustného cholesterolu a zvyšuje sa jeho veľkosť. Rast kameňov sa pohybuje od 1 do 4 mm ročne, nové sa tvoria iba u 14% pacientov.

Pri výskyte cholesterol cholelitiázy hrá rolu rodinná predispozícia, poruchy syntézy solubilizátorov, geografické miesto bydliska, obezita, cirhóza pečene, tehotenstvo, diabetes mellitus, stagnácia žlče v močovom mechúre, dyslipoproteinémia (zvýšená hladina cholesterolu v krvi). Určité miesto zaujíma nezdravá výživa: nadbytok v strave sacharidov a bielkovín živočíšneho pôvodu, nedostatok rastlinných vlákien a rastlinných bielkovín.

V počiatočných štádiách ochorenia môže ultrazvuk niekoľko rokov odhaliť hustú žlč presýtenú cholesterolom (biliárny kal) - ide o obdobie porušovania jeho fyzikálno-chemických vlastností. Neexistujú žiadne klinické prejavy ochorenia a tento čas je najpriaznivejší pre konzervatívnu liečbu (pokles litogenity žlče a normalizácia sekrécie žlče)..

Ak nie sú eliminované zmeny v chemickom zložení žlče, ale dôjde k spojeniu zápalu sliznice a hypomotorickej dysfunkcie močového mechúra, začína sa tvorba mikrolitov do 5 mm. Toto obdobie tiež prebieha bez klinických prejavov. Účinná je konzervatívna liečba (chenoterapia).

Potom sa mikrolity zlepia a vzniknú makrolity väčšie ako 5 mm. Zhoršujú sa zápaly a zhoršená pohyblivosť žlčníka. Už sa objavujú niektoré nešpecifické príznaky: bolestivé bolesti, horkosť v ústach, ťažkosti v správnom hypochondriu, vyplývajúce z nepresností v strave, tendencia k plynatosti, časté hnačky a zápcha. Pri útoku sa náhle vyskytne ostrá, neznesiteľná bolesť, ktorá vyžaruje do pravej ruky a lopatky, sprevádzaná nevoľnosťou, opakovaným zvracaním, čo neprináša úľavu. Vyvoláva záchvat požitia alkoholu a tukových jedál, trasenie, šoférovanie, psycho-emocionálny stres alebo ťažké zaťaženie.

Keď sa nájdu makrolity, pacientom sa ponúkne litotrypsia (drvenie za prítomnosti jediného a malého počtu kameňov) alebo kontaktné rozpustenie kameňov (kontaktná litolýza). Pri tejto metóde sa rozpúšťadlo vstrekuje do močového mechúra alebo potrubí. Rozpúšťajú sa iba cholesterolové kamene akejkoľvek veľkosti. Na tento postup sa používa metyl-terciárny butyléter v prítomnosti kameňov v močovom mechúre a propionát éter - v žlčových cestách.

Žlčové kamene

Ako bolo uvedené, konzumácia jedál s vysokým obsahom cholesterolu, tukov a rafinovaných sacharidov, hektická strava a nevyvážená strava môžu mať vplyv na tvorbu kameňov. Pri príznakoch ochorenia žlčových kameňov je nevyhnutná diétna liečba vo všetkých štádiách ochorenia. Ako bolo uvedené vyššie, v počiatočných štádiách žlčových kalov je možné zloženie žlče úplne upraviť a zabrániť tvorbe kameňov. V štádiu mikrolitu môže výživa a užívanie liekov zmeniť zloženie žlče a rozpustiť ich. S vytvorenými kameňmi stabilizovať ich rast a zabrániť exacerbáciám (žlčové koliky).

Pozrime sa, aký druh stravy pre cholelitiázu možno predpísať? Základnou stravou je tabuľka 5 a jej odrody v závislosti od štádia ochorenia. Samozrejme, s ochorením žlčových kameňov by ste nemali jesť jedlá obsahujúce cholesterol a odporúča sa obohatiť stravu o rastlinnú vlákninu. Cholesterolové kamene sa nachádzajú u ľudí, ktorí sa prejedajú, zneužívajú živočíšne tuky, tučné mäso, vajcia a kaviár. Korenené a mastné jedlá, vaječné žĺtky sú tiež vylúčené a pri zlej tolerancii sú obmedzené rastlinné oleje, ktoré majú výrazný choleretický účinok a môžu vyvolať záchvat cholelitiázy žlčníka..

Diétna liečba žlčových kameňov zahŕňa:

  • Obmedzenie tuku na 80 g (75% živočíšne, rastlinné - 25%).
  • Zvýšenie obsahu vlákniny (zo zeleniny a ovocia).
  • Zvyšovanie obsahu potravín soľami horčíka.
  • Ak chcete vylúčiť stagnáciu žlče, jesť až 6 krát denne.
  • Neodporúča sa konzumovať alkoholické nápoje (ani v „malom“ množstve).
  • Prírastok hmotnosti by nemal byť povolený. Pri súčasnej obezite by sa mala energetická hodnota stravy znížiť obmedzením množstva tukov (70 g) a sacharidov (250-300 g). Chudnutie má priaznivý vplyv na priebeh žlčových kameňov.
  • Litogenita žlče sa eliminuje dlhodobým používaním kyseliny chenodeoxycholovej a kyseliny ursodeoxycholovej (najmenej 6 mesiacov).

V prvom štádiu ochorenia nie sú žiadne zakázané jedlá, ale je potrebné dodržiavať stravu, pretože jedlo v určitom čase stimuluje vylučovanie žlče a motorické funkcie močového mechúra..

Bez exacerbácie, mierneho šetrenia žlčníka a pečene je nevyhnutná normalizácia funkcie vylučovania žlče a hladiny cholesterolu, čo poskytuje stravu v základnej tabuľke č. 5. Toto je fyziologicky úplná výživa, pri ktorej sa poskytuje frakčné jedlo, ktoré prispieva k pravidelnému odtoku žlče. Obsah kalórií v potravinách je 2 400 - 2 600 kcal (bielkoviny - 80 g, tuky - 80 g, sacharidy - 400 g).

Použitie soli (10 g), tukov (najmä žiaruvzdorných), tekutín v rozmedzí 1,5-2 litrov je obmedzené. Jedlá sú varené varené, dusené a pečenie bez kôry je už povolené. Zelenina do jedál nie je dusená a zomelie sa iba zelenina bohatá na vlákninu a tiež vláknité mäso. Potrebujete jasný režim a príjem potravy 5-6 krát denne.

