Metastázy v pečeni: koľko žije, prognóza strednej dĺžky života

Pečeň je orgán, ktorý v tele funguje ako filter. Bez ohľadu na primárne zameranie onkologickej formácie s vysokou pravdepodobnosťou vývoja rakovinových buniek s vysokou pravdepodobnosťou sa v pečeni objavujú metastázy. To je uľahčené zvýšeným krvným obehom orgánu..

Tento materiál je čisto informačný. Tento článok poskytuje odpovede na často kladené otázky o pečeňových metastázach: príznaky, liečba, diagnostika, prognóza.

Čo sú to metastázy

Metastázy sú výsledkom aktivity rakovinových buniek na pozadí už existujúceho onkologického zamerania. Fragmenty postihnutého materiálu majú tendenciu pohybovať sa lymfou (krvným obehom) a „usadzovať sa“ v rôznych orgánoch, infikovať tkanivá a sliznice. Metastázy sa tvoria v samostatnej oblasti pečene alebo pokrývajú celý orgán.

Sekundárne ohniská sú jednoduché (2-3 uzliny malého priemeru) a viacnásobné. Patogénne novotvary sa nachádzajú v 1 alebo 2 lalokoch (unilobar a bilobar).

Jednotlivé metastázy negatívne ovplyvňujú funkciu pečene a mnohým léziám predchádza zlyhanie a smrť orgánu. Diagnóza stupňa komplikácie rakoviny a predbežné prognózy závisia od toho, ako vyzerajú metastázy v pečeni na ultrazvuku..

Rakovina metastázuje nie v prvom štádiu, ale až v neskorších štádiách vývoja. Sekundárne novotvary v orgánoch sa môžu objaviť v remisii (po úspešnej liečbe)..

Vo vývoji nie sú žiadne metódy, ktoré by umožňovali presne určiť, kedy sa pri rakovine objavia prvé príznaky metastáz v pečeni..

Dôvody pre vznik metastáz

Pri odpovedi na otázku, prečo sa objavujú príznaky pečeňových metastáz, je dôležité definovať: rakovinu - abnormálne správanie buniek, ktoré vykazujú zvýšenú aktivitu. V dôsledku toho sa vytvárajú uzliny, ktoré sa časom, pri absencii liekov, zväčšujú.

Nádory sú buď benígne alebo zhubné. V prvom prípade je vylúčená rakovina ako hlavná príčina, v druhom je predpísaný priebeh liečby v závislosti od stupňa poškodenia a umiestnenia nádoru.

Proces metastáz do vzdialených alebo blízkych orgánov sa začína v okamihu, keď rakovinové bunky napadnú periférne tkanivá. K tomu dochádza v pokročilých prípadoch alebo v konečnom štádiu rakoviny. S príznakmi a znakmi pečeňových metastáz nie je prognóza ani zďaleka priaznivá a terapeutické opatrenia sa znižujú hlavne na elimináciu bolestivého syndrómu a snahu predĺžiť život pacienta aspoň na krátky čas.

Rakovina môže metastázovať do pečene s rôznymi ložiskami lézií (mliečne žľazy, mozog), ale komplikácia nastáva po prenesenej onkológii:

  • pľúca;
  • črevá;
  • pankreas.

Často sa metastázy v pečeni pozorujú počas onkologických procesov v tkanivách a slizniciach žalúdka.

Diagnostika

Včasná diagnostika je kľúčom k úspešnej liečbe. Bez ohľadu na to, aká účinná bola liečba rakoviny, je dôležité, aby boli pacienti s takouto diagnózou v anamnéze pravidelne vyšetrovaní na výskyt sekundárnych prejavov patológie. Niekoľko lézií pečene je liečiteľných a neohrozujú život človeka, ak je lekárska pomoc poskytnutá včas.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  • Imunohistochemická štúdia.

Analýza pomáha určiť nádorové markery a je účinná, ak je to potrebné, na identifikáciu orgánu lézie.

  • Chémia krvi.

Táto metóda zaisťuje detekciu zmien v zložení alkalickej fosfatázy. Vďaka štúdii je možné stanoviť numerické ukazovatele prítomnosti proteínu a jeho derivátov, bilirubínovej frakcie.

Pri podozrení na metastázy v pečeni môže ultrazvuk pomôcť vizualizovať lézie a určiť ich priemer.

Počítačová tomografia a magnetická rezonancia môžu identifikovať konkrétne lézie.

Odoberie sa vzorka na laboratórny výskum, pri ktorom sa zistí skutočná podstata novotvarov.

Vyšetrujú sa cievy pečene. Táto technika sa praktizuje na identifikáciu sekundárnych ložísk vo vaskulárnom systéme zásobujúcom orgán.

Na základe výsledkov posúdenia komplexných diagnostických opatrení onkológ vypracuje plán liečby. Testovanie pomáha potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť metastáz, predpovedať výsledky nadchádzajúcej terapie.

Známky patológie

S metastázami v pečeni závisí prognóza života nielen od správnej liečby, ale aj od včasnej diagnostiky. Čím skôr sa zistí šírenie rakovinového procesu a poškodenie orgánov, tým vyššia je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku..

Známky, ktoré označujú metastázy:

  • prudký pokles telesnej hmotnosti, vyčerpanie;
  • zlé zdravie (únava, letargia, slabosť, práceneschopnosť);
  • nepohodlie na pravej strane v hypochondriu;
  • zväčšená pečeň (hepatomegália);
  • hypertermia (horúčka);
  • ascites (prítomnosť voľnej tekutiny v brušnej dutine);
  • nestabilná stolica (častá zápcha alebo hnačka);
  • chronická nevoľnosť;
  • tachykardia (abnormálny srdcový rytmus);
  • žltačka.

Príznaky jednorazových metastáz po dlhú dobu sa nemusia prejaviť, až do závažného zhoršenia stavu.

S metastázami v pečeni sa príznaky pred smrťou zhoršujú a pokračujú na pozadí úplného odmietnutia jesť. Na udržanie života sú takýmto pacientom predpísaná injekčná kvapková výživa..

Metódy liečby

Nie je možné úplne vyliečiť sekundárne zhubné nádory a zabrániť tak ich výskytu v budúcnosti. Napriek vyvinutým technikám sa ich výsledky znižujú na predĺženie života, ale vylučujú liečenie. Postupom času sa namiesto vylúčených novotvarov objavujú nové. Veľa závisí od spôsobu terapie a stupňa šírenia metastáz.

Chemoterapia

Táto technika pomáha zastaviť proces metastáz a zlepšiť stav pacienta. V rámci terapie sa používajú cytostatické protirakovinové lieky, ktoré sa dostávajú do pečeňovej tepny. Chemoterapia spočíva v zavedení skupiny liekov cez katéter priamo do oblasti novotvaru. Kurz trvá 14 dní.

Liečenie ožiarením

Metastázy sú ovplyvnené žiarením. Táto technika je v prípade potreby účinná na zníženie bolesti v oblasti chorého orgánu. Napriek zničeniu postihnutého pečeňového tkaniva nie sú zdravé oblasti ovplyvnené a zachovávajú si svoju funkciu. Niekedy je vhodné kombinovať radiačnú metódu s chemoterapiou.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba spočíva v resekcii postihnutých oblastí orgánu. Jedná sa o radikálnu, ale zároveň bežnú metódu terapie. Sekundárne novotvary sa tvoria dlho, takže operácia pomáha zmierniť stav pacienta.

Resekcia postihnutej oblasti je ukončená ligáciou pečeňovej artérie. Chirurgická intervencia nezmierňuje problém so vznikom nových metastáz, ale vďaka jej implementácii je možné výrazne predĺžiť život človeka.

Liečba ľudovými prostriedkami

V posledných štádiách rakoviny, keď sa zistia metastázy v pečeni, sa ochorenie ťažko lieči tradičnou liečbou. Tradičná medicína sa môže použiť ako ďalšia metóda stimulujúca procesy, ktoré majú pozitívny vplyv na všeobecný stav.

