Všetko o závažnosti pečene: príčiny a opravné prostriedky

Zhoršenie zdravia - ťažkosti v pečeni, sa môžu prejaviť takmer u každého človeka, napríklad po výdatných hostinách. Ak sa však takáto porucha opakuje čoraz častejšie, nemožno ju ignorovať. Je lepšie vyhľadať lekársku pomoc - zistiť, čo spôsobilo nepohodlie, a vylúčiť provokujúci faktor.

Správne zaznamenávanie histórie

Počas konzultácie lekár položí osobe veľa otázok - na objasnenie podstaty ochorenia a lokalizácie postihnutého vnútorného orgánu. Preto je lepšie vopred premyslieť nuansy závažnosti v oblasti pečene a pripraviť odpovede pre odborníka.

Pretože nielen pečeň sa nachádza v správnom hypochondriu, ale aj ďalšie štruktúry, bolestivosť v tejto oblasti bude charakteristická pre mnohé patológie a poruchy fungovania orgánov. Napríklad bolestivé bolesti sú neodmysliteľné pri chronickej cholecystitíde, pyelonefritíde alebo poškodení medzirebrových nervových zakončení - neuralgii. Po vylúčení hlavných chorôb - cirhóza / hepatitída, nádory pečene, bude lekár určite pokračovať vo výskume s cieľom zistiť hlavnú príčinu závažnosti v hypochondriu.

Po dôkladnom odbere anamnézy a fyzickom vyšetrení pacienta lekár vyberie súbor potrebných laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Umožnia objasniť zmeny prebiehajúce v ľudskom tele, vykonať diferenciálnu diagnostiku pocitu ťažkosti v pečeni..

Fyziologické príčiny

Stav závažnosti v pečeni nie vždy naznačuje výskyt ochorenia vnútorných orgánov. V niektorých prípadoch je to znak mnohých fyziologických porúch, dôsledok dočasného negatívneho vplyvu vonkajších / vnútorných faktorov.

Takže nadmerná fyzická námaha - dlhý rýchly beh, zdvíhanie ťažkých činiek alebo švihanie tlačou vedie k vzniku ťažkosti v oblasti pravej polovice brucha. Športové aktivity totiž prispievajú k uvoľňovaniu adrenalínu, ktorý spôsobuje kŕč žlčových ciest, pečeň je naplnená krvou. Zatiaľ čo zaťaženie bráni úplnému odtoku žlče do črevných slučiek - jeho stagnácia a stáva sa príčinou stlačení, ťažkosti vpravo.

Pre ženy je tehotenstvo - vnútromaternicový rast a vývoj plodu - prirodzeným provokujúcim faktorom pre väčšinu zmien v blahobyte fyziologickej povahy. Zvýšenie veľkosti maternice vyvíja tlak na vnútrobrušné orgány, zmena ich fungovania - prekrvenie vedie aj k pocitu ťažkosti.

A dokonca aj pri absencii tehotenstva je veľa žien konfrontovaných s podobnou poruchou, napríklad v dňoch menštruačného toku. Hormonálna nerovnováha prispieva k spazmom žlčových ciest, ktoré sa stávajú platformou pre stagnáciu žlče a výskyt nepohodlia v pečeni. Po skončení menštruácie sa pocit rýchlo zlepší.

Aké choroby sprevádzajú ťažkosti v pečeni

Fungovanie hepatocytov môžu narušiť nielen infekčné faktory - vírusové a bakteriálne mikroorganizmy, ale aj neinfekčné príčiny - alkoholizmus, metastázy nádoru. Preto bude zoznam chorôb, pri ktorých je nevyhnutne prítomný príznak závažnosti v oblasti pečene, rozsiahly. Napríklad cirhóza, hepatocelulárny karcinóm alebo echinokokóza s trichinózou. Na objasnenie príčiny sú navrhnuté moderné diagnostické postupy..

Choroby susedných orgánov a systémov však môžu byť sprevádzané aj výskytom pocitu závažnosti - priebeh ischemickej choroby srdca alebo myokarditída / endokarditída. Lézie hrubého čreva časť hrubého čreva - kolitída, Crohnova choroba alebo dokonca dysbióza v klinickom obraze, jeden zo symptómov naznačuje pocit ťažkosti vpravo, nie nevyhnutne v projekcii pečene..

Podobne sa niekedy cítia aj iné orgány:

  • pravá oblička a nadobličky - od pyelonefritídy po absces alebo polycystickú, nádorový proces, feochromocytóm;
  • žlčník - chronický zápal v jeho stenách alebo tvorba kameňov s periodickou kolikou;
  • poranenia rebier a chrbtice vpravo - priamy pád na bok, údery, dopravné nehody;
  • zápal nervových koreňov a vlákien periférnych nervov - neuralgia, myozitída, pásový opar;
  • rôzne chirurgické núdzové situácie - závažnosť v počiatočnom štádiu vývoja dvanástnikových vredov, krvácanie z čreva, pankreatitída, intususcepcia čriev, prasknutie obličkovej kapsuly..

Keď to bolí pod spodným rebrom vpravo a vpredu

V prípade, že je stav závažnosti lokalizovaný u osoby bližšie k prednej časti pravej polovice brucha - častejšie v projekcii pečene, môžu odborníci mať podozrenie na patologický proces v nasledujúcich orgánoch:

  • vírusové lézie hepatocytov - rôznej etiológie hepatitídy;
  • toxické poškodenie pečene - následky zneužívania alkoholu - cirhóza, ako aj toxické varianty hepatitídy;
  • reštrukturalizácia pečeňového parenchýmu s vývojom uzlov v ňom - ​​cirhóza;
  • pretečenie krvi v žilách pečene a pažeráka - kŕčové ochorenie portálnej žily;
  • helminthické invázie - ťažkosť v hypochondriu v dôsledku veľkej veľkosti cystov echinokokózy;
  • rakovinové ohniská vo vnútorných orgánoch brušnej dutiny vpravo - zmeny nádoru v počiatočnom štádiu ich vývoja sú tiež sprevádzané spočiatku nepríjemnou závažnosťou, až potom sa bolestivý syndróm zintenzívni.

Segment hrubého čreva susedí s prednou brušnou stenou. S jeho zápalom - akútna / chronická kolitída, ako aj tvorba erózií a vredov na sliznici človeka, bolesť, ťažkosť, plynatosť, so zhoršeným trávením a povahou stolice narúšajú.

Niekedy sa lekári musia vyrovnať s abnormálnym priebehom srdcových chorôb - prejavom ťažkosti v oblasti pečene s infarktom myokardu alebo zápalom srdcového svalu, myokarditídou / endokarditídou. Diferenciálna diagnostika uľahčuje EKG, ultrazvuk orgánov.

Ak bolesť a ťažkosť vpravo a za dolným rebrom

V prípade sťažností na bolestivú bolesť alebo neustále nepohodlie v projekcii pečene, ťažkosti, ale zozadu môže lekár urobiť predbežnú diagnózu:

  • priebeh urolitiázy - tvorba solí a kameňov v obličkovej panve, po ktorej nasleduje ich pohyb do močového mechúra, ktorý je vyvolaný chybami vo výžive, nevyváženým vodným režimom;
  • pyelonefritída - akútna aj chronická počas obdobia jeho exacerbácie, môže na začiatku klinického obrazu vyprovokovať stav matnej závažnosti vpravo oproti pečeni, sprevádzaný však poruchami močenia, kolísaním telesnej teploty;
  • upchatie žíl, ktoré napájajú obličky vpravo - napríklad trombom alebo embóliou, vedie k roztiahnutiu kapsuly orgánu a vzniku ťažkosti a potom k akútnej bolesti za pečeňou, keď je potrebná okamžitá lekárska pomoc;
  • bedrová osteochondróza - degeneratívne lézie stavcov s obmedzenou pohyblivosťou a svalovým napätím, ktorých jedným z príznakov môže byť závažnosť;
  • modriny pravých dolných rebier so sekundárnym poškodením mäkkých tkanív zvnútra - človek sa sťažuje na nepríjemné pocity.