Pretože je potrebné mierne stimulovať vylučovanie žlče a zabrániť vzniku kameňov, strava obsahuje:

  • Veľké množstvo vlákniny (v dôsledku konzumácie zeleniny a ovocia), ktoré je potrebné najmä pri výskyte zápchy. Okrem toho sa do stravy zavádzajú otruby.
  • Šaláty a vinaigretty ochutené nerafinovaným rastlinným olejom (je potrebné ich vymeniť, obzvlášť cenný je olivový olej).
  • Akákoľvek zelenina, bobule a ovocie.
  • Používanie fermentovaných mliečnych výrobkov a rastlinných potravín na dosiahnutie alkalickej reakcie v žlči. V tomto ohľade sú obilné výrobky a výrobky z múky, ktoré alkalizujú žlč, nevýhodné, v tomto ohľade by mali byť tieto výrobky obmedzené, najmä ak máte nadváhu.
  • Uprednostniť by sa mali pohánkové, proso, ovsené a jačmenné cereálie a obilný chlieb, ktoré telu okrem iného dodávajú horčík..
  • Zavedenie dostatočného množstva bielkovín (chudé ryby, mäso, tvaroh, kuracie bielkoviny) a rastlinných olejov, ktoré zvyšujú produkciu endogénnych žlčových kyselín. Pokrmy z vaječných bielkov sú povolené, obmedzenie platí pre žĺtky - pri ťažkej hypercholesterolémii sa môže do jedál denne použiť iba 0,5 žĺtka..
  • Jesť jedlá bohaté na vitamín A (mlieko, smotana, tvaroh, kyslá smotana, maslo).
  • Dodržiavanie primeraného pitného režimu (do 2 litrov denne), ktorý zabraňuje stagnácii žlče, ako aj zásady pravidelnej a čiastočnej výživy.

Vylúčené z diéty:

  • výrobky s éterickými olejmi (cesnak, citrusy);
  • vysoko extraktívne jedlá (všetky bujóny, kapustový vývar);
  • zelenina s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej (šťavel, špenát);
  • maslo, pečivo a lístkové cesto;
  • tučné mäso a vedľajšie výrobky obsahujúce cholesterol (pečeň, obličky, mozog), všetky vyprážané jedlá;
  • alkohol;
  • ľahko stráviteľné sacharidy (cukor, džem, cukrovinky, med, cukríky) sú obmedzené.

Horčíková diéta na cholelitiázu (zvlášť indikovaná pri zápche, ako aj dyskinéza s nedostatočným vyprázdňovaním močového mechúra) je založená na tabuľke č. 5, ale je navyše obohatená o výrobky obsahujúce horčík: otrubový chlieb a chlieb vyrobený z celozrnnej múky, výrobky z mletých otrúb, pohánkové a prosové krúpy, otrubový vývar, zelenina a ovocie vrátane sušeného ovocia).

Všetky tieto produkty stimulujú vylučovanie žlče, zvyšujú motorické funkcie žlčníka a čriev, čo v konečnom dôsledku pomáha eliminovať cholesterol, z ktorého sa počas stagnácie žlče vytvárajú kamene v žlčníku. Horčíková diéta však nie je predpísaná v prípade gastritídy, enterokolitídy s fermentáciou a hnačkami, ako aj počas exacerbácie..

Diéta pre ochorenie žlčových kameňov počas exacerbácie

S exacerbáciou žlčových kameňov v prvý deň, aby sa maximalizovalo šetrenie gastrointestinálneho traktu, sa vykonáva úplné hladovanie. V tento deň môžete piť slabý čaj, zriedené džúsy, odvar zo šípok. Po dobu 2-3 dní je predpísaná protizápalová možnosť - diéta č. 5B, s výnimkou akýchkoľvek mechanických a chemických dráždidiel. Odporúča sa krátkodobo do 5 dní.

Obmedzuje sacharidy na 200 g (kvôli jednoduchým - cukor, džemy, med, zaváraniny), klesá obsah bielkovín (až 80 g), ako aj množstvo tuku. Jedlo sa pripravuje bez soli a iba pyré: vo forme suflé, zemiakovej kaše a slizkých polievok. Je dôležité dodržiavať frakčnú výživu (najmenej 5-krát) a prijímať jedlo v malých dávkach. Obsah kalórií na úrovni 1 600 kcal, dodáva sa tekutina (2 - 2,5 l / deň).

Strava zahŕňa iba:

  • ľahké štiepané jedlo vo vode a bez oleja;
  • slizké polievky (na báze ovsených vločiek, ryže a krupice);
  • tekuté štiepané obilniny (ovos a ryža) s prídavkom mlieka;
  • želé, zeleninové džúsy, kompóty s ovocnou kašou;
  • strúhané varené mäso (trochu), nízkotučný tvaroh, varené ryby sa postupne zavádzajú;
  • pšeničný chlieb alebo krekry.

Potom sa rozšíri liečebná výživa a na ôsmy deň sa pacienti presunú do diéty 5A a potom do základnej tabuľky č. 5.

Pri žlčových kameňoch patologický proces zahŕňa gastroduodenálny systém, pankreas a črevá. Pankreatitída je častejšia u žien vo veku 50-60 rokov s obezitou a hyperlipidémiou. Pre cholelitiázu a pankreatitídu sa používa odroda tabuľky č. 5 - tabuľky č. 5P. Vyznačuje sa ešte väčším obmedzením tukov a sacharidov, ktoré stimulujú funkciu pankreasu. Obmedzené sú aj výťažky (vývar z kapusty, mäsové a rybie vývary) a hrubá vláknina zo zeleniny. Pri obezite sa odporúča znížiť obsah kalórií v strave kvôli výraznému obmedzeniu sacharidov. Všetky jedlá sú varené varené alebo dusené a nasekané.

Pri kalkulóznej cholecystitíde, ktorá má sklon k častým exacerbáciám, sa odporúča chirurgická liečba. V pooperačnom období zotavenia je výživa pacienta veľmi dôležitá. 12 hodín po operácii je dovolené piť vodu bez plynu v malých dúškoch (do 500 ml denne). Na druhý deň sa do stravy zavádza nízkotučný kefír, nesladený čaj, želé - v dávkach najviac 0,5 šálky v intervaloch 3 hodiny.

3. - 4. deň je jedlo už povolené a jedlo sa organizuje až 8-krát denne, v dávkach 150 g: zemiaková kaša (polotekutá), zemiaková polievka, vaječná biela omeleta, nastrúhaná varená ryba, ovocné želé. Z tekutín môžete piť zriedené džúsy (jablko, tekvica) a čaj s cukrom. Na piaty deň sa zavádzajú sušienkové sušienky a sušený pšeničný chlieb. Po týždni pridáme nastrúhanú kašu (pohánka, ovsené vločky), varené valcované mäso, tvaroh, kefír, jogurt a zeleninové pyré. Potom môže byť pacient presunutý do tabuľky 5A, o niečo neskôr - do tabuľky 5.