Funkcia pečene podporuje skorocel. Táto rastlina obsahuje látky, ktoré stimulujú imunitný systém a zlepšujú prietok krvi. Do tinktúry sa pridávajú ako ďalšie zložky žihľava a nechtík. Byliny sa zmiešajú, najemno nasekajú, zalejú sa 200 mililitrami vriacej vody. Látka sa užíva perorálne v polievkovej lyžici dvakrát denne pred jedlom..

Pri metastázach užívajte tinktúru hemlocku. Napriek svojim jedovatým vlastnostiam rastlina zmierňuje príznaky bolesti a má upokojujúci účinok. 50 gramov sušenej byliny sa pridá do pol litra vodky. Na prípravu produktu budete potrebovať 3 týždne pôsobenia. Recepcia sa začína kvapkou a každý deň sa pridáva ďalšia.

V okamihu, keď sa dávka zvýši na 40 meracích jednotiek, proces začne v opačnom poradí (denný počet kvapiek klesá). Ráno sa liek užíva rozpustený (v 200 mililitroch vody). Priebeh liečby je 79 dní, a potom nasleduje 2-mesačná prestávka.

Šťava z červenej repy sa používa aj na metastázy. Pred použitím sa nechá zavariť (stačí niekoľko hodín v chladničke). Pite čerstvý džús pred jedlom (6-krát denne, 100 ml).

Liečba pečeňových metastáz: je možné zastaviť rast nádoru?

Pečeň je orgán s priaznivou anatómiou pre vývoj metastáz, pretože ňou prechádza obrovská portálna žila. Sekundárne ohniská vznikajú na pozadí malígnych novotvarov v iných orgánoch, ktorých bunky prenikajú do pečene prietokom krvi. Bohužiaľ je takmer nemožné včas rozpoznať proces metastáz, o to ťažšie je diagnostikovať rakovinu v počiatočných štádiách vývoja.

Čo sú to metastázy v pečeni?

Metastázy v pečeni sú zameraním nádorovej povahy, ku ktorej dochádza na pozadí prenosu patologických buniek z inej postihnutej oblasti. Jedným z charakteristických znakov malígnej formácie je schopnosť metastázovať. Očakávaná dĺžka života pacienta závisí od počtu metastáz..

Dnes je rakovina pečene rozdelená do dvoch skupín, v závislosti od základného vzdelania:

  • primárne (nádor sa tvorí v pečeňovej dutine);
  • sekundárne (metastázy prenikajú do pečene z nádoru, ktorý progreduje do iných orgánov).

Odrody metastáz

Hlavná klasifikácia metastatického procesu je založená na spôsobe ich šírenia. Hlavné sú:

  1. Hematogénne - šírenie metastáz nastáva krvou.
  2. Lymfogénne postihnuté bunky sa šíria lymfou.
  3. Implantácia - porážka sa uskutočňuje prostredníctvom iných typov tekutín.

Okrem toho sa rakovinové bunky môžu pohybovať v tele ortogradne (v smere prirodzeného prietoku krvi) alebo retrográdne (v opačnom smere prietoku krvi). Metastázy z chorého orgánu sa presunú do zdravého orgánu a vytvoria sa nové zhubné ložiská. Takže napríklad pri rakovine krčka maternice, žalúdka alebo čriev môže nezvratný proces ovplyvniť pečeň, obličky, kosti a ďalšie orgány a systémy..

Príčiny výskytu

Metastázy v pečeni a súvisiace príznaky sa vyvíjajú na pozadí šírenia patologických buniek krvnou cestou. Ak je tvorba metastáz vzdialená, môžeme hovoriť o zanedbávaní choroby. V tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o rakovine 4. stupňa, ktorá nereaguje na liečbu. Bez ohľadu na miesto malígneho novotvaru sa rakovina chová k telu mimoriadne agresívne.

Zvláštnosť vývoja metastáz v pečeni

Každý deň cez seba prechádza pečeň veľkým množstvom krvi - asi 1,5 litra za 60 sekúnd. Asi 30 - 35% prechádza tepnami, zvyšok - portálnou žilou z čreva.

V pečeňovej dutine sa nachádzajú špecifické sínusové kapiláry, v ktorých sa prietok krvi spomaľuje, venózny obsah je spojený s arteriálnymi a potom opäť prúdi do srdca dolnou dutou žilou. Práve tento princíp zásobovania pečene krvou je najpriaznivejší pre šírenie a vývoj rakovinových buniek..

Hlavné typy rakoviny, ktoré metastázujú do pečene

Rakovinové bunky sú schopné cestovať celým telom z postihnutej oblasti do zdravého tkaniva a napádať nové miesta. Metastáza v pečeni sa teda môže vyskytnúť na pozadí rakoviny nasledujúcich orgánov:

  • žalúdok;
  • prostata;
  • štítnej žľazy;
  • prsia;
  • pankreas;
  • žlč;
  • pľúca.

Ak je lokalizácia rakoviny zaznamenaná vo vyššie uvedených orgánoch, s pravdepodobnosťou 50% bude diagnóza pacienta indikovať proliferáciu metastáz v pečeni. Menej často sa vyskytujú prípady, keď sa abnormálne bunky rozšíria v dôsledku rakoviny pažeráka alebo melanómov.

Typ rakovinyPríznaky
Rakovina prsníkaZ bradaviek sa objavuje výtok, v hrudníku je cítiť tesnenie. Koža sa mení (sčervenie, objaví sa opuch, vytvorí sa „citrónová kôra“). Vsuvky sa zasunú.
Rakovina pľúcHlavnou symptomatológiou je výskyt kašľa, dýchavičnosť, bolesť hrudnej kosti, strata hmotnosti, vykašliavanie krvi.
Rakovina čriev (kolorektálna)Znaky nie sú výrazné, niekedy môžu úplne chýbať. S progresiou ochorenia sa príznaky zvyšujú..
Rakovina pankreasuSkorý stupeň karcinómu nie je sprevádzaný špecifickými príznakmi. Niekedy je choroba maskovaná ako cukrovka. Hlavnými znakmi sú bolesť a žltačka, ktoré sa zistia u 90% pacientov.
Rakovina žalúdkaPatológia je sprevádzaná slabým klinickým obrazom. Pretože príznaky sú nestabilné, dajú sa liečiť vhodnou výživou a liekmi..

Nebezpečenstvo metastáz

Proces metastázy negatívne ovplyvňuje výkonnosť orgánu. Aktívne šírenie metastáz má nasledujúce následky:

  • dochádza k oneskoreniu pri spracovaní vitamínov a minerálov;
  • orgány nie sú zásobované glukózou;
  • hormóny sa nevyrábajú;
  • pečeňové enzýmy, bielkoviny a tuky sa nevyrábajú.

Okrem toho môžu metastázy postihovať chrbticu a viesť k invalidite. V prípade núdze môže byť potrebný urgentný chirurg.

Príznaky prítomnosti pečeňových metastáz

Spočiatku sa choroba nemusí nijako prejavovať. Okamžite si môžete všimnúť iba všeobecnú slabosť, úbytok hmotnosti a horúčku. Pri stanovení diagnózy budete potrebovať pomoc špecialistov. Najcharakteristickejšími prejavmi patologického procesu sú:

  • bolestivosť v pravom bohovi pod rebrami;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • žltačka;
  • stmavnutie moču;
  • zosvetlenie výkalov;
  • svrbenie;
  • bledosť;
  • ascites;
  • krvácajúci.

Ale, bohužiaľ, takéto príznaky môžu sprevádzať ďalšie pečeňové patológie. Preto by ste sa pri najmenšom podozrení mali poradiť s lekárom..

Pozor! Silná bolesť v pečeni je prvým signálom, že veľkosť nádoru rastie príliš rýchlo. V takom prípade by ste mali okamžite vyhľadať lekára..