Čo by sa malo robiť, ak je vpravo vpravo projekcia pečene

Jednou z dôležitých podmienok pre rýchle zlepšenie stavu osoby, ktorá náhle vyvinula ťažkosti za pravým dolným rebrom - v pečeni, odborníci v zdravotníctve naznačujú okamžitú návštevu lekára. Pokusy vyrovnať sa s nepríjemnými pocitmi samy osebe môžu viesť k vážnym komplikáciám - napríklad pri akútnej chirurgickej patológii.

Iba ak je človek pevne presvedčený, že závažnosť bola vyvolaná prejedaním sa alebo fyzickou aktivitou, je dovolené najskôr si vziať antispazmodickú pilulku - Drotaverin alebo No-shpa. Pri absencii pozitívneho výsledku je však lepšie ísť na kliniku alebo zavolať sanitku..

Je absolútne neprijateľné vykonávať ďalšie pomocné procedúry - aplikovať horúcu vyhrievaciu podložku na oblasť pečene alebo užívať protizápalové alebo antibakteriálne lieky. Následne skresľujú klinický obraz choroby a komplikujú diferenciálnu diagnostiku.

Rovnako je nevhodné znášať závažnosť a bolestivé bolesti vnútorných orgánov v nádeji, že prejdú samy. Odloženie návštevy lekára iba zhoršuje prognózu - iba rýchle zistenie príčiny poruchy a jej odstránenie vedie k úspechu v podobe uzdravenia.

Prevencia

Je známou a všeobecne známou pravdou, že chorobe sa dá oveľa ľahšie predchádzať, ako ju dlho a draho liečiť. Preventívne opatrenia si síce nevyžadujú veľa času a peňazí.

Aby sa zabránilo výskytu ťažkosti v bruchu vpravo - približne v projekcii pečene, pomáha dodržiavanie základných pravidiel diétnej terapie. V ponuke musí byť napríklad čerstvá zelenina a ovocie, ako aj obilniny a mliečne výrobky. Je lepšie sa vzdať tučných, údených, ako aj vyprážaných jedál a rýchleho občerstvenia.

Čistá voda, kompóty, zelený čaj pomáhajú eliminovať toxíny a zabraňujú stagnácii žlče v potrubiach. Ich objem za deň by mal dosiahnuť 1,5-2 litra. Zatiaľ čo množstvo sýtených alkoholických nápojov a kávy je najlepšie udržiavať na minime.

Včasné preventívne lekárske vyšetrenia - ultrazvukové vyšetrenie pečene a obličiek, biochemický krvný test tiež prispieva k včasnej diagnostike patologických stavov a rýchlej úľave od ich prejavov.

Ak sa úplne fyziologické podmienky stali hlavnou príčinou závažnosti v projekcii pečene - prejedanie sa, návšteva telocvične alebo tehotenstvo, potom ich ľudia môžu nezávisle identifikovať a vylúčiť. Hlavnou podmienkou pre zdravie je pozorný prístup a starostlivosť.

Závažnosť v oblasti pečene

Plocha pečene sa chápe ako pravé hypochondrium a zodpovedajúca brušná oblasť. Okrem bránice, ktorá na tomto mieste zaujíma značný podiel, je časť bránice dvanástnik, antra žalúdka, žlčníka a vývodov, hlava pankreasu, pravý roh hrubého čreva, ako aj medzirebrové svaly a nervy. svaly, portálna žila, pravé obličky a nadobličky. To znamená, že závažnosť a bolesť v projekcii pečene môžu simulovať všetky tieto orgány za zodpovedajúcich podmienok a chorôb.

Bolesť môže byť bodavá, rezná, boľavá, akútna alebo chronická, môže sa vyskytnúť pri plnom zdraví, po intenzívnej fyzickej námahe a po užití veľkých dávok liekov..

Obsah:

  1. Príčiny
  2. Diagnostika
  3. Liečba

Príčiny závažnosti v oblasti pečene

Najčastejšie choroby vedúce k tlaku a pocitu ťažkosti v správnom hypochondriu:

  • ochorenie pečene (cirhóza, fibróza, vírusová hepatitída, nádory, cysty, hematómy, parazitárne alebo metastatické lézie);
  • zápal žlčníka alebo rakovina;
  • poškodenie pravej obličky vo forme cystických výrastkov, abscesov, pyelonefritídy a onkologických procesov, tuberkulózy, urolitiázy;
  • choroby hrubého čreva (karcinómy, syndróm dráždivého čreva, Crohnova choroba, črevné infekcie);
  • poranenia hrudníka v pravých častiach (so zlomeninou rebrovej klenby a poškodením bránice), pečene, obličiek, čreva;
  • nádory bránice;
  • zápalové ochorenie srdca (endokarditída, myokarditída, perikarditída);
  • akútne ochorenia brušných orgánov chirurgického profilu (vred žalúdka alebo dvanástnika s komplikáciami, pankreatitída, črevné krvácanie, zápal slepého čreva, akútna črevná obštrukcia, intususcepcia);
  • zápalové procesy v interkostálnych svaloch, pásový opar;
  • rakovina pravej nadobličky;
  • trombóza portálnej žily.

Závažnosť v správnom hypochondriu alebo boľavé bolesti spravidla naznačujú chronické procesy v pečeni, črevách (kolitída, hepatitída, cholangitída, cholecystitída), rast nádoru, masy vo forme cystov pečene a obličiek. Súvislosť s príjmom potravy možno vysledovať pri porážke tráviacich orgánov (pečeň, žalúdok a črevá). Závažnosť alebo distenzia v tejto oblasti môžu naznačovať srdcové choroby, biliárnu dyskinézu, chronickú cholecystitídu bez exacerbácie, hepatitídu a hepatózu..

Je potrebné poznamenať, že bolesť v pečeni samotnej je možná len so zväčšením jej objemu a rozšírením kapsuly, ktorá je dobre inervovaná. A nádory a formácie pečene, ktoré nevedú k jej rastu, môžu existovať dlho nepozorovane.

Medzi fyziologické dôvody závažnosti na tomto oddelení patrí výrazná fyzická námaha bez predbežnej prípravy, spojená s naťahovaním svalových zložiek potrubného systému a stagnáciou žlče, neskorým tehotenstvom a tlakom maternice na črevá a pečeň, zmenami hormonálnych hladín počas menštruačného cyklu s prevahou estrogénu a zhoršeným priechodom. žlč.

Diagnostika

Lokálna diagnostika bolesti a ťažkosti v oblasti pečene:

  • pozdĺž prednej brušnej steny v pravom hypochondriu (kameň a aalkulárna cholecystitída, všetky choroby samotnej pečene - cirhóza, parazitárne cysty, rakovina, hepatitída, ulcerózna kolitída, apendicitída so subhepatálnou lokalizáciou, nádory pravého rohu hrubého čreva);
  • na zadnej stene vpravo v brušnej dutine (ochorenia pravej obličky - kamene, pyelonefritída, rakovina, zápal obličiek, neuralgia interkostálnych nervov, osteochondróza, rakovina nadobličiek vpravo, trauma, trombóza portálnej žily, pásový opar).