Po operácii, ako jej dôsledky, je možné poškodenie žlčových ciest: cholangitída a choledocholitiáza - tvorba kameňov v bežnom žlčovode, ktorá sa prejavuje bolesťami v kliku, žltačkou, horúčkou a zimnicou. Ak sa choledocholitiáza neodstráni naliehavo, pridá sa vzostupná cholangitída.

S prihliadnutím na prevahu hlavného alebo sprievodného ochorenia sú priradené tabuľky č. 5A alebo č. 5B. Vylúčené sú produkty bohaté na cholesterol, hrubá vláknina, éterické oleje, ktoré spôsobujú kvasenie, zdroje extraktívnych látok. Jedlo sa pripravuje iba na kašu. Mäsové jedlá sú iba nasekané alebo roztlačené a varené ryby sú povolené v kuse. Obmedzte počet zeleninových jedál a povoľte ich iba vo forme varených pyré. Ovocie vo forme želé, kompóty s nastrúhaným bobuľovým ovocím a ovocím a iba pečené jablká.

Po cholecystektómii za prítomnosti duodenitídy a pankreatitídy je predpísaná šetriaca strava č. 5SH. Používa sa až 3 týždne pred ústupom bolesti a dyspeptických porúch. Ďalej priraďte základnú tabuľku číslo 5.

Ak po cholecystektómii dôjde k stagnácii žlče, odporúča sa tabuľka č. 5 L / F - lipotropný tuk. Zvyšuje vylučovanie žlče, má lipotropný účinok. Toto je fyziologicky plnohodnotná strava, ale obsah jednoduchých sacharidov je obmedzený a zvyšuje sa obsah tuku (v rovnakom pomere živočíšnych a rastlinných). Okrem parných jedál sa na stimuláciu vylučovania žlče zavádzajú aj pečené a nie korenené a nesolené občerstvenie. Používanie cestovín a drobivých obilnín, pečenej zeleniny a čerstvého ovocia je povolené. Potraviny sa nedrvia. Vyprážanie je vylúčené. Malé jedlá.

Diéta pre cholelitiázu - tabuľka číslo 5

Diéta pre cholelitiázu - tabuľka číslo 5 je zameraná na obnovenie funkčnosti pečene a žlčových ciest, ako aj na stimuláciu vylučovania žlče a šetrenie žalúdka a čriev. Tento diétny režim predpisuje zníženie príjmu tukov, kyseliny šťaveľovej, soli, cholesterolu a hrubej vlákniny, ale zároveň konzumuje sacharidy a bielkoviny v normálnom množstve. Je potrebné brať jedlo pri dodržaní tejto diéty 4-6 krát denne, variť ju v pare alebo vo vode. Dodržiavanie metodiky trvá asi dva týždne.

Chemické zloženie diétnych potravín

Diéta pre cholelitiázu - tabuľka číslo 5 navrhuje použiť nasledujúce zloženie menu:

  • 400 gramov sacharidov, z toho 80 gramov vyhradených pre cukor
  • Po 80 gramoch bielkovín a tukov musia byť prvé zvieratá živočíšne a druhé musia byť rastlinného pôvodu
  • Až 8 gramov chloridu sodného za deň
  • Obsah kalórií v dennej strave by nemal presiahnuť 2700 kcal
  • Objem spotrebovanej voľnej kvapaliny je približne dva litre

Zoznam odporúčaných produktov

Diéta pre ochorenie žlčových kameňov navrhuje používať v strave nasledujúce jedlá:

  • Pšeničný chlieb a chlebové výrobky včerajšej pečenej alebo sušenej formy, ako aj nemaslové sušienky
  • Chudé mäso: mleté ​​morčacie mäso, kuracie mäso bez kože, králik a hovädzie mäso
  • Parná alebo pečená omeleta z bielkovín
  • Fermentované mliečne výrobky a mlieko, čerstvý tvaroh, kyslá smotana v malom množstve a strúhaný syr
  • Rafinovaný rastlinný olej a maslo sa môžu používať s mierou
  • Kaša vyrobená z kombinácie vody a mlieka z ovsených vločiek, pohánky a krupice, ako aj ryža
  • Sortiment zeleniny: zemiaky, mrkva, cuketa, repa, karfiol a tekvica, treba ich dusiť alebo variť
  • Ovocné, zeleninové a mliečne omáčky
  • Varené, pečené a čerstvé bobule a ovocie, ako aj peny, želé a želé z nich
  • Šípkový odvar a sladké džúsy
  • Slabá káva s pridaním mlieka
  • Čaj s citrónom a mliekom

Zoznam zakázaných potravín

Z potravy musí byť vylúčený nasledujúci zoznam výrobkov:

  • Raž a čerstvý chlieb, ako aj lístkové a pečivo
  • Dusené a vyprážané mäso s kúskom, pečeň, obličky a mozog, kačica, hus a divina
  • Mastné ryby, rovnako ako akýkoľvek rybí kaviár
  • Rybí konzervy a mäso, údeniny a klobásy
  • Mastný a kyslý tvaroh, rovnako ako pikantný syr
  • Perličkový jačmeň, proso, jačmeň a iné drobivé obilniny
  • Huby a strukoviny
  • Mäsové a rybie vývary
  • Nakladaná a nakladaná zelenina
  • Kapusta, repa, šťavel, cibuľa, reďkovka, cesnak a reďkovka
  • Zmrzlina, čokoláda, krémové výrobky a kakao
  • Chladené nápoje s plynom
  • Čierna káva
  • Korenie
  • Občerstvenie

Približné diétne menu pre cholelitiázu číslo 5

Každý deň, keď budete dodržiavať diétu, jedálniček by mal vyzerať asi takto:

  • Prvé raňajky: tvaroh s prídavkom kyslej smotany a káva s prídavkom mlieka
  • Druhá raňajky: mliečne želé
  • Obed: ryžová polievka s dvoma krajcami pšeničného chleba, zemiaková kaša s varenými rybami a šálka čaju s mliekom
  • Snack: Šťava zo sladkých bobúľ, ako sú jahody
  • Večera: omeleta vyrobená z bielkovín z dvoch vajec, pohánková kaša s mliekom a čaj s citrónom

Diéta pre cholelitiázu - tabuľka číslo 5 je predpísaná ošetrujúcim lekárom s cieľom zlepšiť celkový stav a zvýšiť účinok použitých choleretických a zápalových liekov.

Tabuľka stravy 5 - Čo robiť a čo nerobiť: výživové pravidlá

Lekár M.I. Spoločnosť Pevzner vyvinula 16 terapeutických systémov výživy, ktoré sú predpísané pre systémové ochorenia alebo patológie gastrointestinálneho traktu. V tabuľke 5 je medzi nimi strava, ktorá je predpísaná pri problémoch s prácou pečene a choleretického traktu.