Diagnostické metódy

Pred liečbou pečeňových metastáz je veľmi dôležité presne určiť rozsah rakoviny. S cieľom predpísať najefektívnejšiu metódu liečby ponúka medicína inovatívne diagnostické metódy, ako aj inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia.

Laboratórium

Pre viac informácií predpisujú lekári laboratórne diagnostické metódy, a to:

  • biochemické a všeobecné krvné testy;
  • krvný test na prítomnosť nádorových markerov.

Kompletný krvný obraz je informatívny v počiatočných štádiách ochorenia. Ak sa vo výsledkoch vyskytnú odchýlky, je možné posúdiť prítomnosť rakoviny a metastáz:

  • počet leukocytov je nad normálny;
  • ESR prekračuje prijateľné limity;
  • hemoglobín je znížený;
  • nedostatok krvných doštičiek.

Pretože však tieto zmeny možno v krvi zistiť z iných dôvodov, nemali by ste robiť závery iba na základe výsledkov všeobecného krvného testu, sú preto potrebné ďalšie vyšetrenia..

Ak je pacientovi pridelená biochemická analýza, môže zvýšenie močoviny, gama globulínu, bilirubínu, fibrinogénu naznačovať rakovinu. Analýza nádorových markerov umožňuje efektívnejšie a správnejšie vyšetrenie, pretože rakovinové bunky produkujú špecifické antigény - proteíny. Analýza AFP sa považuje za najinformatívnejšiu..

Inštrumentálne

Na diagnostiku metastáz a rakoviny sú pacientom predpísané aj inštrumentálne vyšetrovacie metódy, ktoré zahŕňajú:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk sa používa na vizualizáciu nádorov v pečeňovom tkanive).
  • CT (odporúčané na diagnostiku všetkých typov rakoviny);
  • MRI (pomáha rozlíšiť malígny od benígneho, pre väčšiu presnosť je možné použiť kontrast);
  • angiografia (predpísaná na stanovenie stavu vaskulárneho systému a prietoku krvi, trvanie patologických transformácií).

Nevyhnutne sa tiež používa histológia, pri ktorej sa zmenené tkanivá odoberajú na ďalšie štúdium. Procedúra sa môže vykonať ako punkcia, minimálne invazívna alebo počas operácie.

Liečba metastáz

Metastázy v pečeni sú problémom so zlou prognózou. Mnoho pacientov zomiera do jedného roka po objavení sekundárnych nádorov. V poslednom čase bola týmto pacientom odmietnutá pomoc na klinikách, pretože liečba nepriniesla očakávaný účinok. Dnes sa najbežnejšia liečba pečeňových metastáz vykonáva nasledujúcimi metódami:

  • chemoterapia;
  • liečenie ožiarením;
  • pomocou chirurgického zákroku.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba pečeňových metastáz je široko používaná; miera prežitia nad 5 rokov je 20 až 45%. Indikácie pre chirurgickú liečbu môžu byť:

  • jednotlivé metastázy;
  • metastázy, ktoré neovplyvnili cievny systém.

Chirurgická liečba metastáz v pečeni sa nevykonáva, ak sú mimo orgánu vzdialené ohniská.

Rádioembolizácia

Tento postup predstavuje kombináciu vaskulárnej embolizácie s radiačnou terapiou. Účelom rádioembolizácie je zastaviť rast patogénnych buniek a ich deštrukciu. Na tento účel sa liek vstrekuje do tepien, ktoré zásobujú zhubnú hmotu krvou. To bráni nádoru v kŕmení, raste a ovplyvňovaní zdravých orgánov..

Táto technika sa často používa pri rakovine pečene, miechy a mozgu. Napriek tomu, že rádioembolizácia môže dosiahnuť dobrý účinok, je táto metóda plná nepríjemných vedľajších reakcií - vrátane bolesti, ktorú je možné zastaviť anestetikom.

Liečenie ožiarením

Na terapiu sa používajú špeciálne vlastnosti röntgenových lúčov, ktoré sú schopné preniknúť do tkanív a eliminovať patogénne bunky. Radiačná terapia sa môže uskutočňovať pomocou rôznych metód, a to:

  • vonkajšie (novotvar je ovplyvnený prístrojom mimo tela pacienta);
  • trojrozmerný konformný (nádor indikuje počítač, žiarenie ovplyvňuje iba rakovinové bunky, čím sa zabráni ožiareniu zdravých orgánov a tkanív);
  • stereotaxický (na nádor sa aplikuje cielený, zameraný vysoko výkonný lúč žiarenia).

Chemoterapia

Chemoterapia je metóda liečby rakoviny, pri ktorej sa na odstránenie atypických buniek používajú chemikálie a lieky.

Lieky sa zvyčajne podávajú intravenózne alebo katétrom zavedeným priamo do postihnutého orgánu. Praktické je tiež zavedenie kapsuly s liečivom do malígneho novotvaru počas operácie..

Výhodou takejto liečby je minimálny počet vedľajších účinkov, cielené pôsobenie. Ako chemoterapia sa často používajú nasledujúce látky:

  • "Cisplatina";
  • Metotrexát;
  • Cyklofosfamid;
  • "Fluóruracil";
  • "Etopozid".

Cielená terapia

Cielená liečba rakoviny umožňuje dosiahnuť účinok podobný chemoterapii, ale stačí užiť lieky vo forme tabliet. Takáto terapia sa vykonáva iba pomocou cytostatík, ktoré zvyšujú účinnosť postupu. Výhodou cielenej terapie je:

  • účinnosť proti rakovinovým bunkám rezistentným na chemoterapiu;
  • lieky nemajú škodlivý účinok na zdravé bunky, pôsobia špecificky na nádor a spôsobujú minimum nežiaducich reakcií;
  • v kombinácii s chemoterapiou cielené lieky zvyšujú účinnosť liečby;

Predpovede obnovy

Keď metastázy postihli väčšinu orgánu, nie je potrebné hovoriť o priaznivej prognóze, ale je možné korigovať patológiu v počiatočných štádiách. Sekundárne zhubné nádory sú nebezpečné, pretože môžu viesť k vnútornému krvácaniu, v dôsledku čoho sa pozitívna prognóza zhoršuje.

Pri včasnej diagnostike, keď sú nádory jediné a orgán ešte nestratil svoju funkčnosť, možno dúfať v pozitívny výsledok po operácii. Po terapii žijú pacienti s vetou "rakovina" asi 5-6 rokov, a ak neexistuje žiadna liečba - nie viac ako rok.

Očakávaná dĺžka života s metastázami

Ako ukazuje lekárska prax, pooperačné komplikácie sa pohybujú od 19 do 43%. Smrteľný výsledok sa vyskytuje u 4 - 7% operovaných. Ak sa onkológia zhoršuje inými ochoreniami pečene, počet úmrtí dosahuje 37% za predpokladu, že u pacientov bez komplikácií - iba 2%.

Pri viacerých metastázach bez potrebnej liečby priemerná dĺžka života nepresahuje šesť mesiacov. Chemoterapia ju zároveň predlžuje až na 9 mesiacov..

Očakávaná dĺžka života pacienta závisí od štádia, v ktorom je problém diagnostikovaný. Po zásahu chirurga je trojročné prežitie v I. štádiu metastáz 73%, v II. Štádiu - 60%, v III - iba 29%.

Exacerbácia metastáz po resekcii sa často vyskytuje po 6-9 mesiacoch. 46% pacientov je schopných žiť bez relapsu asi 2 roky, iba 28% po dobu 3 rokov.

Paliatívnej starostlivosti

Paliatívna liečba onkologických patológií sa používa, keď protirakovinová liečba nedosahuje očakávaný účinok. Terapeutické opatrenia pomáhajú zlepšovať kvalitu života pacienta a funkčnosť postihnutého orgánu.