Laboratórna, funkčná a klinická diagnostika:

  1. Akákoľvek bolesť v bruchu, pravé hypochondrium vyžaduje povinné vylúčenie akútnej chirurgickej patológie brušných orgánov. Pacient je vyšetrený chirurgom, terapeutom, gastroenterológom, hepatológom, zatiaľ čo lekár starostlivo cíti okraj pečene kvôli formáciám a nepravidelnostiam, perkusia určuje veľkosť pečene. Lekár sa zameria na prítomnosť ďalších príznakov poškodenia pečene: zožltnutie kože, svrbenie a pálenie, škrabanie, nevoľnosť, vracanie, hnačka a zápcha, pečeňové dlane, kŕčové žily pažeráka, konečníka, prednej brušnej steny, zmena farby výkalov (zmena farby) ), zmena psychostatu, letargia, zväčšenie veľkosti brucha.
  2. Paralelne sa vykonávajú krvné testy (všeobecné a biochemické pre pečeňové transaminázy (ASAT, ALAT), LDH, alkalickú fosfatázu, markery vírusovej hepatitídy, proteínové frakcie, bilirubíny), analýzu moču a výkalov..
  3. Z funkčných metód je použiteľná fibroezofagogastroduodenoskopia (vylúčiť žalúdočné vredy a 12 PC, gastrointestinálne rakoviny, prekážky odtoku žlče a pankreatickej šťavy), ultrazvukové vyšetrenie pečene (stanovenie presnej veľkosti, kameňov alebo malígneho rastu), na odporúčanie odborníkov možno predpísať magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia.

Liečba

Ako prvá pomoc pri závažnosti ochorenia v pečeni bude použitie antispazmodických liekov, hepatoprotektorov alebo bylinných liekov z ostropestreca mariánskeho relatívne bezpečné. Z neznámej príčiny bolesti sa v tejto oblasti neodporúča používať fľašu s horúcou vodou alebo lieky na tlmenie bolesti.

Ak sú príznaky závažnosti spojené presne s patológiou pečene alebo žlčových ciest, dôležitá časť liečby sa uskutoční pomocou diétnej výživy na vyloženie chorého orgánu. Tabuľka číslo 5 (pečeň) je bohatá na bielkoviny a sacharidy ochudobnené o tuky. Pacient by mal obmedziť konzumáciu, alebo ešte lepšie, úplne vylúčiť pečivo, tučné mäso, strukoviny, fazuľu, vajcia, čokoládu, kávu, konzervy, cesnak, huby. Jedlo musí byť dusené alebo varené, ale nie marinované alebo vyprážané.

Špecialista na infekčné choroby sa po objasnení diagnózy bude zaoberať liečením vírusových hepatitíd, kde sa okrem stravy budú používať aj antivírusové lieky. Odrazovým mostíkom pre prácu chirurga sú akútne zápalové procesy v žlčníku, cysty, ruptúry a poranenia pečene a kanálikov. Cirhóza, hepatitída, dyskinéza žlčových ciest sú liečené gastroenterológom alebo hepatológom. Výnimočne, ak dôjde k zlyhaniu pečene, môže byť potrebná transplantácia pečene.

Ivanova Irina Nikolaevna

Bola táto stránka nápomocná? Zdieľajte to na svojej obľúbenej sociálnej sieti!

Bolesť v oblasti pečene: prečo sa vyskytujú a čo treba robiť na ich odstránenie?

Ochorenia pečene sa nazývajú „druhá epidémia nášho storočia“. Rôzne patológie tohto orgánu zaujímajú jedno z prvých miest z hľadiska prevalencie a medzi najbežnejšie príčiny úmrtnosti - piate miesto. Preto, keď sa objaví bolesť v oblasti pečene, mala by sa im venovať osobitná pozornosť, pretože táto žľaza sa cíti iba v najvážnejších prípadoch..

Deštrukcia pečeňových buniek (hepatocytov) často začína zápalom. V boji proti nej pomáhajú lieky na báze kyseliny glycyrizínovej (HA) a esenciálnych fosfolipidov (EF). Existujú kontraindikácie. Musíte sa poradiť s odborníkom.

"Phosphogliv" je jedným z moderných kombinovaných liekov na obnovu pečene:

  • optimálne zloženie aktívnych zložiek;
  • široká škála terapeutických účinkov;
  • priaznivý bezpečnostný profil;
  • OTC výdaj z lekární.
Existujú kontraindikácie. Musíte sa poradiť s odborníkom.

Prečo pečeň „bolí“

Pečeň je najväčšou žľazou v ľudskom tele a má viac ako 70 funkcií. Nachádza sa v pravom hypochondriu pod bránicou. Štrukturálnou a funkčnou jednotkou pečene je takzvaný pečeňový lalok - šesťuholník, ktorého stredom prechádza stredná žila. Od stredu k periférii sa pečeňové platničky rozchádzajú, pozostávajú z hepatocytov - pečeňových buniek. Krv a žlčové kapiláry prechádzajú každým lalôčikom.

Približná hmotnosť pečene je 1,5 kg, veľkosť je 26–30 cm sprava doľava, spredu dozadu - až 22 cm Orgán je umiestnený v špeciálnej kapsule, čo je dvojvrstvová škrupina. Prvá vrstva je serózna, druhá vláknitá. Vláknitá kapsula preniká do orgánu a vytvára rám, v bunkách ktorého sú pečeňové lalôčiky.

Keď hovoríme o „bolesti“ v pečeni, malo by sa chápať, že tento orgán sám o sebe nemôže ublížiť kvôli absencii nervových zakončení, takzvaných bolestivých bodov. Bolesť alebo nepríjemné pocity sa objavia, keď sa žľaza zväčší a kapsula sa natiahne. Ak pečeň „bolí“, znamená to, že sa výrazne zväčšuje a čo najskôr by ste sa mali poradiť s lekárom. Väčšina Rusov nemá sklon brať vážne „bolesť“ pečene, čo je veľká chyba. Tento orgán hrá mimoriadne dôležitú úlohu v mnohých metabolických procesoch tela a odumieranie pečeňových buniek vedie vždy k veľmi vážnym následkom a chorobám. Napriek skutočnosti, že pečeň má veľmi vysokú schopnosť regenerácie, chronický patologický proces sa v určitom okamihu stáva nezvratným, a teda nevyliečiteľným. Preto je prevencia chorôb tohto orgánu nesmierne dôležitá..

Vymenujme teda hlavné funkcie pečene:

  • Neutralizácia a odstránenie toxických látok, ktoré sa tvoria v tele a zachytávajú sa zvonka.
  • Syntéza rôznych biologicky aktívnych látok.
  • Produkcia glukózy, syntéza určitých hormónov a enzýmov.
  • Hromadenie a skladovanie „v zálohe“ rôznych látok - glykogénu, vitamínov, katiónov kovov.
  • Ukladanie krvi - pečeň môže obsahovať až 400 gramov „rezervnej“ krvi.
  • Účasť na metabolizme bielkovín a lipidov (tukov), syntéze cholesterolu, žlčových kyselín a bilirubínového žlčového pigmentu.

Metabolizmus lipidov je proces štiepenia, transportu a metabolizácie lipidov, ktorý pozostáva z alkoholov a mastných kyselín. Komplexné lipidy - fosfolipidy - sú zložené z vyšších mastných kyselín a zvyšku kyseliny fosforečnej. Dominujúcou aktívnou zložkou fosfolipidov je fosfatidylcholín, ktorý sa podieľa na ochrane bunkových membrán.

Príznaky a príčiny ochorenia pečene

Takže ak vás pečeň „bolí“, mali by ste venovať pozornosť prítomnosti ďalších príznakov naznačujúcich patológiu tohto orgánu. V počiatočných štádiách ochorenia sa nijako neprejavujú a dlho môžu úplne chýbať. V niektorých prípadoch existujú nešpecifické znaky charakteristické pre celý rad patologických procesov v tele. Napríklad môže pacient pociťovať všeobecný pocit slabosti, zvýšenú únavu. Vyskytujú sa poruchy spánku, apatia a depresie a zvyšuje sa podráždenosť. Je to spôsobené zvýšením úrovne intoxikácie tela - pečeň prestáva plne plniť svoju funkciu „univerzálneho filtra“, v dôsledku čoho trpia bez výnimky všetky orgány a nervový systém..