Takéto jedlo obsahuje dostatok kalórií pre ľudí, ktorí nevedú aktívny spôsob života (s prevahou intelektuálnej činnosti v každodennom živote), pretože sa pôvodne uvažovalo o zohľadnení potrieb pacientov ležiacich na lôžku. K diétnym vlastnostiam patrí znižovanie cholesterolu a živočíšnych tukov.

Indikácie stravy

Pre aké choroby je diéta predpísaná tabuľka 5?

Najskôr sa používa ako terapeutické opatrenie pri chronických zápalových procesoch pečene. Ale jeho odrody a modifikácie sa dajú odporučiť na kŕmenie pacientov s inými typmi patológií, ako aj detí.

Choroba / stav, kde je uvedená tabuľka 5Typ stravyZákladné princípy
Akútna cholecystitída5aOkrem základných princípov stravy 5: Všetky potraviny by mali byť mäkké, strúhané. Vylúčte kyslé jedlá; všetka zelenina sa podáva po tepelnom ošetrení. Spotreba vody - nie menej ako 1,5-2 l / deň. Množstvo soli - 5 g / deň. Jedlo by malo byť teplé, uprednostňuje sa viskózna kaša. Kalórie - 2100-2400 Kcal / deň; Č / B / U -
Exacerbácia ochorenia žlčových kameňov
Akútna hepatitída
Kombinácia hepatitídy (cholecystitídy) a kolitídy
Hepatitída (cholecystitída) + gastritída
Chronická cholecystitídapäťObmedzte potraviny bohaté na purín a cholesterol (živočíšne bielkoviny - do 45 g denne). Denne je potreba tekutín najmenej 1,5 - 2 l. Soľ - do 10 g / deň. Prevaha v strave mliečnych a zeleninových chudých rýb jedlo. Vylúčte vyprážané a plyn vytvárajúce jedlo, korenie, kontrolu príjmu solí. Kalórie - 2 400 - 2 800 kcal / deň Čiernobielo / U - 100/70/50 (g / deň).
Cholelitiáza (cholelitiáza)
Cirhóza pečene v kompenzovanej fáze
Chronická gastritída
Chronická kolitída so sklonom k ​​zápche
Chronická pankreatitída5sPríjem kalórií sa zníži na 1 800 Kcal / deň (v dôsledku oslabenia schopnosti produkovať enzýmy rozkladať bielkoviny); B / W / U - 80/55/200 (g / deň). Spotreba živočíšnych bielkovín (25 g / deň) a tuku je znížená. Potraviny polotekutej konzistencie. Objem vody - 2 l / deň. Soľ - 10 g / deň..
Exacerbácia syndrómu po odstránení žlčníka5shCelkový obsah kalórií - 2 100 Kcal / deň; B / W / U - 90/60/300 (g / deň) Soľ - 6 g / deň Voda - 2 l / deň.
Obštrukčná žltačka a iné kongestívne stavy pečene5l-fKalórie - 2 800 Kcal / deň; B / W / U - 90/110/350 (g / deň). Voda - 1,5 - 2 litre denne. Soľ - až 8 g / deň.
Po resekcii žalúdka na peptický vred5sKalórie - 2 850 Kcal / deň; B / W / U - 120/90/400 (g / deň). Voda - 1,5-2 l. Soľ - 8 g / deň.

Ako vidíte, denný obsah kalórií, zloženie živín a množstvo soli a vody sú vybrané tak, aby zaťaženie orgánu fungujúceho v podmienkach choroby bolo minimálne..

Všeobecné zásady výživy

Tabuľka 5 - strava, ktorá znižuje zaťaženie tráviaceho systému. Toto sa dosahuje správnou organizáciou jedla a podmienkami jeho prípravy:

  • Z potravy sa vylučujú všetky potraviny, ktoré kvasia a silno nafukujú: pečivo, biely a čierny chlieb, výrobky zo smaženej múky, sladkosti, tučné mliečne výrobky, živočíšne jedlá s vysokým obsahom tuku (kačica, tučné bravčové, jahňacie, tučné hovädzie mäso), kapusta, strukoviny kultúra.
  • Jedlo sa užíva 4-5 krát denne, v malých dávkach. Interval medzi jedlami by nemal byť dlhší ako 4 hodiny.
  • Vodu pite nalačno.
  • Eliminuje všetky chemické (koreniny, marinády, ocot) a tepelné (príliš teplé a studené jedlá) dráždivé látky.
  • Vylúčte potraviny oxalátmi: šťaveľ, paradajky.
  • Jedlo sa pripravuje pečením, varením a občasným dusením. Vyprážané jedlá sú zakázané.
  • Základom stravy sú kyslé mliečne výrobky so stredným obsahom tuku, zelenina.

Povolené a zakázané jedlá na strave 5

V tabuľke sú uvedené povolené potraviny, ktoré sa odporúčajú používať pri diéte 5, ako aj zakázané jedlá, ktoré je potrebné vylúčiť z vášho jedálneho lístka:

