Ultrazvuk na hepatitídu

a) Terminológia:
• Zápal pečene spôsobený vírusovou infekciou alebo toxickými látkami

b) ultrazvuk:
• Akútne: zväčšená pečeň
• Chronické: zmenšenie pečene
• Ultrazvukové vyšetrenie v šedej škále:
o Akútna hepatitída: hepatomegália a difúzne zníženie hustoty parenchýmu echa
o Steatohepatitída a akútna alkoholická hepatitída: hepatomegália a difúzne zvýšenie hustoty ozveny pečeňového parenchýmu.
o Zahustenie steny žlčníka:
- Najvýraznejšia pri akútnej hepatitíde A.
o Obrázok „hviezdnej oblohy“: portálové triády vyzerajú obzvlášť hyperechoicky na pozadí všeobecného zníženia echogenicity pečeňového parenchýmu (nie je pozorované vo všetkých prípadoch):
- Môže byť spojené s periportálnym edémom
• Pulzný doppler:
o Zvýšená rýchlosť prietoku krvi v pečeňovej tepne

(Vľavo) Priečne transabdominálne ultrazvukové vyšetrenie vykonané u pacienta s akútnou hepatitídou. Znižuje sa echogenicita pečeňového parenchýmu a hyperechoických stien vetiev portálnej žily zahrnutých v portálnych triádach, čo vytvára obraz „hviezdnej oblohy“ charakteristickej pre akútnu hepatitídu..
(Vpravo) Priečne transabdominálne ultrazvukové vyšetrenie vykonané u pacienta s akútnou alkoholickou hepatitídou. Zaoblený obrys zväčšenej pečene je viditeľný s difúznym zvýšením echoenicity celej pečene spôsobeným steatózou. (Vľavo) Pozdĺžny šikmý transabdominálny ultrazvuk vykonaný u pacienta s akútnou alkoholickou hepatitídou. Stanoví sa zväčšenie pečene s významne väčším zväčšením v jeho pozdĺžnej veľkosti. Zaoblený obrys tiež naznačuje hepatomegáliu. Je potrebné poznamenať, že steatóza v tomto prípade nie je vyjadrená.
(Vpravo) Šikmé transabdominálne skenovanie cez prednú brušnú stenu u rovnakého pacienta. Dochádza k zvýšeniu maximálnej systolickej rýchlosti prietoku krvi (PSSV) v pečeňovej tepne až na 220 cm / s, čo súvisí s akútnou alkoholickou hepatitídou. Priemerná hodnota PSSV v pečeňovej tepne u zdravých pacientov je 66 cm / s.

c) Diferenciálna diagnostika akútnej hepatitídy ultrazvukom:
• Infiltračný hepatocelulárny karcinóm
• Lymfóm
• Steatóza (tuková degenerácia)

d) Patológia:
• Vírusová hepatitída: spôsobená jedným z piatich vírusových agensov:
o Hepatitída A (HAV), B (HBV), C (HCV), D (HDV) alebo E (HEV)
• Zneužívanie alkoholu
• Autoimunitné reakcie
• Poruchy metabolizmu
• Škody spôsobené drogami
• Vplyv faktorov životného prostredia
• Liečenie ožiarením

Strih: Iskander Milevski. Dátum zverejnenia: 29.10.2019

Hepatitída na ultrazvuku

Dá sa na ultrazvuku pozorovať hepatitída? Čo je to hepatitída? Aké sú ultrazvukové príznaky tejto choroby? Na diagnostiku hepatitídy stačí podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie? O tomto rozsahu problémov sa budeme rozprávať v tomto článku..

Čo je to hepatitída?

Hepatitída je zápal tkaniva alebo inými slovami pečeňového parenchýmu. Tento zápal navyše ovplyvňuje celé pečeňové tkanivo, preto patrí k difúznym chorobám. Na rozdiel od ohniskových chorôb, ktoré neovplyvňujú celé tkanivo orgánu, ale jeho časť (zameranie).

Samotné slovo „hepatitída“ pochádza z gréckeho „hepar“, v genitívnom prípade - „hepatos“, čo znamená - „pečeň“. A koniec „toho“, vo všetkých medicínskych termínoch, znamená, že hovoríme o zápale. Napriek tomu sa slovo, ako ste už pochopili, prekladá ako „zápal pečene“. Čo je celkom pravda.