Cieľom paliatívnej liečby je priblížiť podmienky pobytu nevyliečiteľného pacienta v nemocnici čo najbližšie k domácemu prostrediu až do smrti. Špecialisti zároveň vedú konzultácie a poskytujú psychologickú pomoc tak umierajúcemu, ako aj jeho rodinným príslušníkom..

Príznaky pred smrťou s metastázami v pečeni

Prítomnosť najmenej jedného z nasledujúcich príznakov neznamená, že sa blíži „koniec“. Venujte však pozornosť nasledujúcim signálom:

  • v dôsledku hromadenia hlienu v horných dýchacích cestách môže dôjsť k narušeniu sipotov, zmene frekvencie a intenzity dýchania;
  • slabosť, ospalosť sa objaví;
  • delírium, zmätenosť, halucinácie;
  • kŕče;
  • strata chuti do jedla, problémy s prehĺtaním;
  • nekontrolované močenie a pohyby čriev;
  • pokožka je bledá, niekedy dokonca modrastá;

Pacienti s onkologickými ochoreniami cítia, že sa nevyhnutne blíži, nádej na uzdravenie umiera. Človek vedie najčastejšie ležiaci životný štýl, je v bezvedomí, po celý čas spí, je psychicky naklonený k odchodu. Takíto ľudia sa môžu stiahnuť z prostredia, stratiť kontrolu nad svojou psychikou..

Na uľahčenie utrpenia by ste nemali odmietnuť pomoc psychológa. Príbuzní musia venovať maximum svojho času umierajúcemu členovi rodiny, snažiť sa ho rozptýliť, pomôcť mu spomenúť si na tie najlepšie a pozitívne chvíle v živote a zabezpečiť pohodlné podmienky..

Pretože v tomto stave je bolesť veľmi silná, lekári predpisujú lieky na tlmenie bolesti, hlavne omamné látky, ktoré je možné získať striktne na lekársky predpis..

Bohužiaľ, dnes nikto nie je imúnny proti rakovine. A napriek pokrokom v medicíne a farmakológii je úplne nemožné sa z tohto ochorenia spamätať. Aby ste sa vyhli nezvratným následkom, nezabudnite na pravidelné kontroly u lekára. Iba včasná diagnostika a správna taktika liečby predĺžia život pacienta.

Teplota rakoviny

Teplota pri rakovine nepatrí k typickým znakom malígneho procesu; iba v zriedkavých prípadoch sú rakovinové bunky schopné nezávisle iniciovať teplotnú reakciu uvoľňovaním, ako sa predpokladá, účinných látok. Nedá sa nesúhlasiť s tým, že pacient s rakovinou má viac dôvodov na zvýšenie telesnej teploty, vnútornej aj iatrogénnej - vyplývajúce z terapeutických opatrení.

Dôvody zvýšenia teploty

Existuje niekoľko dôvodov pre zvýšenie teploty u onkologického pacienta, ale teplotná reakcia je najčastejšie dôsledkom určitých procesov:

  • Životne dôležité funkcie nádorových buniek produkujúcich biologické produkty. To vedie k systémovej hypertermii, ktorá sa vyskytuje u niektorých variantov adenokarcinómu pľúc, keď sa vyvinie paraneoplastický syndróm s oslabujúcou horúčkou a bolesťami kĺbov. Po odstránení nádoru zmiznú všetky patologické prejavy.
  • Existencia rakovinového konglomerátu v tkanivách. Z dôvodu zníženia lokálnej imunity a zhoršeného prekrvenia sa vyvíjajú zápalové zmeny napríklad pri karcinóme pľúc alebo pľúcnych metastázach.
  • Reakcie tela na absorpciu toxických látok z rozpadajúceho sa rakovinového uzla.
  • Agresívne liečebné opatrenia. Spravidla ide o komplikácie potlačenia imunity po ukončení chemoterapie..

Vo všetkých prípadoch je potrebné rýchlo pochopiť, bez presného pochopenia patogenetického mechanizmu teplotnej reakcie je nemožné predpísať adekvátnu liečbu. Identifikácia príčinných vzťahov si niekedy vyžaduje viac úsilia ako diagnostika malígneho nádoru..

Ukazovatele teploty na rakovinu

Horúčka u onkologického pacienta, ako aj pokles hodnôt teplomeru pod 35,5 ° C, sú abnormálnym stavom, telesná teplota pri rakovine by mala byť normálna, o čo by sa malo usilovať pri výbere liečby..

Denné výkyvy v prestupe tepla sú u zdravých ľudí prirodzené, rozdiel medzi údajmi z ranného a večerného teplomeru môže byť až jeden stupeň. Aktívne pohyby a príjem potravy, nervozita a nočná mora tiež menia stupne, ale to je pre človeka neviditeľné.

Zlyhanie adaptačných mechanizmov u onkologického pacienta spomaľuje normalizáciu teplotných výkyvov a časom sa tiahne. Aj nepatrná zmena výmeny tepla ovplyvňuje prácu všetkých orgánov: nervový systém je vyčerpaný, kardiovaskulárny systém reaguje, imunitné mechanizmy a opravné procesy sú potlačené.

Normálny rozsah je dva stupne medzi 35,5 ° a 37,4 °, zvyšok je patológia.

Teplota subfebrilu pre rakovinu

Teplota subfebrilu je obmedzená termometrickými indikátormi od 37,5 ° C do 38 ° C. Toto je prefebrilný stav, predpokladá sa však, že krátkodobý subfebrilný stav si nevyžaduje terapeutický zásah..

Predĺžené zvýšenie - viac ako 5-7 dní bez tendencie k normalizácii sa nevyrieši bez spoluúčasti lekára, môže to byť spôsobené zápalom alebo dokonca sepsou vyžadujúcou vymenovanie antibakteriálnych liekov.

Keď sa v strede rakovinového konglomerátu s tvorbou nekrózy objaví zóna so zníženým prívodom krvi - rozpad nádorového tkaniva môže začať miestnou hypertermiou - lokálnym zahrievaním mäkkých tkanív nad zameraním a so zvýšením objemu produktov rozpadu absorbovaných do celkového krvného obehu vedie k pretrvávajúcemu subfebrilnému stavu.

Vysoká horúčka s rakovinou

Vysoká teplota alebo horúčka sa zistia, keď je teplomer nad 38 ° C. Na jednej strane to naznačuje ochrannú reakciu tela, ale teplota po chemoterapii je spravidla nepriaznivým dôsledkom výrazného poklesu neutrofilných granulocytov - podtypu leukocytov.

Horúčka s poklesom imunitných buniek v ôsmich z desiatich prípadov je spôsobená septickým stavom pri absencii „klasických“ príznakov otravy krvi a vyžaduje si urgentnú liečbu..

Dlhodobá horúčka mierne nad 38 ° C sa často prejavuje mnohonásobným poškodením pečene rakovinovými metastázami s rozvojom zlyhania pečene.

Pri vysokej teplote sa môže prejaviť malígny nádor na mozgu lokalizovaný blízko centra termoregulácie alebo perforácia do brušnej dutiny karcinómu hrubého čreva alebo žalúdka..

Nízka teplota na rakovinu

Pokles teplomera pod 36 ° C so zvýšením alebo znížením počtu leukocytov spolu s pretrvávajúcou tachykardiou alebo dýchavičnosťou môže byť tiež prejavom syndrómu systémového zápalu - sepsy. Navyše onkologický pacient nemusí nevyhnutne mať výrazný pokles a zvýšenie počtu leukocytov, je to dosť menej ako 4 tisíc alebo viac ako 12 tisíc, ale funkčne neschopný adekvátne bojovať proti infekčným agensom.