Typ produktuPovolenýSú zakázané
NápojeKompot zo sušeného ovocia (nesladený); nesladený jablkový kompót; bylinné čaje (niekedy zobrazené - odvar z kukuričných stigiem na cholelitiázu, cholestázu); nekyslé šťavy, ovocné nápoje, želé; odvar z harmančeka, šípok..Čierny a zelený čaj; stévia (listy, extrakt); vývar z krídlatky; káva; mliečna srvátka; ibištek; kakao; čakanka; skladované džúsy, nektáre; sýtená voda a nápoje; kvas; alkohol.
Prvé jedloMusíte mať denné menu. Pripravené bez vyprážania, v druhom vývare z dietetického mäsa (chudá ryba, králik, morka, kuracie mäso, chudé hovädzie mäso). Môžete naplniť 10 g 10-15% kyslej smotany, 5 g masla (72%). Zeleninové (vegánske) polievky bez strukovín (pyré: s brokolicou, karfiolom, tekvicou, zemiakmi, mrkvou, cuketou atď.). Polievky s obilninami (ryža, krupica, ovsené vločky, pohánka). Ovocné polievky. Mliečne polievky ( mlieko 2,5% alebo zriedená voda 1: 1) s cestovinami, obilninami..Studené polievky, najmä gazpacho (obsahuje paradajky), okroshka (obsahuje kvas, hrášok) Varené polievky na báze mäsového vývaru, rýb Vyprážané polievky Polievky so strukovinami (špargľa, šošovica, hrášok) a špenátom; Hubové polievky.
ObilninyCereálie sa podávajú vo forme pudingov alebo viskóznych obilnín. Varia sa vo vode alebo v mlieku zriedenom s vodou (1: 1). Môžete dochutiť maslom (5 g): Poloviskózna kaša z ovsených vločiek, pohánky, ryže, krupice; pilaf so sušeným ovocím; soufflé a pudingy s prídavkom ovocia; kastróly s prídavkom tvarohu, ovocia; ľanové semiačko; cestoviny pripravené na úplnú pripravenosť; bratranec.Strukoviny (šošovica); bulgur, perličkový jačmeň (drsný a môže spôsobiť nadúvanie, ťažko stráviteľný); jačmeň; cestoviny allente; kukuričná krupica.
Mäsové výrobky, ryby, hydinaPokrmy sa pripravujú na základe diétneho mäsa (najlepšie bylinožravcov): chudé hovädzie, králičie, teľacie, kuracie, morčacie mäso bez použitia šupky, varené v pare alebo dusením. Halušky, fašírky, parené rezne, kapustové kotúče, vo forme plotice, mäso v kuse, pripravujú sa z nich halušky. Prijateľné sú chudé druhy rýb (merlúza, pollock, tuniak, ostriež, treska). Vyrábajú sa z nich suflé, knedle a fašírky, ktoré sa pečú alebo varia a podávajú sa po kúskoch. Ryby sa podávajú trikrát týždenne Plody mora (ustrice, krevety, losos, kalamáre, mušle) sa podávajú ako obmedzené občerstvenie.Mastné mäso: hovädzie, jahňacie, bravčové; tučná hydina - husa, kačka klobásy; údeniny; tučné ryby (ostriež, losos, beluga, jeseter, pstruh, hviezdicovitý jeseter, úhor, kapor); červený, čierny kaviár; hovädzí jazyk; krabie tyčinky.
ChliebPrednosť majú sušienky, zatuchnutý a sušený chlieb (nevyvoláva nadúvanie): ražný a otrubový chlieb; chlieb vyrobený z múky 1. a 2. triedy; suché nesladené sušienky, sušienky („Maria“, zoologické, sušenie); otrubové sušienky; nepohodlné mäso, ryby, koláče; nepohodlné pečivo s jablkami, tvaroh; suchý sušienka; chlieb z ryže, pohánka.Nemôžete použiť žemle, vyprážané pečivo, výrobky zo sladkej múky: Pečivo (vrátane krekrov z neho); pečivo s hrozienkami; šišky, chak-chak, vyprážané koláče atď.; palacinky a palacinky.
Mliečne výrobkyPreferujú fermentované mliečne výrobky (tvaroh 0-5%, kefír 1-2%, kyslá smotana (10-15%), prírodný jogurt ako zálievka). Podávame vo forme peny, pudingu, suflé, v chudom pečive, knedle s tvarohom. Môžete obmedziť použitie mlieka (> 200 g / deň, 1 - 2,5%), syra Adyghe, syra feta, feta (so znížením spotreby tuku v iných jedlách) ).Srvátka z mlieka; Mastné mlieko (3,2-6%); Mastný tvaroh (9-20%); Krém, kyslá smotana od 20%; Slané a mastné syry.
ZeleninaZemiaky, tekvica, tekvica, karfiol, červená repa - škrobová zelenina, podávané varené alebo pečené, štiepané neutrálne šaláty (ľadový, rímsky, kukuričný) - obmedzené; obmedzené - papriky; avokádo (obmedzené); zeler, brokolica.Paradajková pasta, paradajky; šťavel, špenát, rebarbora; reďkev, reďkev, repa, baklažán; sója, fazuľa, hrášok, špargľa; cesnak, cibuľa; biela kapusta.
Bobule, ovocieJablká (nekyslé, pečené); banán (1 ks / deň); melón (2 kusy / deň); sušené marhule, sušený melón a papája;Všetky druhy orechov; sladké ovocie, bobule (figy, maliny, tomel, hrozno, datle, hrušky); kyslé bobule a ovocie (brusnice, brusnice, kivi, pomaranče, mandarínky); citrón a zázvor; všetky druhy semien (tekvicové, slnečnicové).
VajciaVo forme omelety: nie viac ako 2 bielkoviny a ½ žĺtka denne. Prepeličie vajcia (do 2 ks / deň).Vyprážané vaječné jedlá
MasloDo 30 g / deň - krémová. Do 15 g / deň - lúpaná slnečnica. Obmedzené - olivové.Tuky na varenie, masť, hus a kačica; nerafinovaný slnečnicový olej.
dezertyPečené ovocie a bobule (možné s malým prídavkom medu); marshmallows; pusinky; peny, pudingy a želé z ovocia, tvaroh; turecký med; suchý suchár (do 100 g / deň); nugát bez čokolády a orechov; mäkký karamel vo forme sladkosti bez semien a orechov; domáce lízanky.Čokoláda, kakao; koláče, pečivo, krémové výrobky; chalva; cukríky zo semien, orechov, müsli; hematogén; popcorn; vafle; šerbet; kondenzované mlieko; kozinaki.

Diétne recepty

Recepty jedál, ktoré sa dajú jesť na diéte 5, nevyžadujú veľké úsilie (okrem pudingov, suflé). Toto jedlo je vhodné pre deti od 1 roka.

Zeleninová polievka s tekvicou a cuketou

  • Voda - 1 l;
  • zemiaky - 250 gr;
  • mrkva - 1 ks. (stredná);
  • cibuľa - 1 ks. (stredná);
  • rastlinný olej - 15 g (1 polievková lyžica. l.);
  • tekvica - 200 g;
  • cuketa - 1 ks (malý);
  • soľ, kyslá smotana - na zálievku podľa vkusu.

Pridajte zeleninu do vriacej vody: tekvicu a zemiaky nakrájajte na kocky asi 2 * 2 cm; cuketa a cibuľa - kocky do 0,5 * 0,5 cm.

Mrkva sa tretí na jemnom strúhadle. Zelenina sa varí s rastlinným olejom do mäkka, pred podávaním ju rozdrvte v mixéri alebo rozdrvte. Pri podávaní pridajte 10g kyslej smotany a štipku soli.

Kastról s tvarohom a jablkom

  • 300 g tvarohu 0-5% tuku;
  • 3 lyžice kefír 2%;
  • 5 lyžice krupica;
  • cukor - podľa chuti (môže byť nahradený medom);
  • 1 jablko;
  • 2 bielky a ½ žĺtka;
  • ½ lyžičky sóda.

Jablká nakrájajte na kúsky 0,5 x 0,5 cm. Zmiešajte všetky ingrediencie (najlepšie v mixéri), ​​pridajte jablká. Vložíme na vymastenú formu a pečieme 40-45 minút. pri 200 0 С..