Okrem toho sa môže vyskytnúť teplota subfebrilu (37 - 38 stupňov) s periodickými horúčkovitými stavmi, bolesti kĺbov a svalov, svrbenie kože, zmeny chuti, znížená chuť do jedla, mierna nevoľnosť, zlá tolerancia na tučné jedlá, poruchy stolice, bolesti hlavy a závraty, pocity. ťažkosti a nepohodlie v bruchu. V neskorších štádiách sa môžu objaviť ťahavé a tupé bolesti v oblasti pečene, zožltnutie kože a očných bielkov (žltačka), výrazná zmena telesnej hmotnosti (náhle zníženie hmotnosti alebo prírastok hmotnosti) a kožné vyrážky. Vysoký cholesterol a mastná stolica môžu naznačovať porušenie metabolizmu lipidov..

Na mimoriadne závažný patologický stav pečene poukazujú príznaky ako zväčšená slezina, kŕčové žily pažeráka a žalúdka, ascites (hromadenie tekutiny v brušnej dutine), hepatálna encefalopatia, vypadávanie vlasov..

Medzi najčastejšie príčiny bolesti v pečeni patria:

  • Chronická intoxikácia spôsobená otravou alkoholom, drogami alebo chemickými látkami (rastlinného, ​​živočíšneho alebo technologického pôvodu).
  • Vírusové, bakteriálne a parazitárne infekcie.
  • Nádorové procesy.
  • Choroby tráviaceho systému, autoimunitné choroby, genetické patológie.

Podľa WHO je asi 40% Rusov vystavených riziku poškodenia pečene alkoholom, 27% má nealkoholické tukové ochorenie pečene. Asi 5 000 000 našich krajanov je chorých na chronickú hepatitídu C. V rôznych krajinách predstavuje alkoholická cirhóza 20 až 95% všetkých ochorení pečene, vírusové infekcie (hepatitída) - 10–40%. Celkovo asi 170 miliónov ľudí na svete trpí hepatitídou C, čo je dvakrát viac - hepatitídou B..

Čo robiť, ak pečeň „bolí“?

Ak dôjde k bolesti v oblasti pečene, mali by ste okamžite vyhľadať hepatológa alebo gastroenterológa. Po fyzickom vyšetrení a anamnéze vás odborník môže odkázať na klinické, biochemické a sérologické vyšetrenia krvi, výkalov a moču a predpísať ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlčových ciest. Bude potrebné vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť vírusovej alebo mechanickej hepatitídy, tukovej degenerácie pečene, iných funkčných porúch pečene a žlčníka..

Neustále sledovanie gastroenterológom a hepatológom je nevyhnutné u všetkých osôb, ktoré pravidelne konzumujú alkohol, sú obézne a majú cukrovku..

Lieky

Bez ohľadu na príčiny bolesti v pečeni lekári často predpisujú takzvané hepatoprotektívne lieky zamerané na obnovenie funkcie pečene a ochranu pred poškodením hepatocytov - pečeňových buniek. V súčasnosti je v Rusku registrovaných asi 700 liekov tejto kategórie. Všetky hepatoprotektory pozostávajú z rôznych kombinácií účinných látok zo 16 skupín. Zvážte hlavné účinné látky hepatoprotektorov:

  • Fosfolipidy sú stavebnými kameňmi bunkových membrán, podieľajú sa na „rozpúšťaní“ „škodlivého“ cholesterolu, dodávajú telu kyselinu fosforečnú. Lieky na báze fosfolipidov teda obnovujú štruktúru pečeňových buniek, zabraňujú tvorbe spojivového tkaniva (fibróza), pomáhajú normalizovať metabolizmus bielkovín a lipidov..
  • Kyselina glycyrizínová je prírodná látka nachádzajúca sa v koreni sladkého drievka. Táto zložka má antifibrotické, protizápalové a antioxidačné účinky. Účinnosť kyseliny glycyrizínovej sa preukázala v 54 klinických štúdiách uskutočňovaných na rôznych kategóriách pacientov vrátane pacientov s nealkoholickým a alkoholickým ochorením pečene. Na základe štúdií bol bezpečnostný profil kyseliny glycyrizínovej vyhodnotený ako priaznivý, čo umožnilo jeho zahrnutie do odporúčaní Ázijsko-pacifickej asociácie pre štúdium pečene (APASL). Lieky, ktoré kombinujú fosfolipidy a kyselinu glycyrizínovú, majú dvojitý pozitívny účinok na funkciu pečene.
  • Samostatnou skupinou liekov sú hepatoprotektory na báze aminokyselín: metionín, ademetionín a ornitín, ako aj vitamíny skupiny B, C, E a kyselina lipoová. Kyselina lipoová alebo tioktová je látka podobná vitamínom s antioxidačnými vlastnosťami podobnými účinku vitamínov B. Tieto typy hepatoprotektorov pomáhajú znižovať koncentráciu glukózy v krvi, zvyšovať glykogén v pečeni, regulovať metabolizmus lipidov a sacharidov, zlepšovať funkciu pečene a znižovať deštruktívny účinok. toxíny na hepatocytoch.

Strava

Pri bolestiach pečene akejkoľvek etiológie je predpísaná takzvaná diéta č. 5 (alebo prísnejšia - č. 5a), ktorej účelom je znížiť zaťaženie tohto orgánu. Odporúča sa jesť pravidelne v malých dávkach 5-6 krát denne, strava by mala byť úplná a vyvážená. Pite najmenej 1,5 litra vody denne. Mali by sa vylúčiť sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, silný čaj a káva. Mali by ste obmedziť použitie akýchkoľvek potravín obsahujúcich konzervačné látky a iné škodlivé chemické prísady. Je potrebné vzdať sa vyprážaných, solených, nakladaných, údených. Jedlo by malo byť varené, dusené alebo v rúre. Zo stravy by mali byť vylúčené živočíšne tuky (tučné mäso a bujóny) a cukrárske tuky (najmä margarín). Mastné mliečne výrobky (viac ako 6% tuku), čokoláda, zmrzlina, cukrovinky sú zakázané. Neodporúča sa konzumovať ani tieto druhy zeleniny: strukoviny, reďkev, špenát, reďkovka, šťavel, cesnak, cibuľa, ako aj kyslé ovocie a bobule.

Fytoterapia

Tradičná medicína a bylinná medicína ponúka veľa prostriedkov na takzvané „čistenie“ pečene a obnovenie jej funkcií. Medzi najznámejšie lieky patrí mliečny bodliak, čakanka, skorocel alebo nechtík. Tieto liečivé rastliny sa predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu lekára. To však neznamená, že sú absolútne bezpečné a budú mať na telo mimoriadne pozitívny vplyv. Tieto prostriedky je možné použiť iba po konzultácii s lekárom, najmä pri závažnom poškodení pečene. Bylinná medicína predstavuje skôr prevenciu ako liečbu a v žiadnom prípade nenahrádza lekárske opatrenia, a pri nesprávnom použití môže mať negatívny vplyv nielen na pečeň, ale aj na iné orgány..

Životný štýl

Pri bolestiach v pečeni je nevyhnutná zmena životného štýlu. Najmä je potrebné vzdať sa akýchkoľvek zlých návykov: fajčenie, pitie alkoholu, rýchle občerstvenie, polotovary. V prípade nepriaznivých environmentálnych faktorov sa odporúča častá rekreácia vo voľnej prírode, ošetrenie v sanatóriu, odmietnutie pracovať v rizikových odvetviach a mierna fyzická aktivita. Je obzvlášť dôležité dodržiavať správny denný režim: hlboký spánok je najlepším liekom. Autotréning a meditácia nebudú nadbytočné, pretože stres a emočné preťaženie vytvárajú vážnu hrozbu pre pečeň.