Podľa povahy kurzu sú všetky hepatitídy rozdelené na akútne a chronické

Akútna hepatitída

Akútnym priebehom je rýchly rozvoj zápalu, ktorý pokračuje závažnými príznakmi charakteristickými pre akýkoľvek zápal:

  • Nárast teploty
  • bolesť
  • opuch zapáleného orgánu
  • dysfunkcia (práca) zapáleného orgánu

Preto s akútnou hepatitídou stúpa telesná teplota človeka, cíti bolesť v pravom hypochondriu (kde sa nachádza pečeň), pečeň sa zvyšuje v dôsledku edému celého parenchýmu. Ovplyvnená je aj funkcia pečene, čo sa dá zistiť krvnými testami.

A navonok je viditeľné porušenie funkcie pečene na objavenej žltosti kože a slizníc. Ide o takzvanú žltačku..

Podrobné informácie o klinike a jednotlivých lekároch, fotografie, hodnotenie, recenzie, rýchle a pohodlné vymenovanie.

Je možné vidieť akútnu hepatitídu na ultrazvuku?

Ultrazvukové príznaky akútnej hepatitídy existujú. Problémom však je, že tieto znaky nie sú konkrétne. Čo to znamená? To znamená, že rovnaké príznaky možno pozorovať aj pri iných ochoreniach..

Preto je nemožné diagnostikovať akútnu hepatitídu iba na základe ultrazvuku. Ak chcete diagnostikovať akútnu hepatitídu, musíte pacienta ešte vyšetriť, vypočuť ho a urobiť krvné testy.

Na ultrazvuku môžete vidieť nasledujúce príznaky akútnej hepatitídy:

1. Zväčšenie pečene nie je konštantným a konkrétnym znakom. Nie trvalé, pretože na začiatku ochorenia a pri miernom stupni ochorenia nemusí dôjsť k zvýšeniu pečene. A nie konkrétne - pretože pečeň sa dá zväčšiť pri mnohých chorobách, nielen pri akútnej hepatitíde. Pri akútnej hepatitíde sa pravý lalok zväčšuje výraznejšie ako ľavý. 2. Difúzne zníženie echogenicity pečene Zjednodušene povedané, pečeň na obrazovke ultrazvukového prístroja tmavne ako zvyčajne. Takýto tmavý obraz orgánu je spôsobený jeho edémom. Edém je nasýtenie orgánu tekutinou. A kvapalina dokonale vedie ultrazvuk a prakticky ho neodráža. Preto kvapalina na obrazovke vyzerá tmavá (nie echogénna alebo anechogénna), takmer čierna. A orgány nasiaknuté tekutinou (edematózne) sú tmavšie ako zvyčajne (znížená echogenicita, hypoechoická). Čo je to echogenicita si môžete prečítať v článku „Čo znamená echogenicita?“ To zvyšuje zvukovú vodivosť pečeňového tkaniva. A je to pochopiteľné: čím viac tekutiny orgán obsahuje, tým lepšie vedie ultrazvuk. Difúzny pokles echogenicity tiež nie je špecifickým znakom, pretože je charakteristický nielen pre akútnu hepatitídu, ale aj pre niektoré ďalšie choroby. Napríklad na stagnáciu pečene pri chronickom srdcovom zlyhaní. Pri srdcovom zlyhaní sa tiež pozoruje edém mnohých orgánov a pečene - vrátane. Skúsený lekár ultrazvukovej diagnostiky samozrejme vždy rozlíši tmavú upchatú pečeň od tmavej zapálenej pečene podľa ďalších znakov. Tento príznak však nie je špecifický pre akútnu hepatitídu. A nie trvalé. Pretože s miernym stupňom ochorenia nemusí byť edém výrazný a pečeň zostane v normálnej echogenicite. 3. Heterogenita pečeňového tkaniva Tento znak naznačuje, že rôzne oblasti pečeňového tkaniva sú v rôznej miere náchylné na opuchy. Oblasti tkaniva viac nasýtené edematóznou tekutinou sa javia tmavšie. Oblasti parenchýmu menej nasýtené edematóznou tekutinou - ľahšie. Toto znamenie tiež nie je konkrétne a nie stále. 4. Výraznejší vaskulárny profil pečene Tento príznak je tiež dôsledkom edému pečeňového parenchýmu. Pretože pečeňové tkanivo je tmavšie, sú na jeho pozadí zreteľnejšie viditeľné husté steny ciev. Tento účinok sa pozoruje iba vtedy, keď je edém tkaniva výrazný. Nie je to ani neustále a konkrétne. Je tiež dôležité, aby bol vaskulárny obrazec pri akútnej hepatitíde viditeľný príliš dobre, ale nedochádza k deformácii a skresleniu tohto obrazca, ku ktorému dochádza pri iných ochoreniach pečene. 5. Pri dostatočne výraznom edéme je pečeňová kapsula príliš dobre viditeľná.Obrázok kapsuly je echogénny, to znamená, že je ľahký a je dobre viditeľný na pozadí tmavej pečene. Lepšie, ako keď má pečeň normálnu echogenicitu.