Diétne menu 5

Prechod na mliečne výrobky, zeleninu a ryby ako základné zdroje bielkovín je jednou z hlavných požiadaviek tabuľky stravy 5. Týždenné menu, berúc do úvahy tieto požiadavky, môže vyzerať takto:

Diéta pre žlčové kamene: čo môžete a nemôžete jesť

Diéta pre žlčové kamene je kľúčovou súčasťou komplexnej terapie. Zvyčajne je v prípade žlčových kameňov predpísaná strava č. 5, ktorú vyvinul MI Pevzner. Tento diétny program obnovuje funkciu pečene, zabraňuje tvorbe nových kameňov a zvýšeniu počtu existujúcich..

Pravidlá stravovania pre kamene v žlčníku

Mnoho pacientov, ktorí čelia žlčovým kameňom, si kladie otázku, čo robiť so žlčníkovými kameňmi. Podľa lekárov je potrebné vykonať komplexnú liečbu choroby: užívať lieky, vykonávať špeciálne postupy na ničenie kameňov a samozrejme dodržiavať diétu.

Diéta pre žlčové kamene má nasledujúce ciele:

  • Vyložte pečeň.
  • Normalizujte funkčnosť žľazy, žlčníka, ako aj žlčových ciest.
  • Zabráňte tvorbe nových kameňov.

Ako bolo uvedené, v prípade žlčových kameňov je predpísaná strava č. 5.

Tabuľka 5 obsahuje nasledujúce množstvo výživných látok:

  • Bielkoviny - asi 90 g denne, teda 50 g - živočíšne bielkoviny.
  • Tuk - 80 g, z toho 30 g - rastlinné lipidy.
  • Sacharidy - 350 g, zatiaľ čo množstvo cukru je asi 80 g.
  • Dávka soli - asi 10 g denne.

Ak má pacient kamene v žlčníku, mal by jesť 5 až 6 krát denne v malých dávkach a v určitom čase. Takáto výživa normalizuje fungovanie žlčníka a odtok žlče. Okrem toho sa obnoví funkčnosť tráviacich orgánov, rýchlejšie sa vstrebávajú živiny a normalizuje sa stolica..

Výrobky sa odporúčajú variť, dusiť, piecť (bez chrumkavej kôrky) a niekedy dusiť. Vyprážané jedlá pre cholecystitídu alebo ochorenie žlčových kameňov sú kontraindikované.

Pacienti by mali venovať pozornosť teplote jedla. Je dovolené jesť jedlá s teplotami v rozmedzí od 15 do 65 °. Studené a teplé jedlo urýchľuje tvorbu žlče a dráždi žalúdok.

Odporúča sa vypiť najmenej 2 litre tekutín denne. Pacient teda zvyšuje objem krvi, „riedi“ žlč, čistí telo od toxínov, žlčových solí.

Počas liečby cholelitiázy by mal byť zo života vylúčený alkohol. Je to dôležité, pretože etanol vyvoláva spazmus žlčových orgánov (žlčníka a jeho kanálikov) a žlčových kolík..

Jedlo by malo vyzerať lákavo a každý kúsok by mal byť počas jedla dôkladne žuvaný. Pacient je teda nasýtený menšími časťami, uľavuje tráviacim orgánom..

Vybrané produkty

Potraviny pre kamene v žlčníku by mali obsahovať pektíny a lipotropiká. Potraviny bohaté na pektíny majú protizápalový účinok, čistia telo od toxických látok a pomáhajú normalizovať črevnú mikroflóru. A lipotropiká skvapalňujú pečeňové sekréty, urýchľujú odbúravanie tukov, zabraňujú usadzovaniu cholesterolových plakov na stenách krvných ciev..

Pacienti sa zaujímajú o otázku, aké produkty sú užitočné pri cholelitiáze. Podľa odborníkov na výživu sa počas liečby patológie odporúča konzumovať nasledujúce jedlá, jedlá a nápoje:

  • Ražný alebo otrubový chlieb, najlepšie zatuchnutý.
  • Galette cookies.
  • Ovsené vločky, pohánka, hustá ryža alebo krupicová kaša vo vode alebo mlieku (polovica s vodou).
  • Jedlá z teľacieho, králičieho, kuracieho, hovädzieho mäsa.
  • Diétne klobásy.
  • Chudé ryby.
  • Pšeničné rezne, orechy, slnečnicové semiačka, tekvica.
  • Trochu masla.
  • Na rozpustenie malých kamienkov sa používa slabý čaj, alkalická minerálna voda (Essentuki, Borjomi). Okrem toho sa odporúča piť strúhaný kompót zo sušeného ovocia, šípkový odvar, čerstvo vylisované džúsy zriedené s vodou.
  • Pacient by mal denne jesť zeleninu, ktorá obsahuje pektíny: repa, tekvica, mrkva. Okrem toho je potrebné stravu doplniť potravinami bohatými na škrob: zemiaky, cukety, paprika, uhorky.
  • Polievky zo zeleninového vývaru, mliečne rezance, ovocná polievka.
  • Zrelé banány, pečené jablká, granátové jablká. Ovocie smie jesť iba sladké odrody a v minimálnom množstve.
  • Fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku. Takéto potraviny obsahujú vitamín D, ktorý posúva ph žlče na alkalickú stranu a zabraňuje tvorbe kameňov.
  • Parná bielkovinová omeleta.
  • Mierny a nízkotučný syr.

Okrem toho si pacienti niekedy môžu dovoliť jesť želé, marmeládu, marshmallow, sušené ovocie, penu, želé.

Existuje veľa receptov na chutné a zdravé jedlá z povolených produktov, napríklad zemiaková polievka, syrové tvarohové suflé, diétne rizoto, vegetariánsky boršč atď..

Ak pacient dodržiava pravidlá výživy, potom časom bude žlčový trakt lepšie fungovať a zlepší sa celková pohoda..

Tradiční liečitelia dôrazne odporúčajú piť čerstvé šťavy z mrkvy, repy, špenátu, uhorky, zeleru a inej zeleniny, pretože rozpúšťajú kôstky. Na ten istý účel používajú infúzie skorocelu, paliny, ďateliny, krídlatky, dymu atď..

Kontraindikované výrobky

V prítomnosti kameňov v žlčníku je potrebné vylúčiť zo stravy choleretické výrobky bohaté na extraktívne zlúčeniny, éterické oleje a puríny. Tiež sa oplatí vzdať sa vysoko topiacich sa tukov, ktoré sa pomaly vstrebávajú, preťažujú hepatobiliárne orgány, ako aj potravy bohatej na cholesterol..