Ako je zrejmé z nášho prehľadu, moderná lieková terapia je často založená na látkach prírodného pôvodu - vitamíny, aminokyseliny, kyseliny glycyrizínové a lipoové atď. Môžu sa však použiť, ak ich ponúka konvenčná medicína, ktorá sa vždy spolieha na metódy založené na dôkazoch a ako terapeutické látky neponúka netestované lieky. To isté možno povedať o diétach: existuje iba jeden súbor zákonov o správnej výžive - jedná sa o vedecky podloženú stravu číslo 5 určenú pre ľudí s poškodenou funkciou pečene. Nie je možné aplikovať žiadne ďalšie novo vyvinuté diéty, ako sú rady „babičky“, ktoré sú slepo prevzaté z internetu.!

Ako „posilniť“ pečeň?

Ako už bolo spomenuté, existuje veľa hepaprotektorov na prevenciu a liečbu chorôb pečene, treba však pamätať na to, že len málo z nich prešlo celým cyklom klinických štúdií. Niektoré z liekov sa tiež predávajú za neprimerane vysoké ceny. Z najnovšieho vývoja ruských vedcov možno odlíšiť jedinečný komplex fosfolipidov a kyseliny glycyrizínovej. Táto kombinácia bola testovaná u pacientov s alkoholickým ochorením pečene, nealkoholickým tukovým ochorením pečene a ochorením pečene vyvolaným liekmi. Vo všetkých vykonaných štúdiách sa dosiahli pozitívne výsledky: preukázali sa protizápalové a antifibrotické účinky kyseliny glycyrizínovej. Kombinácia týchto látok je zahrnutá v normách na liečbu chorôb pečene schválených Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie, ako aj v zozname životne dôležitých a základných liekov (životne dôležité a základné lieky).

  • Kombinovaný prípravok na báze fosfolipidov a kyseliny glycyrizínovej je na prvom mieste v predpisoch terapeutov na lieky ATX - trieda A05B „Lieky na liečbu chorôb pečene“ (podľa štúdie spoločnosti Synovate Comcon LLC z novembra 2014).
  • Klinická účinnosť a priaznivý bezpečnostný profil kyseliny glycyrizínovej sa opakovane potvrdila (54 klinických štúdií), táto látka má širokú škálu indikácií na použitie.

Kombinácia kyseliny glycyrizínovej a fosfatidylcholínu (hlavná zložka esenciálnych fosfolipidov) má ochranný a regeneračný účinok na pečeňové bunky - hepatocyty, posilňuje ich steny a zvyšuje pružnosť medzibunkových membrán..

Pečeň je veľmi odolný orgán a rozkladá sa pomaly. Preto by sa malo chápať, že akákoľvek medikamentózna terapia chorôb pečene zameraná na obnovenie funkcií tejto žľazy nie je chvíľkovou záležitosťou, vyžaduje sa niekoľkomesačný kurz v kombinácii s prísnou diétou a zmenami životného štýlu..

Čo robiť, ak pečeň „bolí“: je dôležité, aby to každý vedel!

Pečeň je druhým najväčším orgánom v našom tele. Váži od 1,5 do 2 kg a veľkosťou a hmotnosťou je na druhom mieste za kožou. Jedná sa o výkonnú biochemickú továreň, ktorá je zodpovedná nielen za neutralizáciu toxických látok, ale aj za udržiavanie energetickej rovnováhy v tele, za tvorbu bielkovín z krvnej plazmy a niektorých hormónov. Ale niekedy môže dôjsť k poruche tohto najdôležitejšieho orgánu, čo je v niektorých prípadoch sprevádzané bolesťou. Čo robiť v takejto situácii?

Ochorenie pečene môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi - od vírusovej infekcie po nadmerne bohatú stravu. Choroby najčastejšie prebiehajú nepozorovane, pretože pečeň sa zotavuje pomerne rýchlo: príznaky zlyhania pečene sa objavia, keď zomrie najmenej 80% hepatocytov (pečeňových buniek) [1]. Zároveň dochádza k porušeniu jednej alebo druhej funkcie pečene, napríklad u 30,6% obyvateľov Moskvy [2] a v Rusku ako celku sa vyskytuje iba nealkoholické tukové ochorenie pečene u 37,3% [3]. Aby sa zabránilo život ohrozujúcim komplikáciám, je dôležité diagnostikovať ochorenie včas, venovať pozornosť prvým príznakom.

Ako pochopiť, že pečeň „bolí“? Známky problémov so železom

Prvé príznaky ochorenia pečene môžu byť takmer neviditeľné. To je náhle zníženie chuti do jedla, neprimeraná horká chuť v ústach, mierna žltkastosť očného bielka a žltý povlak na jazyku, nepríjemné pocity v správnom hypochondriu, apatia pre človeka nepochopiteľná, strata záujmu o život. Keď sa patologický proces zintenzívni, príznaky sa zvýraznia. Hlavné príznaky ochorenia pečene sú:

  • žltačka - sfarbenie kože a slizníc v dôsledku akumulácie bilirubínu, jedného z hlavných pigmentov žlče;
  • svrbenie kože - vyskytuje sa v dôsledku ukladania žlčových kyselín;
  • xantómy - vzhľad nažltlých konvexných plakov na koži spôsobený ukladaním cholesterolu;
  • sčervenanie dlaní, rovnako ako jasne červené pery, červený hladký "lakovaný" jazyk;
  • pavúkové žily na kmeni;
  • zvýšené hladiny estrogénu: u mužov klesá sexuálna aktivita a zväčšujú sa mliečne žľazy; u žien je cyklus narušený, je možné silné intermenštruačné krvácanie;
  • opuch;
  • bezpríčinné podliatiny v dôsledku zhoršenej zrážanlivosti krvi (pečeň okrem iných proteínov syntetizuje koagulačné faktory), vyrážka vo forme bodkovitých krvácaní;
  • krvácanie: maternica, gastrointestinálne, z kŕčových žíl pažeráka (hojný výtok jasnej krvi cez ústa, tento stav je smrteľný);
  • nepravidelné zášklby svalov (mávajúci tremor alebo asterixis);
  • porušenie rytmu spánku a bdenia;
  • vzhľad rozšírených žíl na bruchu alebo „hlave medúzy“;
  • akumulácia tekutiny v brušnej dutine (ascites);

Pri krvných testoch zvýšenie hladiny:

  • bilirubín,
  • alkalická fosfatáza a gamaglutamyl transpeptidáza,
  • krvná transamináza (AST, ALT),
  • cholesterol a triglyceridy,
  • amoniak,
  • krvné železo,

ako aj zníženie úrovne:

  • krvný albumín (hypoalbuminémia),
  • močovina,
  • krvné železo.

Okrem toho sa zvyšuje čas zrážania krvi a čas krvácania..

Ako vidíte, väčšina sťažností na ochorenie pečene je nešpecifická, to znamená, že môžu byť charakteristické pre iné choroby. A veľa laboratórnych znakov možno nájsť pri rôznych chorobách. Preto by ste sa v žiadnom prípade nemali zaoberať samodiagnostikou a samoliečbou - iba lekár by mal diagnostikovať a predpisovať lieky..

Rozdiel medzi príznakmi ochorenia pečene a žlčových ciest

Ochorenie pečene sa často zamieňa s ochorením žlčových ciest. Pre laika je skutočne nesmierne ťažké rozlíšiť znaky jednej patológie od druhej. Prístupy k liečbe majú zároveň svoje vlastné charakteristiky, ktoré hovoria iba k jednej veci: nemôžete sa samoliečiť a pri prvom podozrení na ochorenie by ste mali určite navštíviť špecialistu. V každom prípade by ste mali venovať pozornosť množstvu znakov.

Charakter bolesti: bolesť je zvyčajne typická pre ochorenia žlčových ciest a môže byť tupá - so zníženou pohyblivosťou alebo spastická - so spazmami. Pri ochoreniach pečene je menej častý a má spravidla charakter nepohodlia alebo ťažkosti v správnom hypochondriu. Zároveň je potrebné si uvedomiť, že ochorenia pečene a žlčových ciest sa často kombinujú, čo si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe..