Chronická hepatitída

Chronická hepatitída je dlhodobé ochorenie trvajúce roky, počas ktorého obdobia pokoja a relatívnej pohody nahradzujú exacerbácie.

Keď už hovoríme o chronickej hepatitíde, je potrebné poznamenať, že počiatočné štádiá a mierny stupeň tohto ochorenia nie sú spravidla určené ultrazvukom.

Pečeň v týchto prípadoch vyzerá normálne, jej štruktúra nie je porušená. Môže dôjsť k malému zvýšeniu veľkosti pečene. To však nestačí na podozrenie na chronickú hepatitídu.

Preto v tejto fáze majú mimoriadny význam krvné testy, ktoré v počiatočných štádiách hepatitídy poukazujú na narušenú funkciu pečene, zatiaľ čo jej vzhľad je zachovaný (stále)..

S ďalšou progresiou tejto choroby sa objavujú jej ultrazvukové príznaky. Aký druh?

1. Zväčšenie pečene, pravé aj ľavé od jej lalokov 2. Obrys pečene zostáva hladký a zreteľne viditeľný. 3. Spodný okraj pečene je zaoblenejší. 4. Zvyšuje sa echogenicita tkaniva. Čím je hepatitída výraznejšia, tým je pečeň výraznejšia. Zvýšenie echogenicity naznačuje, že sa zvyšuje množstvo hustého spojivového tkaniva v pečeňovom tkanive. A to je známka každého chronického zápalu. 5. Heterogenita parenchýmu Tento príznak môže chýbať dlho a objavuje sa až v neskorších štádiách vývoja ochorenia. Čím výraznejší je proces chronického zápalu, tým väčšia je heterogenita tkaniva. 6. Vaskulárny obrazec pečene sa postupne vyčerpáva. Stáva sa to preto, lebo malé cievy pečene sú čoraz menej viditeľné. Tento účinok sa vysvetľuje skutočnosťou, že echogénnejší a ľahší parenchým pečene maskuje tenké steny malých ciev. 7. K vyčerpaniu cievneho vzoru dochádza v dôsledku zhoršenia viditeľnosti pečeňových žíl a malých vetiev portálnej žily, zatiaľ čo veľké vetvy portálnej žily sú často zreteľnejšie viditeľné. Tento účinok sa vysvetľuje skutočnosťou, že u niektorých foriem chronickej hepatitídy okolo portálnych ciev dochádza k intenzívnejšiemu rastu spojivového tkaniva. V tomto prípade sú veľké vetvy viditeľné zreteľnejšie ako zvyčajne. 8. Znižuje sa vodivosť zvuku orgánu. Tento efekt je spôsobený skutočnosťou, že počas chronického zápalu v parenchýme orgánu rastie husté spojivové tkanivo, ktoré zle vedie ultrazvukové vlny. Čo je to zvuková vodivosť si môžete prečítať v článku „Čo je to zvuková vodivosť?“

Ako vidíte, existuje veľa ultrazvukových znakov, ktoré vám umožňujú vidieť hepatitídu na ultrazvukovom vyšetrení. A hoci sú tieto príznaky charakteristické nielen pre hepatitídu, skúsený lekár vezme do úvahy ich kombináciu a súlad so sťažnosťami pacienta, dostane potvrdenie z krvných testov a určite stanoví správnu diagnózu..

Správna diagnóza je ale úplne prvým a hlavným krokom k správnej a účinnej liečbe..

Máte otázky?

Môžete sa ma spýtať tu alebo na lekára vyplnením formulára, ktorý vidíte nižšie.

Ultrazvuk pečene s hepatitídou

Pečeň je vnútorný orgán, ktorý vykonáva jednu z najdôležitejších funkcií v ľudskom tele. Pomáha eliminovať toxíny tvorené pri odbúravaní látok vstupujúcich do tela a je tiež zodpovedný za energetickú rovnováhu a syntézu biologicky aktívnych látok. Na diagnostiku patológií tohto orgánu, ako je hepatitída, sa používa ultrazvuk. Ultrazvuk pečene s hepatitídou pomáha zistiť všetky zmeny v práci tohto orgánu. Táto vyšetrovacia metóda je veľmi informatívna, zdraviu bezpečná a absolútne bezbolestná. Indikácie...