Liečba cholelitiázy je sprevádzaná mnohými diétnymi obmedzeniami. Pacientovi je zakázané jesť jedlá s veľkým množstvom dusíkatých zlúčenín, kyselinou šťaveľovou. Je to spôsobené tým, že takéto jedlo vyvoláva tvorbu kameňov..

Zoznam kontraindikácií obsahuje potraviny, ktoré dráždia tráviace orgány a vyvolávajú plynatosť. Je potrebné znížiť množstvo potravy bohatej na jednoduché sacharidy, ktoré zvyšujú koncentráciu lipoproteínov s nízkou hustotou (zlý cholesterol).

Nasledujúca tabuľka ukazuje, ktorým potravinám by sa mali žlčníkové kamene vyhnúť:

KategóriaZakázané produkty
Nápoje
  • Káva, kakao.
  • Silný čaj, ibištek.
  • Nápoj z čakanky.
  • Soda.
  • Alkohol.
  • Sérum.
  • Skladujte džúsy.
Prvé jedlo
  • Polievka s mäsom, rybami, hubami.
  • Polievka so šťaveľom, špenátom, strukovinami.
  • Okroška.
Cereálne jedlá
  • Šošovica.
  • Jačmeň, kukurica, perličkový jačmeň.
Cestoviny
  • Cestoviny so zakázanými potravinami.
Mäso ryby
  • Vedľajšie produkty: pečeň, obličky, jazyk, mozog atď..
  • Klobásy, údené, konzervované výrobky.
  • Margarín, maslo, masť.
  • Uhorky.
  • Pokrmy zo pstruhov, lososov, sumcov, jeseterov atď..
  • Bravčové, jahňacie, kačacie, husacie atď..
  • Rybí kaviár, sushi.
Výrobky z múky
  • Čerstvý chlieb.
  • Lístkové cesto alebo pečivo.
  • Vyprážané výrobky z múky: šišky, koláče, palacinky.
Mliečne výrobky
  • Mlieko, kefír, smotana, tvaroh, kyslá smotana s obsahom tuku viac ako 6%.
  • Sérum.
Zelenina
  • Huby.
  • Kukurica, jedlá so špenátom, šťavel, reďkovka, baklažán, špargľa.
  • Paprika po tepelnej úprave.
  • Uhorky.
  • Ochutené šaláty (napr. Rukola, fris).
  • Paradajka.
  • Čerstvá biela kapusta.
Bobule, ovocie
  • Figy, maliny, čučoriedky, hrozno, kivi, datle, mandarínky, tomel atď..
  • Citrón.
  • Ďumbier.
Tuky
  • Nerafinovaný olej.
  • Bravčové, jahňacie, hovädzie mäso.
  • Cukrárske tuky.
Občerstvenie
  • Klobása, údené výrobky.
  • Pikantné alebo tučné občerstvenie.
  • Nakladaný zázvor.
  • Olivy.
  • Konzervy.
  • Sušené paradajky.
Tekuté príchute, korenie
  • Kečup, majonéza, horčica, chren atď..
  • Korenie.
  • Ocot.
  • Korenie.
Sladkosti
  • Výrobky s čokoládou alebo tukovým krémom.
  • Zmrzlina.
  • Vafle.
  • Šerbet, halva.
  • Kondenzované mlieko.
  • Kozinaki atď..

Ďalšie informácie o obmedzeniach v stravovaní získa váš lekár.

Výživa pre akútny zápal žlčníka

V prípade exacerbácie žlčových kameňov alebo akútnej cholecystitídy by mal pacient jesť 3 až 4 krát denne. Odporúča sa jemná strava, pacient môže jesť iba strúhané a teplé jedlo, napríklad parené rezne, zeleninové pyré, ovocné pudingy.

Po niekoľkých dňoch môžu pacienti do svojej stravy zahrnúť varené ryby alebo mäso. Je povolené používať tvaroh, kefír, prírodný jogurt s nízkym percentom tuku. Dôrazne sa odporúča vyhýbať sa zmrzline, maslu a smotane. Toto obmedzenie sa vzťahuje na korenené jedlá, údené produkty, zeleninu bohatú na éterické oleje (cibuľa, cesnak, reďkovky).

Pacient by mal vypiť najmenej 2 litre tekutiny: filtrovanú vodu, odvar zo šípok, slabý čaj, čerstvo vylisovanú šťavu, alkalickú minerálnu vodu. Od alkoholu sa musí úplne upustiť.

Diéta po operácii žlčníka

Kamene zo žlčníka musia byť odstránené, aj keď boli objavené náhodou a doteraz nespôsobujú nepríjemné pocity. Za týmto účelom sa vykonáva laparoskopia (eliminácia žlčníka kameňmi bez rezu malými vpichmi do brucha) alebo ultrazvuková litotrypsia (drvenie kameňov cez sondu). Jedná sa o moderné, nízko traumatické postupy, ktoré pacienti ľahko tolerujú..

Avšak aj v oblasti chirurgie je riziko opakovaného vytvárania kameňov pomerne vysoké. Preto musí pacient prísne dodržiavať pravidlá výživy..

  1. Ihneď po cholecystektómii je predpísaná "hladová diéta", to znamená, že pacient má zakázané jesť a piť. Na podporu tela sú jeho pery zvlhčené odvarmi bylín a občas im je umožnené vypláchnuť si ústa.
  2. Diéta po odstránení kameňov zo žlčníka je dosť prísna. Na druhý deň je povolené používať zeleninový vývar, slabý čaj, želé, nízkotučný kefír. Denný objem kvapaliny - 1,5 l.
  3. 4 dni po vylúčení žlčníka môže pacient jesť zeleninové pyré, chudé ryby alebo mäso, mletú kašu, polievku. Po operácii sa dodržiava prísna strava po dobu 2 týždňov, potom sa do stravy postupne zavádza jedlo pravidelnej konzistencie.

Pravidlá výživy po odstránení kameňov zo žlčníka:

  • Povolené na varenie iba z čerstvých surovín.
  • Príjem potravy sa vyskytuje 4 až 5 krát denne..
  • Pred jedlom je jedlo dôkladne uvarené.
  • Pacient môže jesť jedlo pri izbovej teplote.
  • Je dôležité, aby ponuka pozostávala z povolených produktov, ale aby bola zároveň rozmanitá.
  • Je zakázané smažiť jedlo.
  • Odporúča sa piť odvar z divokej ruže, čučoriedky, sušeného marhuľového kompótu.
  • Denný objem kvapaliny - nie viac ako 2 litre vody.
  • Ranné a večerné jedlá by mali byť doplnené fermentovanými mliečnymi výrobkami.