Teplota počas chemoterapie

Chemoterapia vyžaduje normálnu telesnú teplotu - marker normálneho stavu tela v danom čase. Akékoľvek odchýlky termoregulácie od normy môžu byť prejavom spomaleného zápalu alebo intoxikácie. Chemoterapia s rozpadajúcim sa rakovinovým konglomerátom môže zhoršiť patologický proces a spôsobiť vnútorné krvácanie.

Zvýšenie teploty počas chemoterapie a vznik horúčkovitého stavu týždeň po ukončení liečby naznačuje hematologické komplikácie, ktoré pri nedostatočnej imunologickej ochrane ohrozujú život..

Je potrebné znížiť horúčku v onkológii?

Nemali by ste zbytočne klásť otázku: „Aká teplota nie je nebezpečná pre rakovinu?“ - pri malígnom ochorení sú akékoľvek poruchy prenosu tepla nepriaznivé. Čiastočne stupne nad normou ani nie sú dôležité, stačí, aby v rakovine bola teplota, keď by nemala byť.

Je možné znížiť teplotnú reakciu užívaním NSAID, ak je to pre telo pacienta ťažké, ale je správnejšie urgentne konzultovať s lekárom. Primárna diferenciálna diagnostika sa vykonáva u lôžka pacienta, hlavnou vecou je vylúčiť otravu krvi na pozadí malígneho procesu..

Vývoj rakoviny bez zvýšenia teploty je nemožný, v rôznych obdobiach ochorenia môže byť patologická reakcia komplikáciou liečby alebo progresie lézie nádoru, je potrebné ju rýchlo a hlavne presne diagnostikovať a ponúknuť optimálne riešenie problému. Európska klinika má všetky podmienky pre primeranú lekársku starostlivosť o každého pacienta a kedykoľvek počas dňa.

Metastázy v pečeni - liečba chemoterapiou a diétou. Koľko žije s pečeňovými metastázami

Keď sa tvoria metastázy v pečeni

Metastázy v pečeni je tvorba sekundárnych ložísk onkológie spôsobená vniknutím patogénnych buniek z hlavného zamerania nádoru. Na ultrazvuku vyzerajú ako malé uzlíky. Proces prebieha spravidla už v 4. štádiu rakoviny.

Pečeň má obrovskú funkčnosť. Dôvody jeho porážky sú dôsledkom jednej z najdôležitejších úloh (detoxikácia krvi). Kvôli zvláštnostiam štruktúry a umiestnenia, ako aj kvôli neutralizačným vlastnostiam sa tu usadzujú patologické látky a mikroorganizmy. Ľudská krv (žilová, arteriálna) prechádza cez žľazu a stáva sa hlavným nosičom patogénov. Koniec koncov, šírenie a vznik sekundárnych ložísk rakoviny sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:

  • Lymfogénne - zhubné bunky prinášajú tok lymfy;
  • Hematogénne - metastázy sa prenášajú krvným obehom;
  • Implantácia - dostať sa do susedných tkanív nahradením zdravých buniek chorými;
  • Retrográdna - cesta opačná k smerom pohybu lymfy a krvi v tele;
  • Perineurálne - metastázy sa šíria cez duté kanály, trhliny, telo.

Tieto cesty vedú do pečene, kvôli týmto vlastnostiam sa takmer u každého typu rakoviny vyskytuje sekundárne poškodenie (proces metastáz). Aj keď lekári identifikujú najbežnejšie, pri ktorých je nevyhnutná kolonizácia pečene patologickými bunkami:

  • onkológia gastrointestinálneho traktu a tráviacich orgánov;
  • rakovina prsníka (sú postihnuté mliečne žľazy);
  • poškodenie dýchacieho systému (pľúcne).

Lekári majú nevyslovené pravidlo: pri detekcii malígneho nádoru v ktoromkoľvek orgáne najskôr skontrolujte pečeň, či neobsahuje opakované lézie, potom zvyšok.

V praxi sa stáva, že sa spočiatku zistia metastázy v pečeni, potom sa nájde hlavné zameranie nádoru.

Dôvody

Výskyt komplikácií je spojený s rôznymi typmi onkologickej patológie. Príčinou sú spravidla zhubné novotvary, pečeň nedokáže odolávať šíreniu v dôsledku masívneho prietoku krvi. Pre benígne nádory nie sú metastázy typické. Primárnym zdrojom tvorby neoplastických nádorových buniek môže byť rakovina:

  • hrubé črevo;
  • žalúdok, pažerák;
  • prsník;
  • pľúca;
  • pankreas.

Oveľa menej časté, ale môže spôsobiť metastázy, nádor vaječníkov, žlčových ciest, prostaty, melanóm. U pacientov s diagnostikovanou cirhózou sa táto komplikácia prejavuje v ojedinelých prípadoch. Je to spôsobené porušením prietoku krvi, prívodu krvi, čo zabraňuje prenikaniu metastáz. S rozširovaním nádorových rakovinových buniek sú narušené funkcie pečene a tela ako celku.

Príznaky

V počiatočných štádiách infekcie proces prebieha bez viditeľných príznakov. Prejav sa dostaví oveľa neskôr. Následne s vývojom nádoru sú príznaky naznačujúce poškodenie pečene:

  • výrazné zníženie hmotnosti bez zjavného dôvodu;
  • horúčka a horúčkovitý syndróm;
  • brušný rast v dôsledku výskytu prebytočnej tekutiny;
  • venózne hviezdičky na povrchu kože;
  • sivastá (zemitá) alebo ikterická farba kože a očných bielok;
  • nepríjemná dochuť horkosti v ústach;
  • zväčšenie orgánu, viditeľné pri palpácii, prítomnosť hustých uzlov;
  • závraty, celková slabosť;
  • dysfunkcie čriev (hnačka, zápcha), svetlo popretkávané krvou alebo dechtovočiernymi výkalmi;
  • neustále zvracanie s krvnými prvkami;
  • bolesť a nepohodlie v hypochondriu;
  • prekrvenie mliečnych žliaz u mužov (vizuálny rast);
  • vyčnievajúce žily v koži brucha.

Ak je človek oboznámený s aspoň jedným príznakom, je potrebné navštíviť lekára, aby prežil. Ďalšie poškodenie pečene môže byť smrteľné. Metastázy v pečeni je možné vyliečiť, dosahuje sa dlhodobá remisia (5 rokov) za priaznivých podmienok - úplné obnovenie funkcií orgánov..

Príznaky rakoviny

Prežitie a priaznivá prognóza sa zvyšujú s včasným zistením choroby. Mnoho príznakov môže naznačovať vývoj metastáz, ale všetky sú nešpecifické a podobné znakom iných patológií. Kombinácia nasledujúcich príznakov môže spôsobiť vyšetrenie pečene a testy:

  • prudký pokles hmotnosti, niekedy dosahujúci vyčerpanie (cachencia);
  • tupá bolesť, pocit ťažkosti v správnom hypochondriu;
  • slabosť, zvýšená únava;
  • zvýšená srdcová frekvencia, teplota ľudského tela;
  • pečeň rastie vo veľkosti (hepatomegália);
  • príznaky cholestázy: vracanie, zožltnutie očnej bielka a kože, svrbenie, stmavnutie moču, nevoľnosť, zmena farby výkalov;
  • zväčšenie mliečnych žliaz, poruchy čriev (plynatosť);
  • rozšírenie saphenóznych žíl v bruchu, ascites, krvácanie z žíl pažeráka.

Bolesť sa stáva častým príznakom pečeňových metastáz u pacientov, ak je stlačená portálna alebo dolná dutá žila, čo súvisí so zväčšením veľkosti orgánu. Niekedy majú bolestivé pocity formu rôznych patológií, napríklad keď je zameranie lokalizované pod kupolou bránice, človek sa môže sťažovať na bolesť pri dýchaní. Tento príznak je možné zameniť za zápal pohrudnice. Pri viacerých ohniskách sú príznaky vždy rozmanitejšie..