Žltačku spôsobenú odumieraním pečeňových buniek môžu sprevádzať príznaky intoxikácie a prudké zhoršenie celkového stavu. Koža získava šafranovo žltý odtieň. Zvyšuje sa objem pečene. Moč stmavne a výkaly sa zosvetlia.

Ak je žltačka spôsobená upchatím žlčových ciest, pokožka pacienta získa charakteristický nazelenalý odtieň a objaví sa veľmi silné svrbenie. Moč tiež stmavne a stolica môže úplne vybieliť.

Ale tak či onak, diferenciálna diagnostika chorôb pečene a žlčových ciest je výsadou lekára, ktorý sa zameriava nielen na sťažnosti a objektívne údaje z vyšetrení, ale aj na dynamiku laboratórnych údajov. Lekár vyhodnotí celý súbor zmien, ich komplexnosť a až po stanovení konečnej diagnózy vydá odporúčania. Preto, ak máte podozrenie na problémy s pečeňou alebo žlčovými cestami, mali by ste sa poradiť s lekárom a neskúšať diagnostikovať sa „na internete“ alebo ísť do lekárne na výber lieku: niektoré lieky na liečbu ochorení pečene môžu byť nielen pri chorobách žlčových ciest zbytočné, ale dokonca schopné zhoršiť ich priebeh.

Prečo môže pečeň „bolieť“: príčiny a následky

Existuje mnoho vecí, ktoré môžu ovplyvniť funkciu pečene. V zostupnom poradí dôležitosti tvoria nasledujúci zoznam:

  1. Obezita. Nadbytočný tuk sa ukladá nielen pod kožou, ale aj okolo vnútorných orgánov, ako aj v pečeňových bunkách. Nealkoholické tukové ochorenie pečene je na prvom mieste z hľadiska prevalencie medzi patológiami tohto orgánu a predstavuje 21,1% [4] všetkých ochorení pečene..
  2. Alkohol. Druhým najčastejším problémom je alkoholické ochorenie pečene (18,1%). Môže viesť k tukovej degenerácii pečene - steatóze alebo k vláknitej degenerácii - cirhóze.
  3. Vírusy hepatitídy typu B (1,9%) a C (6,7%). Tieto vírusy sa prenášajú krvou a telesnými tekutinami vrátane nechráneného sexu. Spôsobujú chronický zápal pečene a v dôsledku toho odumieranie jej buniek (hepatocytov).
  1. Nekontrolovaný príjem liekov, kontakt s ťažkými kovmi, chlórovanými uhľovodíkmi, benzénom a inými hepatotropnými jedmi môže spôsobiť toxické poškodenie pečene..
  2. Zhubné novotvary. Zvyčajne sa vyvíjajú na pozadí cirhózy alebo chronickej hepatitídy. Iba u menej ako 10% prípadov sa rozvinie rakovina v zdravej pečeni [5].
  3. Je extrémne zriedkavé, že autoimunitné ochorenia a vrodené poruchy niektorých enzýmov sa stávajú príčinou patológie pečene..

Tak či onak, všetky škodlivé faktory spôsobujú jednak chronický zápalový proces, jednak smrť hepatocytov.

Rizikové faktory pre ochorenie pečene

Na základe hlavných príčin patológie pečene možno rozlíšiť rizikové faktory. V prípade vírusovej infekcie to budú:

  • neusporiadaný pohlavný styk;
  • krvná transfúzia;
  • vykonávanie lekárskych zákrokov týkajúcich sa kontaktu s krvou.

Pre choroby pečene, ktoré nie sú spojené s infekčnou patológiou, sú rizikové faktory:

  • profesionálny kontakt s hepatotoxickými látkami;
  • systematické prejedanie;
  • metabolický syndróm (brušná obezita, zvýšená hladina cholesterolu, glukózy a triglyceridov v krvi, arteriálna hypertenzia);
  • diabetes mellitus 2. typu (rizikový faktor pre nealkoholické tukové ochorenie pečene);
  • zneužívanie alkoholu a jeho náhrady.

Na základe vyššie uvedeného sa ukazuje, že najlepším spôsobom prevencie chorôb pečene je správna výživa a zdravý životný štýl..

Pečeň „bolí“: čo robiť?

Akékoľvek nepohodlie v oblasti pravého hypochondria, horká chuť v ústach, nehovoriac o vzhľade žltého sfarbenia skléry, a ešte viac pokožky, sú dôvodom na čo najrýchlejšiu návštevu lekára. Ak nie je možné priamo kontaktovať hepatológa, špecialistu na diagnostiku a liečbu ochorení pečene, môžete sa dohodnúť na stretnutí s gastroenterológom. V systéme povinného zdravotného poistenia (bezplatná poliklinika) budete spravidla musieť začať s okresným terapeutom, ktorý vám predpíše potrebné vyšetrenia a na základe ich výsledkov vás odkáže na úzkeho špecialistu.

Po rozhovore a vyšetrení môže lekár odporučiť:

  • klinický krvný test vrátane času zrážania a času krvácania;
  • krvný test na celkový cholesterol, lipoproteíny a triglyceridy;
  • štúdium proteínových frakcií krvi;
  • analýza hladín bilirubínu v krvi;
  • krvný test na hladinu alkalických fosfatáz a iných enzýmov;
  • Ultrazvuk pečene a žlčových ciest;
  • ak máte podozrenie na kŕčové žily tráviaceho traktu - fibrogastroskopia;
  • v prípade potreby biopsia pečene.

Môžu byť predpísané ďalšie testy, ako aj štúdie na iných orgánoch: lekár stanoví konkrétny zoznam odporúčaní na základe stavu konkrétneho pacienta.

Lieky na bolesť pečene

V prípade ochorení pečene špecialista predpisuje liečbu nielen na odstránenie príznakov, vrátane bolesti. Hlavnou úlohou je obnovenie poškodených funkcií orgánu a pokiaľ je to možné, odstránenie vonkajšej príčiny patogénneho účinku, ktorý vyvolal zápal. Napríklad pri nealkoholických tukových ochoreniach pečene sú prvými odporúčaniami kontrola stravovania, fyzická aktivita a ďalšie opatrenia na zníženie hmotnosti. S alkoholickým ochorením pečene - vyhýbanie sa alkoholu. Na liečivé lézie - revízia liekovej terapie. Pri infekčnej hepatitíde sú na boj proti patogénu predpísané antivírusové lieky. Ďalej je zásadne dôležité zastaviť zápalový proces a následne sa zapojiť do obnovy hepatocytov (pečeňových buniek).

Hepatoprotektívne lieky možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  1. Rastlinné hepatoprotektory:
    • Lieky extrahované zo sladkého drievka (Phosphogliv). Obsahuje kyselinu glycyrizínovú, ktorá má antifibrotickú a protizápalovú aktivitu.
    • Prípravky na základe extraktu bodliaka („Silimar“, „Karsil“). V súčasnosti sa o ich účinnosti aktívne diskutuje. [6]
    • Prípravky z iných rastlín („Hofitol“, „LIV-52“). Môže byť účinné, ak sa súčasne vyskytujú poruchy žlčovej motility.
  2. Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu (Prohepar, Hepatosan). Používajú sa pomerne zriedka. Znížte aktivitu cytolýzy (deštrukcia buniek).
  3. Prípravky na báze základných fosfolipidov. Zabraňujú cytolýze, ale pre výrazný účinok sú potrebné vysoké dávky a dlhodobé užívanie. Môže zhoršiť sprievodnú cholestázu (stagnáciu žlče), a preto sa odporúča s opatrnosťou.
  4. Prostriedky, ktoré znižujú intoxikáciu („Ornitín-Aspartát“, „Glutamín-Arginín“, „Laktitol“, laktulóza). Nemajú priamy vplyv na funkciu pečene, ale znižujú množstvo toxických metabolitov.
  5. Prípravky na báze žlčových kyselín (kyselina ursodeoxycholová). Majú hepatoprotektívny účinok, normalizujú výmenu žlčových kyselín.