Diéta pri odstraňovaní žlčníka pomocou kameňov musí byť vždy dodržaná. Ak sa pacient vráti k starým stravovacím návykom, potom sa začnú vytvárať kamene už v žlčových cestách alebo pečeni. Spravidla je po operácii predpísaná tabuľka číslo 5. Pomáha stimulovať odtok žlče a včas vylučovať žlčové cesty z pečeňových sekrétov..

Po dobu 3 mesiacov po operácii by mal pacient jesť číre tekuté jedlo. Odporúča sa doplniť stravu bielkovinovými výrobkami (ryby, mäso, mliečne výrobky) a dusenou zeleninou. Pacient môže jesť kašu, biele pečivo, pretože tieto výrobky obsahujú sacharidy. V prípade potreby lekár predpisuje prípravky obsahujúce vitamíny a minerály.

Menu na týždeň

Pri žlčových kameňoch musí pacient dodržiavať pravidlá stravovania č. 5 po dobu 4-5 týždňov, potom sa počet obmedzení mierne zníži.

Diétne menu pre pacienta vyzerá asi takto:

  1. Pondelok:
  • pohánka, pšeničné otruby, citrónový čaj;
  • mrkvové pyré s 5 ml rastlinného oleja;
  • vegetariánsky boršč s otrubovým vývarom, proso kaša so sušenými marhuľami, šípkový čaj;
  • čerstvo vylisovaná marhuľová šťava.
  1. Utorok:
  • tvarohový puding, čaj bez cukru;
  • šípkový vývar;
  • ovsené vločky v mlieku, čaj;
  • asi 50 g sušených sliviek (vopred namočených).
  1. Streda:
  • zeleninový šalát, odvar zo šípok;
  • mrkvová šťava, plátok otrubového chleba;
  • kapustová polievka s otrubovým vývarom, varené mäso, dusená repa s rastlinným olejom, jablko;
  • pohánkové guľky, tvaroh, čaj.
  1. Štvrtok:
  • otrubový chlieb, mrkvová šťava;
  • proso kaša s mliekom, mrkvové pyré, sladký čaj s citrónom;
  • polievka s ovsenými vločkami a zeleninou, otrubový vývar, mleté ​​kuracie rezne s kapustou, šípkový vývar;
  • namočené sušené marhule, otrubový vývar.
  1. Piatok:
  • jemne nakrájané jablká;
  • chlieb z otrúb, zelený čaj s citrónom;
  • tvarohové knedle, kapustové karbonátky, čaj;
  • večera je vynechaná a pred spaním musíte vypiť paradajkový džús (100 ml).
  1. Sobota:
  • ovocný šalát (100 g), šípkový čaj;
  • mrkvová šťava, chlieb s otrubami;
  • vegetariánsky boršč s otrubovým vývarom;
  • ryžová kaša so sušenými marhuľami, šípkový čaj.
  1. Nedeľa:
  • pohánka na mlieku, ražné otruby, čaj s prídavkom cukru a citrónom;
  • mrkvová šťava, chlieb s otrubami;
  • varené mäso, dusená repa s olivovým olejom;
  • namočené sušené marhule, odvar z pšeničných otrúb.

Recepty

Zemiaková polievka:

Pol kilogramu zemiakov umyjeme, olúpeme a nakrájame nadrobno. Zalejeme 400 gramami vody a zapálime. Po zovretí vody pridáme vopred olúpanú a nadrobno nakrájanú mrkvu a cibuľu. Varíme pol hodiny, potom pridáme kôpor, maslo a trochu posolíme.

Mrkva a zemiakové pyré:

Zemiaky a mrkvu očistíme, uvaríme osobitne od seba, potom nastrúhame. Zmiešajte obe ingrediencie a pomocou mixéra vyšľahajte do ľahkej hmotnosti (za stáleho miešania pridajte horúce mlieko). Všetko trochu posolíme a za stáleho miešania povaríme ďalšiu minútu.

Proteínová omeleta:

Vyšľahajte predtým oddelený proteín z dvoch vajec v mixéri s pridaním mlieka (nie viac ako 120 gramov), hmotu trochu pošlite do dvojitého kotla alebo varte na vodnom kúpeli.

Parné tvarohové suflé:

Zmiešajte nízkotučný tvaroh (200 gramov) s 1 žĺtkom a pol lyžice cukru, pridajte 100 gramov mlieka a 50 gramov kyslej smotany. Výslednú zmes porazte v mixéri a pošlite všetko do dvojitého kotla na 30 minút. Zapekacia misa musí byť vopred ošetrená maslom.

Ryžová polievka:

Varte ryžu (nie viac ako 50 gramov) a uvarte zvlášť zemiaky (najviac 100 gramov) a mrkvu. Toto všetko zomelieme a premiešame, pridáme trochu masla, zalejeme 500 gramami vody a privedieme k varu.

Polievka s ovsenými vločkami a cuketou

Varte 30 gramov ovsených vločiek, potom ich rozdrvte. Cuketu ošúpte, nakrájajte najemno a rozdrvte na kašu, pridajte ich do vývaru z ovsených vločiek, pridajte 200 gramov mlieka, trochu cukru a soľ. Zmes privedieme k varu a pridáme maslo.

Špenátové fašírky:

Na ryby vytlačte trochu citrónovej šťavy. Potom filé spolu s namočeným chlebom a predvarenou mrkvou pošlite na mlynček na mäso (môžete pridať špenát alebo kôpor). Pridajte lyžicu otrúb, všetko rozomlejte a vytvarujte do homogénnej masy fašírok. Vložte ich do vriacej vody a povarte ich niekoľko minút..

Rizoto:

Najskôr uvarte ryžu (100 gramov). Keď sa ryža varí, mrkvu a petržlen nasekáme na malé kúsky a dusíme. Všetko dajte dokopy a pridajte 100 gramov odstredeného mlieka. Po vymastení pekáča maslom a strúhankou pošlite všetko do rúry. Varíme pol hodinu pri teplote 150 stupňov.

Ako vidíte, ochorenia žlčových kameňov sú dosť nebezpečné, pretože sa často zhoršujú a vyvolávajú nebezpečné komplikácie (pankreatitída, dvanástnikový vred, kolitída atď.). Preto je dôležité dodržiavať vštepenú výživovú terapiu, ktorá pomáha zastaviť množenie existujúcich kameňov a tvorbu nových..

Okrem toho pomocou stravy môžete normalizovať koncentráciu cholesterolu, zabrániť rozvoju aterosklerózy a stimulovať funkčnosť čriev. Šetrná výživa zmierňuje gastrointestinálny trakt (vrátane gastrointestinálneho traktu), riedi pečeňové sekréty, normalizuje hmotnosť a stimuluje vývoj užitočných baktérií v gastrointestinálnom trakte..