  • Čo dať na narodeniny, originálne a neobvyklé: nápady na darčeky
  • Rybie cesto: ako variť podľa jednoduchých receptov
  • Ako sa ospravedlniť chlapovi

Rakovina sigmoidu hrubého čreva

Hlavnými prvými znakmi vývoja tejto choroby bude vzhľad hnisu, krvných pruhov, hlienu vo výkaloch. Tento typ rakoviny je schopný vytvárať metastázy v rôznych orgánoch, ale častejšie v pečeni, pľúcach a chrbtici. To vedie k rýchlemu rozvoju bolestivého syndrómu, ktorý sa začína prejavovať, keď nádor prerastie do tkanív iných orgánov (močový mechúr, konečník, maternica), nervov, krvných ciev alebo poškodenia vzdialených orgánov.

Obrázok v rôznych štádiách vývoja metastáz sa mení: črevné poruchy sú nahradené neustálou zápchou, ktorá vedie k obštrukcii. Zároveň dochádza k progresii ďalších onkologických príznakov, ktoré sú spojené so zvýšením stupňa intoxikácie tela:

  • Nárast teploty;
  • slabosť;
  • strata váhy;
  • zvýšená únava.

Rakovina hrubého čreva

Táto komplikácia sa nevyvinie okamžite, trvá to roky. Rast nádoru môže začať z polypu v čreve, zostane tam niekoľko rokov v jednej forme. Novotvar prejde 4 fázami vývoja, potom začne prenikať ďalej, bude sa pohybovať do lymfatických uzlín a ďalej do ďalších orgánov. Metastázy v pečeni sa tvoria nasledovne:

  1. Idú spolu s lymfou do lymfatických uzlín. Vyskytuje sa porušenie ľudského imunitného systému, metastázy migrujú do iných orgánov.
  2. Pečeň je zodpovedná za filtrovanie krvi celého tela, takže rakovinové bunky do nej musia vstupovať a zostať tam vo forme sekundárneho nádoru. To vedie k vzniku silnej bolesti, narušeniu fungovania orgánu..

Melanómové metastázy do pečene

Keď sa tento typ rakoviny dostane do pečene, bude vyzerať ako čierne zhluky - to sú oblasti poškodenia melanínom. Orgán reaguje funkčnými, fyzickými zmenami, ktoré ovplyvňujú fungovanie celého tela, nasledovne:

  • telo získa hrudkovitú štruktúru;
  • objavujú sa oblasti tuleňov;
  • orgán sa zvyšuje;
  • žltačka, ascites, nevoľnosť, strata hmotnosti;
  • bolesť je lokalizovaná v správnom hypochondriu;
  • znížená chuť do jedla;
  • zmena biochemických parametrov krvi;
  • krvácanie z nosa;
  • slezina je zväčšená.

Rakovina prsníka

Toto je ďalší typ ochorenia, ktoré často dáva metastázy, môžu byť ovplyvnené rôzne orgány. Komplikácia môže zostať latentná dlho aj po odstránení nádoru. Častejšie metastázy rastú v pľúcach, kostiach a pečeni. Progresujú rýchlo, ale nie sú sprevádzané špecifickými príznakmi (klinickými alebo laboratórnymi). V priebehu času choroba nadobudne klasické príznaky:

  • vzhľad bolesti;
  • znížená chuť do jedla, potom váha;
  • bolesť v žalúdku;
  • zvýšenie objemu pečene, telesnej teploty.

Keď je liečba príliš neskoro

Pri rozsiahlom poškodení pečene metastázami a neskorom odhalení sekundárnych ložísk je medicína bezmocná a pacienti zomierajú. Nasledujúce príznaky sa objavujú u človeka pred smrťou a sú predzvesťou:

  • Neustále znižovanie chuti do jedla, odmietanie pacienta z potravy, vody, telo prakticky nestrávi jedlo.
  • Zvýšený pocit únavy a neustála túžba spať, ťažko sa ráno budiť.
  • Znížená motorická aktivita, neschopnosť samostatne konať.
  • Necitlivosť, strata citlivosti a znížená teplota prstov.
  • Dýchanie je povrchné a časté.
  • Človek stráca orientačné schopnosti z dôvodu zhoršeného krvného obehu v mozgu, drogy pôsobia krátkodobo.
  • Opuchy nôh, ikterická farba kože, bolesť, porušenie močového systému - vyskytujú sa v dôsledku nesprávnej činnosti tela.
  • Abstrakcia pacienta od ostatných.

V opísanom prípade nie je čo liečiť, telo stráca svoju pevnosť, aby odolávalo, nádor sa rozpadne a telo je úplne intoxikované. Do úplnej smrti človeka zostáva iba pár týždňov alebo dní.

Príčiny

Každý deň sa v ľudskom tele vyskytujú genetické poruchy, ktoré by mohli potenciálne spôsobiť rakovinovú degeneráciu zdravých buniek. Ak sa imunitnému systému podarí včas tento nedostatok identifikovať a eliminovať, patologická transformácia bude eliminovaná.

Nádor sa začína nerušene deliť v dôsledku oslabenia obrany. Môže k tomu dôjsť na pozadí vnútorných (chronické choroby) aj vonkajších (ožarovanie) príčin. Atypické bunky z „materského“ nádoru sa odlomia a migrujú prúdom krvi a lymfy. Môžu sa šíriť z rôznych orgánov:

  • pľúca,
  • žalúdok,
  • črevá,
  • pažeráka,
  • mliečne žľazy (BC),
  • pankreas.

Menej často sa primárne zameranie nachádza v prostate, maternici, vaječníkoch, obličkách. Rakovina mozgu prakticky nemetastázuje do pečene. Po vstupe do pečene sa abnormálne bunky pripájajú k orgánu a začnú aktívne rásť. Do určitého štádia imunitný systém brzdí šírenie rakovinových nádorov.

Spočiatku sa metastázy vyvíjajú pomaly alebo sú úplne neaktívne, potom však rýchlo rastú. Vedci stále nemôžu pochopiť patogenézu (vývojový mechanizmus) tohto javu. V závislosti od etiologických faktorov je sekundárne pečeňové zameranie klasifikované takto:

  • diaľkový. Primárny novotvar je ďaleko od sekundárneho nádoru;
  • hematogénne. Atypické bunky sa dostali do pečene krvným obehom;
  • implantácia. Znovuzrodené bunky boli náhodne prenesené do iných tkanív;
  • ortograd. Šírenie nádoru lymfogénnou cestou smerom k prirodzenému prietoku krvi;
  • retrográdny - prenos na opačnú stranu prietoku krvi.

Rakovinové bunky útočia na pečeň postupne. Najskôr sa oddelia od nádoru matky a prechádzajú za orgán. Nastáva ďalšia infiltrácia postihnutej oblasti. Potom atypické bunky vstupujú do krvi a lymfy. Nakoniec sa pripoja k cievnej stene a preniknú do pečene, kde vedú k novej invázii nádoru..

Diagnostika

Včasné zistenie pečeňových metastáz je mimoriadne dôležité. Výber liečebnej metódy a možnosť úplného uvoľnenia dôležitého orgánu z identifikovaných patológií závisia od počtu lézií, ich veľkosti a povahy ich vzhľadu. Diagnóza pečeňových metastáz si môže vyžadovať opakované absolvovanie nasledujúcich postupov:

  • Ultrazvuk je nepresná ultrazvuková metóda, detekuje iba abnormality v štruktúre pečene.
  • Angiografia - zavedenie špeciálnej markerovej látky do pečeňových ciev, ktorá pomáha identifikovať léziu a jej vlastnosti.
  • PET, CT, počítačová tomografia najpresnejšie ukazujú lézie.
  • MRI - magnetická rezonancia je obdobou CT.
  • Punkcia, biopsia - pomocou ultrazvuku sa do nádoru vloží ihla do chorého orgánu a odoberie sa materiál na klinický výskum.
  • Podrobné krvné testy - na prítomnosť alebo neprítomnosť enzýmov, ktoré sú v pečeni, na identifikáciu zvyškových funkčných.