Okrem toho môže lekár predpísať symptomatické lieky: analgetiká, dekongestíva, lieky regulujúce zrážanie krvi a ďalšie..

Diéta pre ochorenie pečene: primerané obmedzenia

V prípade ochorení pečene sa odporúčajú časté frakčné jedlá. Z potravy sú vylúčené žiaruvzdorné živočíšne tuky, klobásy, konzervy, polotovary. Obsahujú nielen veľa skrytých tukov, ale aj nadbytok soli, ktorá môže vyvolať opuch. Je lepšie variť polievky na zeleninovom vývare alebo v druhom vývare (prvý vývar sa odstráni, mäso sa znovu zaleje vodou a vývar sa opäť povarí).

Hlavným zdrojom bielkovín sú nízkotučné mliečne výrobky, chudá ryba. Denné množstvo bielkovín je najmenej 80 gramov, obmedzenia sú potrebné iba pri hepatálnej encefalopatii (60 gramov). Vylúčené sú všetky droby, tučná hydina.

Strava musí obsahovať zeleninu a ovocie, najlepšie s minimálnym spracovaním, celozrnné výrobky (obilniny).

Zo všetkých spôsobov varenia sa uprednostňuje varenie vrátane pary a pečenia. Vyprážanie a dusenie sú vylúčené. Korenie je obmedzené.

Čerstvé pečivo sa neodporúča, je lepšie vymeniť chlieb za krekry. Zakázané muffiny, vyprážané koláče.

Z dezertov je povolené želé, marshmallow, marshmallow (bez čokoládovej polevy), džem, med. Koláče, sušienky, zmrzlina nie sú povolené.

Tradičná medicína

Je potrebné poznamenať, že tradičné lieky boli vynájdené v čase, keď priemerná dĺžka života bola 30 rokov, a účinnosť väčšiny z nich sa nepotvrdila..

Med, materská kašička a ľubovník bodkovaný môžu byť užitočné pri znižovaní aktivity zápalu. Ovsené vločky a rôsolové želé zvyšujú vylučovanie žlčových kyselín a znižujú hladinu cholesterolu v krvi [7], rovnako ako ryža a ovsené otruby [8]. Ide však iba o ďalšie opatrenia na podporu hlavnej liečby, nie nezávislej terapie. A musia byť dohodnuté s lekárom.

Životný štýl

Pri liečbe ochorení pečene je dôležitá nielen strava a lieky, ale aj životný štýl. Mierna fyzická aktivita, zdravý spánok, odvykanie od fajčenia, nedostatok stresu budú prospešné nielen pre postihnutý orgán, ale pre celé telo.

Ochorenie pečene pomocou bolestivého syndrómu je takmer nemožné - môže byť ťažké urobiť ho aj pre lekára. To si vyžaduje širokú škálu diagnostických opatrení: laboratórnych a inštrumentálnych. Každý však môže a mal by sa postarať o prevenciu pečeňových patológií včasnou úpravou stravy a životného štýlu všeobecne..

Prevencia a obnova funkcie pečene

Obezita je epidémiou 21. storočia. Až do relatívne nedávnej doby sa problémy s pečeňou považovali za výsadu alkoholikov a asociálov. Ale dnes je väčšina pacientov na tom celkom, ak nie zbytočne, dobre. Umiernenie stravy, fyzická aktivita, pravidelné kontroly sú hlavnými spôsobmi, ako udržať zdravie pečene. Ako ďalšiu pomoc možno odporučiť užívanie hepatoprotektorov. Jedná sa o špeciálne lieky určené na ochranu pečene pred vonkajšími vplyvmi a rôznymi druhmi „škodlivosti“ a „excesov“, ktoré sa v našom živote nejako vyskytujú..

Ak je potrebné obnoviť pečeň, čo samozrejme musí určiť špecialista, potom má zmysel venovať pozornosť prostriedkom založeným na kyseline glycyrizínovej a fosfolipidoch. Prítomnosť týchto účinných látok v zložení liečiva prispieva k starostlivej a systematickej obnove pečeňových buniek. Kombinácia kyseliny glycyrizínovej a fosfolipidov je zahrnutá v normách na liečbu chorôb pečene schválených Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie.

Na obnovenie zdravého stavu pečene hrá dôležitú úlohu integrovaný prístup k liečbe.

Na dosiahnutie požadovaného účinku liečby stojí za to použiť osvedčené lieky, ktoré prešli klinickými štúdiami..

Eliminujte zbytočné náklady na liečbu - vyberte si lieky s fixnou dostupnou cenou.

Pre udržanie zdravia pečene je dôležité predchádzať zápalu jej buniek - hepatocytov.

Phosphogliv je príkladom moderného kombinovaného lieku, ktorý môže pomôcť vo všetkých štádiách poškodenia pečene:

  • optimálne zloženie aktívnych zložiek;
  • zníženie zápalu v pečeni a stupňa fibrózy;
  • priaznivý bezpečnostný profil.
Viac o droge.

  • 1 https://clck.ru/Ddnk3
  • 2 https://medi.ru/info/2355/
  • 3 https://clck.ru/Ddnk9
  • 4 https://medi.ru/info/2355/
  • 5 https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/23.pdf
  • 6 http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003620.pub3/full
  • 7 Kajla P, Sharma A, Sood DR. Ľanové semienko - potenciálny funkčný zdroj potravy. J Food Sci Technol. 2015.
  • 8 L. Cara, C. Dubois, P. Borel a kol. Účinky ovsených otrúb, ryžových otrúb, pšeničnej vlákniny a pšeničných klíčkov na postprandiálnu lipémiu u zdravých dospelých. Am J C / in Nutr 1992.

Samotná pečeň nemá receptory bolesti a, prísne povedané, nemôže ani „ochorieť“ - to je jeden z dôvodov, prečo sa patológie tejto žľazy zisťujú v neskorších štádiách. Aj keď bolesť v oblasti pečene môže dobre naznačovať zápalové procesy v žlčníku a žlčových cestách. Okrem toho sa vo vláknitej membráne pokrývajúcej pečeň môže objaviť bolesť: keď je orgán výrazne zväčšený, kapsula sa natiahne, čo vedie k tupým a bolestivým bolestiam a pocitu plnosti v správnom hypochondriu. Akákoľvek bolesť na pravej strane by však mala byť dôvodom na okamžitú lekársku pomoc, a nie signálom na samoliečbu..

Prečo bolí pečeň a čo s tým robiť

Aj neškodný svrbiaci chrbát môže byť znakom vážnej patológie. Nebuďte príliš leniví na kontrolu.

Pečeň je jednou z najväčších chorôb pečene v našom tele. Pomáha tráviť jedlo, syntetizovať dôležité látky, odvádzať toxíny z tela.

Ak pečeň náhle prestane pracovať, vypomstí to s vážnymi problémami pre celý organizmus - až do smrti vrátane. Háčik je v tom: niekedy je ťažké rozpoznať, že pečeň potrebuje pomoc.

Dysfunkcia pečene je častým problémom. Len v USA postihuje bolesť pečene najmenej 30 miliónov ľudí.

Životný hacker prišiel na to, ako nevynechať nebezpečné príznaky a čo s nimi.

Prečo nemôžete ignorovať skutočnosť, že vás bolí pečeň

Povedzme hneď veľmi dôležitú vec. Ak pravidelne pociťujete nepríjemné - ťahavé, spazmodické, bolestivé - pocity v pečeni, považujte to za dôvod na okamžité kontaktovanie hepatológa, gastroenterológa alebo aspoň terapeuta. Teraz vysvetlíme prečo.