Je nevyhnutná biopsia, a ak sa zistí iba sekundárne zameranie, určí sa pomocou nej patologická anatómia nádoru. Vyšetrením patologických buniek sa zistí darcovský orgán pre metastázy. Posledne uvedené obsahujú dôležité informácie, sú tvorené z rôznych zdrojov, respektíve typ liečby závisí od typu rakoviny. Onkológia sa delí na:

  • karcinómy pochádzajúce z kožného tkaniva;
  • melanómy vznikajúce z vnútorných vrstiev kože;
  • sarkómy vznikajúce z spojivového svalového tkaniva;
  • leukémia začínajúca krvotvornými bunkami;
  • lymfómy pochádzajúce z lymfatického systému;
  • teratómy objavujúce sa v intrauterinnom štádiu z buniek embrya;
  • gliómy pochádzajúce z gliových (nervových tkanív) buniek;
  • choriokarcinómy vznikajúce z placentárneho tkaniva.

Lekár povie prognózu života s lekárskou pomocou, trvanie liečby pacienta iba s úplným obrazom choroby, po absolvovaní všetkých testov a osobnom rozhovore s pacientom. Približný časový rámec je nasledovný:

  • bez zásahu medicíny bude človek žiť od 6 do 18 mesiacov;
  • lekárska korekcia o 35% zvyšuje šance na dožitie až 5 rokov;
  • v neskorších fázach detekcie má človek v pokročilých prípadoch týždne alebo dokonca dni života.

Podávanie chemoterapeutických liekov do pečeňovej tepny

Nádory v pečeni sú zásobované krvou, zvyčajne z pečeňovej tepny. Odporúča sa cielene injikovať lieky do nádoru pomocou katétra, ktorý sa zavádza do pečeňovej artérie, ktorá sa injektuje cez gastroduodenálnu artériu. Floxuridín sa častejšie používa ako chemoterapeutický liek, z ktorého sa 80-95% absorbuje počas počiatočného prechodu postihnutým orgánom.

Procedúra sa vykonáva pomocou implantovateľného infuzéra dva týždne. Takáto terapia prispieva k regresii novotvaru u 18 - 22% pacientov. Štúdie preukázali, že chemoembolizácia prináša podstatne viac výsledkov ako konvenčná chemoterapia.

Prognóza a liečba

Pretože aktívne metastázy v rakovine začínajú vo štvrtej, poslednej fáze rakoviny, výsledky liečby závisia od mnohých faktorov. Nasledujúce body majú obrovský vplyv: zdravotný stav, počiatočné zameranie malígneho procesu, prítomnosť metastáz v iných orgánoch, výška, váha, pohlavie. Nálada človeka, jeho túžba žiť, dodržiavať rady lekára. Nádory sa nehoja rýchlo. Proces liečby metastáz v pečeni je rozdelený do etáp a následne si vyžaduje súlad s mnohými stavmi, ktoré prispievajú k obnove orgánu..


Metastázy rakovinových buniek

  • single - dve ohniská v pečeni;
  • viac - viac ako 3 ohniská, ktoré sa nachádzajú v rôznych oddeleniach;
  • osamelý - 1 metastáza.

Najpriaznivejšie pre výsledok sú osamelé a singulárne. Aj pri mnohých je možná úplná neutralizácia. Všetko závisí od veľkosti, umiestnenia a zvolenej metódy boja. Liečbe podlieha iba malá oblasť metastáz. Ak sa zanedbá onkológia, pomoc a vyliečenie sú nemožné.

Je potrebné pochopiť, že je vhodné bojovať proti metastázam v pečeni, ak je možné liečiť hlavné zameranie nádoru a neexistujú žiadne ďalšie zhubné nádory. Alebo ak sú v iných orgánoch sekundárne ohniská a sú tiež náchylné na lieky. Niekedy pôsobia drogovo na pečeň bez primárneho zamerania, ak ich nemôžu nájsť.

Liečba je rozdelená do niekoľkých etáp:

  • Uzdravenie. Zahŕňa typy liečby, ktoré môžu zastaviť rast a sú možné na čistenie orgánu od metastáz (chirurgický zákrok, chemoterapia atď.).
  • Podporné a preventívne. Používajú sa antineoplastické lieky, ktoré zabraňujú opätovnému vytváraniu patogénnych procesov, a činidlá, ktoré zlepšujú kvalitu a trvanie života pacienta. Ak zostane aspoň jedna rakovinová bunka, môže sa nádor vrátiť.
  • Oživujúci. Používajú sa lieky, ktoré eliminujú zvyškové účinky, pomáhajú pečeni zotaviť sa a udržiavať jej funkčnosť.

Na výbere vhodnej nemocnice a ošetrujúceho lekára záleží. Na dosiahnutie úspechu je koniec koncov potrebná nákladná liečba, pravdepodobne aj operácia pečene, pomocou špeciálneho moderného špičkového zdravotníckeho vybavenia a vysoko kvalifikovaného personálu. To všetko môže ponúknuť výlučne špecializovaná klinika, stojí za zváženie možností, v Rusku aj v zahraničí.

Metódy sú podobné ako pri iných druhoch rakoviny:

  • chemická embolizácia;
  • chemoterapia;
  • kryodestrukcia;
  • použitie rádiochirurgie a chirurgie;
  • rádioembolizácia;
  • rádiofrekvenčná ablácia.

Chemoterapia sa stáva irelevantnou metódou kvôli množstvu vedľajších účinkov. Metóda je všeobecne známa; nemá zmysel sa ňou zaoberať nižšie. Pri metastázach v pečeni nie je metóda vždy relevantná, lieky nezaberajú na rakovinu, ktorá môže infikovať zdravé bunky.

Zvážte výhody a nevýhody jednotlivých metód.

Metóda kryodestrukcie

Spočíva v pôsobení chladu (-190 stupňov) na ohniská malígnej formácie. Kvapalný dusík sa dodáva na miesto zničenia špeciálnou hadičkou a pod vplyvom nízkych teplôt zomierajú choré bunky. Potom sa vylučujú z tela prirodzenou cestou. V mieste vpichu sa vytvorí bublina, ktorej sa nesmie dotknúť. Zmizne po 5-6 dňoch. Na miestach kontaktu je možný pocit pálenia a nepríjemné pocity. Metóda je populárna, patrí k chirurgickému typu, zanecháva menej rán.

Chemická embolizácia

Táto metóda sa považuje za bežnú a efektívnu. Chemická embolizácia sa delí na olejovú a sférickú. Podstata oboch prípadov: do pečeňovej tepny sa vstrekuje liek obsahujúci embolizátor (olej alebo vo forme guľôčok), ktorý uvoľňuje chemickú protinádorovú látku, ktorá upcháva cievu napájajúcu nádor. Zároveň existuje deštruktívny účinok na rakovinové bunky.

Rádiochirurgia a chirurgia

Rádiochirurgia - odstránenie malígneho novotvaru pomocou vysokofrekvenčných lúčov. Sú spojené dohromady a raz ovplyvnia patogénny uzol a zničia ho.

  • gama nôž, pozostávajúci z lúčov gama spektra;
  • lineárny urýchľovač;
  • kybernetický nôž;
  • urýchľovač protónov.

Hlavnými nevýhodami sú obrovské dávky žiarenia, preto je možné ich používať iba s ohniskami menšími ako 3,5 cm. Pri väčšej ploche lézií je účelnejšie vykonať operáciu skalpelom.

Chirurgickou metódou je resekcia pečene (ľavého alebo pravého laloku), mechanické odrezanie malígneho prvku, po ktorom nasleduje vystavenie miesta chemoterapii alebo rádiovými vlnami..

Rádioembolizácia

Táto metóda je účinná, miera prežitia pacientov s rakovinou dosahuje 70. Priaznivé, keď sú lézie vo forme uzlín.

Podstata metódy spočíva v tom, že ionizujúce lúče sú nasmerované na nádorové bunky a paralelne sa vstrekuje liečivo s polymérmi upchávajúcimi cievy, ktoré dodávajú ohnisko živiny a kyslík. V tomto prípade patogénne prvky zomrú. Žiarenie sa vyberá individuálne, aby sa minimalizovali škodlivé účinky na zdravé tkanivá orgánov. Po takomto zásahu sú možné vedľajšie účinky..

Rádiofrekvenčná ablácia

Najbežnejší spôsob. Špeciálne elektródy (rádiofrekvenčné) sa zavádzajú do chorého orgánu do patologických ložísk a prenášajú vibrácie určitého stupňa, ktoré zvyšujú teplotu, čím ničia novotvary na bunkovej úrovni. Toto nepoškodzuje zdravé životné prostredie. Pri tejto metóde sa pozorovanie uskutočňuje pomocou ultrazvuku, CT, MRI.

Postup kryoablácie obličiek

Používa sa pri veľkej lézii a pri nemožnosti chirurgického zákroku (blízkosť hlavných tepien). Je dosiahnutý 98% pozitívny výsledok. Plus - v prípade potreby je možné metódu použiť opakovane bez poškodenia pacienta.

Nano nôž

Táto nová technika bola vynájdená v Izraeli. Elektrický prúd sa používa na ovplyvnenie nádoru na bunkovej úrovni, akoby ho odrezal od pečene a zničil. Môže byť použitý na onkológiu umiestnenú v blízkosti veľkých tepien bez toho, aby im ublížil.

Transplantácia orgánu

V druhom prípade je pečeň ovplyvnená viacerými léziami väčšími ako 7 mm. Jediným spôsobom, ako prežiť, je transplantácia orgánov. Metóda je veľmi nákladná a vyžaduje obrovské morálne a fyzické náklady. Stále bude transplantovaná pečeň niekoho iného. Obdobie naštepenia nie je definované. Nevýhodou je nedostatok darcov (orgán sa odoberá ľuďom iba s klinickou smrťou) a len po súhlase príbuzných. Preto je neidentifikovaným osobám, ktoré zahynuli pri autonehodách, odobratá pečeň. Alebo jednoducho zabitý. Nie každý je dostatočne etický na to, aby použil túto metódu..

Aby sa metastázy stratili, metódy sa kombinujú. Nano nôž s chemoterapiou alebo ožarovaním, odstraňujúci zvyškové účinky.

Očakávaná dĺžka života s metastázami

Ako ukazuje lekárska prax, pooperačné komplikácie sa pohybujú od 19 do 43%. Smrteľný výsledok sa vyskytuje u 4 - 7% operovaných. Ak sa onkológia zhoršuje inými ochoreniami pečene, počet úmrtí dosahuje 37% za predpokladu, že u pacientov bez komplikácií - iba 2%.

Pri viacerých metastázach bez potrebnej liečby priemerná dĺžka života nepresahuje šesť mesiacov. Chemoterapia ju zároveň predlžuje až na 9 mesiacov..

Očakávaná dĺžka života pacienta závisí od štádia, v ktorom je problém diagnostikovaný. Po zásahu chirurga je trojročné prežitie v I. štádiu metastáz 73%, v II. Štádiu - 60%, v III - iba 29%.

Exacerbácia metastáz po resekcii sa často vyskytuje po 6-9 mesiacoch. 46% pacientov je schopných žiť bez relapsu asi 2 roky, iba 28% po dobu 3 rokov.

Obnova pečene

Proces liečby, príjem špeciálnych liekov, ktoré urýchľujú regeneračné procesy, správna výživa a dodržiavanie špeciálnej stravy, ovplyvňujú proces obnovy. Nezabudnite vylúčiť tieto výrobky zo stravy:

  • Sýtené nápoje.
  • Alkohol.
  • Neprirodzené džúsy.
  • Cukrovinky a múčne výrobky so smotanou.
  • Kávový čaj.
  • Čokoláda.
  • Údené výrobky.
  • Mastné mäso a ryby.
  • Konzervy.
  • Paradajky.
  • Vyprážané jedlá.

Jedlo by sa malo brať často v malých dávkach, najskôr surová zelenina, potom mäso v pare. Všetky zložky musia byť čerstvé a musia prispievať k obnove poškodených tkanív a tvorbe krvi. Očakávaná dĺžka života priamo závisí od jedla.

Tradičné metódy liečenia

Pacienti s rakovinou sa často v spojení s tradičnými liekmi snažia používať netradičné metódy liečby. A ak majú bylinné infúzie pozitívny účinok, potom sú magické obrady šarlatánstvom a lákaním peňazí od príbuzných, ktorí stratili nádej..

Nebudeme sa dotýkať etickej stránky tohto problému. Varujeme vás, ak niekto povie, že po prečítaní niekoľkých modlitieb nad pacientom a vykonaní niektorých prihrávok rukami je schopný uzdravenia, nemali by ste na túto osobu strácať čas a peniaze. Zázraky sa samozrejme dejú, ale nie tak často, ako by sme chceli. Časy Kašpirovského a Čumakova upadli do zabudnutia, ale tí, ktorí si chcú ľahko zarobiť, sa nezmenšujú.

Bylinné infúzie

Pamätajte, že všetky bylinky sú toxické a môžu chorému človeku ublížiť. Pred použitím sa musíte poradiť so svojím lekárom:

  • Tinktura propolisu, odobratá podľa schémy, blokuje rast patogénneho prostredia a potom ho ničí.
  • Bylinná tinktúra (čakanka + rebríček + šípky + brezové púčiky) sa varí a aplikuje sa každý deň pred každým jedlom. Môže zmenšiť nádorové ohniská.
  • Ľanové semienka a ľubovník bodkovaný sa varia s vriacou vodou, lúhujú sa na vodnom kúpeli niekoľko minút a tiež sa skonzumujú pol pohára pred jedlom..
  • Koreň Maryin, skorocel, eleuterokok (zvlášť) sa zalejú vodkou, trvajú na tom a užívajú sa trikrát denne..
  • Sušené kadidlo sa varí s vriacou vodou a spotrebuje sa po 8 hodinách lúhovania.

Nemali by ste sa okamžite ponáhľať s výrobou rôznych tinktúr. Tradičné metódy sú uvedené v približnej forme, podrobné recepty sa nachádzajú v špeciálnej literatúre. Ale keď sa začnete zaoberať ľudovým liečením, nezabudnite si prečítať informácie o ktorejkoľvek zo zložiek. Byliny sú v konkrétnom prípade niekedy jedovaté..

Ako sa má liečiť?

Okrem ChE existujú aj ďalšie spôsoby liečby, vrátane chemoterapie a resekcie nádoru..

Chemoterapia

Chemoterapia pre metastázy je účinná a overená liečba. Je založená na užívaní liekov (cytostatík), ktoré obsahujú toxíny zamerané na ničenie nádorových buniek.

Použitie cytostatík si vždy vyžaduje integrovaný prístup, pretože u nádorovej bunky sa rýchlo vyvinie rezistencia na jeden alebo dva typy týchto liekov..

Chemoterapia má množstvo vedľajších účinkov:

  • strata vlasov;
  • potlačenie funkcie kostnej drene;
  • zvrátenie chuti do jedla a strata chuťovej citlivosti;
  • enuréza atď..

Táto metóda má silný účinok na telo, čo môže viesť k všeobecnému vyčerpaniu..

Odstránenie novotvarov (resekcia)

Ďalším spôsobom boja proti malígnym novotvarom je odstránenie metastáz. Resekcia pečene v prípade metastáz sa zvyčajne vykonáva v kombinácii s inými metódami liečby a vyžaduje si opatrnosť, pretože môže spôsobiť výskyt nových nádorových buniek..