Tu je to, pečeň, na obrázku nižšie. Položte ruku na pravú stranu a dlaňami zakryte rebrá. Prstami smerujte k pupku, hypochondrium - našli ste ho..

Samotná pečeň nemôže ublížiť Bolesť v pečeni - príčiny a lokalizácia, aj keď je skutočne zle: nemá receptory bolesti. Zvyčajne sa nepríjemné pocity objavia až vtedy, keď táto alebo táto choroba zašla dostatočne ďaleko. Pečeň napučiava, zväčšuje sa a tlačí na steny okolitej membrány (tobolky). V kapsule už sú nervové zakončenia - takto vzniká pocit ťažkosti alebo bolesti.

Ešte raz: ak sa nepríjemné pocity objavia na pravej strane a opakujú sa niekoľko dní alebo trvajú dlhšie ako niekoľko hodín, vyhľadajte lekára.

Možno nenájdete nič vážne. Možno príčinou nepríjemných pocitov nebude pečeň: napríklad kamene v žlčníku sa prejavujú ako bolestivé (čo je tiež nebezpečné). Ale toto je ten pravý prípad, keď je lepšie prehliadnuť.

Aké ďalšie príznaky ochorenia pečene existujú?

Bolesť v oblasti pečene je zjavným znakom. Nie však príliš často. Niekedy sa progresívne ochorenia tohto orgánu cítia ako nepríjemné pocity na úplne iných miestach: napríklad sa podávajú do prednej časti brucha, dolnej časti chrbta a niekedy dokonca do pravého ramena..

A niekedy nie je vôbec žiadna bolesť. Človek žije bez toho, aby vedel, že sa v tomto štádiu blíži k cirhóze, s ktorou si liek už nevie poradiť.

Čím skôr sa zistí porušenie v pečeni, tým ľahšie sa obnovuje. Preto je dôležité poznať aj ďalšie príznaky - priame i nepriame. Kombinácia viacerých naraz je dôvodom na čo najskoršiu návštevu terapeuta alebo hepatológa.

  • Rýchla únava, nemotivovaná únava po dlhú dobu - dni, týždne.
  • Chudnutie, najmä ak k nemu dôjde bez zmeny stravovania alebo životného štýlu.
  • Pravidelná nevoľnosť, závraty.
  • Znížená chuť do jedla, horká chuť v ústach.
  • Edém, ktorý sa pravidelne vyskytuje v oblasti členku.
  • Zvýšený výskyt nadúvania.
  • Predĺžené svrbenie neznámeho pôvodu - pokožka môže svrbieť v akejkoľvek oblasti: na chrbte, hrudníku, rukách, nohách.

A ak na pozadí niektorého z týchto príznakov zistíte stmavnutie moču, zjavne žltú alebo príliš svetlú stolicu, zožltnutie kože a slizníc očí, ktoré sa náhle stanú veľmi citlivými (na bolestivé) a mäkkým žalúdkom, návšteva lekára by sa mala stať mimoriadnou udalosťou..

Ak máte závraty, tmavé oči, bolí vás to alebo hodnotíte svoj stav ako veľmi zlý, je to dôvod na privolanie sanitky..

Môžeme hovoriť o vážnej intoxikácii tela..

Prečo pečeň bolí?

Existujú desiatky chorôb pečene - príčin a lokalizácií, ktoré môžu tento orgán takmer nepostrehnuteľne zničiť. Tu sú najbežnejšie.

Vírusová hepatitída

Hovoríme o zápaloch pečene spôsobených jedným z hepatovírusov - A, B, C alebo D.

Najškodlivejšou z nich (podmienečne, v niektorých prípadoch môže viesť aj k smrti) je vírus typu A, alias žltačka alebo Botkinova choroba. Toto je klasická „choroba špinavých rúk“: rovnako ako iné črevné infekcie sa prenáša prostredníctvom kontaminovaných potravín, ako sú neumyté ovocie alebo voda. Hlavnou výhodou Botkinovej choroby je, že je zjavná, dá sa jej predísť (očkuje sa proti vírusu hepatitídy A) a najčastejšie je liečiteľná bez následkov na pečeň..

Vírusy B, C a vzácnejšie D sú oveľa vážnejšie veci. Prenášajú sa s telesnými tekutinami, ako je krv alebo sperma. Neexistuje pre nich žiadne očkovanie, príznaky sa väčšinou vymažú, dajú sa zameniť za obvyklú nevoľnosť. Medzitým tieto infekcie hepatitídou vo väčšine prípadov prechádzajú do chronickej formy. Nakoniec sa z ktorejkoľvek z týchto hepatitíd môže vyvinúť cirhóza, zlyhanie pečene alebo dokonca rakovina pečene..

Alkoholická hepatitída

Tiež zápal pečene, len ten nie je spôsobený vírusom, ale alkoholom. Pravidelné a nadmerné užívanie alkoholu preťažuje pečeň, ničí ju zvnútra a môže nakoniec viesť k cirhóze (to je názov ochorenia, pri ktorom je zdravé pečeňové tkanivo nahradené jazvovým tkanivom a už nemôže ďalej plniť svoje funkcie).

Iné typy hepatitídy

Okrem alkoholu má na pečeň deštruktívny vplyv aj príliš veľa liekov alebo otravy ťažkými kovmi. V takýchto situáciách hovoria o drogovej alebo toxickej hepatitíde. Môže to byť aj autoimunitné: keď zlyhá imunitný systém a napadne bunky vlastnej pečene.

Mastné ochorenie pečene

Nadbytočný telesný tuk sa ukladá nielen v páse a bokoch, ale aj okolo vnútorných orgánov. Vrátane toho sa môže hromadiť v pečeňových bunkách, zväčšovať ich veľkosť a zasahovať do ich funkcií..

Absces pečene

Absces (alebo cysta) je vrecko infikovanej tekutiny alebo hnisu, ktoré sa tvoria v pečeni. Môžu k tomu viesť bakteriálne, plesňové alebo parazitárne infekcie. Spravidla je takáto choroba sprevádzaná zvýšením teploty a celkom znateľným nepohodliem v oblasti pečene, takže je ťažké ju zobraziť..

Rakovina pečene

Jedna z najzákernejších chorôb. Vyvíjajúci sa nádor sa často nepociťuje, kým rakovina neprechádza do pokročilých štádií. Onkológia často nepostrehnuteľne „vyrastie“ z chronickej hepatitídy alebo cirhózy. Preto je potrebné kontrolovať stav pečene - aj keď vás na prvý pohľad nič nebolí.

Čo robiť, ak vás bolí pečeň

Opakujme: pokúste sa čo najskôr dostať k lekárovi. Lekár bude počúvať sťažnosti, vykoná vyšetrenie, nahmatá brucho a s najväčšou pravdepodobnosťou ponúkne vyšetrenie krvi - takzvané testy funkcie pečene a test na vírusovú hepatitídu. Môžu vám pomôcť načrtnúť, ako zdravá je vaša pečeň..

Môže byť potrebný ďalší výskum, napríklad:

  • Ultrazvuk pečene a žlčových ciest - na určenie veľkosti orgánu a možného poškodenia;
  • počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • biopsia - manipulácia, počas ktorej sa odoberie kúsok pečeňového tkaniva na laboratórnu analýzu.

Ďalšie ošetrenie bude závisieť od výsledkov skúšky. Na to, aby pečeň prebrala k životu, je potrebné, aby Bolesť pečene urobila iba niektoré zmeny životného štýlu:

  • stratiť váhu;
  • vzdať sa alkoholu;
  • prejsť na zdravú výživu redukciou tučných jedál.

Ale nie všetky problémy s pečeňou sa dajú vyriešiť tak ľahko. Možno budete potrebovať lieky alebo chirurgický zákrok. Konečné rozhodnutie o tom, ako presne obnoviť poškodený orgán, by mal urobiť iba lekár. V žiadnom prípade sa nevykonávajte samoliečbu - mohlo by vás to stáť život.