Abdominálna aorta s Dopplerom1 500
Cievny Doppler štítnej žľazy2000
Dopplerovské vyšetrenie (bez pôrodníckeho ultrazvuku)2000
Dopplerova štúdia (v kombinácii s pôrodníckym ultrazvukom)3500
Dopplerovské vyšetrenie penisu bez peny. naložiť2 500
Dopplerovské vyšetrenie penisu s farmaceutickým zaťažením bez nákladov na lieky5 000
Dopplerovské vyšetrenie penisu s pharm. náklad + náklady na lieky8500
Dopplerovské vyšetrenie obličkových ciev2000
Duplexné skenovanie tepien horných končatín2200
Duplexné skenovanie artérií dolných končatín2700
Duplexné skenovanie renálnych artérií2300
Duplexné skenovanie žíl horných končatín2200
Duplexné skenovanie žíl dolných končatín3 000
Duplexné skenovanie krčných ciev (krčných a vertebrálnych artérií)3 000
Napáliť na disk800
Zdravie žien (ultrazvuk brušnej dutiny, ultrazvuk močového mechúra, ultrazvuk panvových orgánov, ultrazvuk mliečnych žliaz, ultrazvuk štítnej žľazy, ultrazvuk obličiek a nadobličiek)7000
Zdravie mužov (ultrazvuk brušnej dutiny, ultrazvuk močového mechúra, TRUS, ultrazvuk mieška, ultrazvuk štítnej žľazy, ultrazvuk obličiek a nadobličiek)7000
Transkraniálne duplexné skenovanie ciev hlavy (TKDS)3 000
3D ultrazvuk3600
Ultrazvuk maxilárnych dutín2 500
Pôrodnícky ultrazvuk (príplatok +1 plod)1200
Ultrazvukové tehotenstvo do 12 týždňov2200
Ultrazvukové tehotenstvo (dlhodobé)3 000
Ultrazvuk brušnej dutiny: pečeň, žlčník, pankreas, slezina2300
Ultrazvuk žlčníka (funkčný test)850
Ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov (kontrola dominantného folikulu) folikulometria1600
Ultrazvuk lymfatických uzlín (oblasť 1)1 000
Ultrazvuk mliečnych žliaz s regionálnymi lymfatickými uzlinami1600
Ultrazvuk močového mechúra1 000
Ultrazvuk svalov panvového dna (perineum)1200
Ultrazvuk mäkkých tkanív 1 oblasť1350
Ultrazvuk jedného kĺbu1600
Ultrazvuk panvových orgánov (transabdominálny)1600
Ultrazvuk panvových orgánov (transvaginálny)1800
Ultrazvuk panvových orgánov (transvaginálny + transabdominálny)2400
Ultrazvuk mieškových orgánov s CDC1600
Ultrazvuk spárovaných kĺbov2600
Ultrazvuk obličiek1600
Ultrazvuk močového systému (obličky, močový mechúr, močovody a nadobličky)2000
Ultrazvuk prostaty (transabdominálny)1400
Ultrazvuk prostaty (transrektálny)1600
Ultrazvuk prostaty (transrektálny + transabdominálny)2200
Ultrazvuk slinných žliaz1 500
Ultrazvuk štítnej žľazy1800
Ultrazvuk kĺbu1800
Echokardiografia (ultrazvuk srdca)3 000
Holter (24-hodinové sledovanie EKG)3 000
EKG registrácia a dekódovanie1100
Interpretácia výsledkov EKG z kliník tretích strán500
Ultrazvuk pre deti:
Ultrazvukový skríning pre deti predĺžené o 1 rok života (srdce, br / p, mozog, obličky, bedrové kĺby)9850
Ultrazvuk bedrových kĺbov1700
Ultrazvuk mozgu (neurosonografia)2000
Ultrazvuk týmusu1 500
Ultrazvuk srdca - ECHOKG (echokardiografia)3 000
Ultrazvuk mäkkých tkanív1 500
Cievny ultrazvuk4500
Ultrazvuk lymfatických uzlín1 500
Ultrazvuk ciev mozgu (Doppler)3500
Ultrazvuk maxilárnych dutín2 500
Ultrazvuk brušnej dutiny2400
Ultrazvuk štítnej žľazy1800
Ultrazvuk panvy (brušná)2400
Ultrazvuk pŕs1850
Ultrazvuk obličiek a močového mechúra2 500
Ultrazvuk močového mechúra so stanovením zvyškového moču1300
Ultrazvuk obličiek1800
Ultrazvuk slinných žliaz1 500
Ultrazvuk žalúdka (test na sifón s vodou)1700
Ultrazvuk žlčníka s určením funkcie (cholecystografia)1900
  • "Moskovský doktor"
  • INN: 7713266359
  • Kontrolný bod: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • „Chertanovo I“
  • INN: 7726023297
  • Prevodovka: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • INN: 7726076940
  • Prevodovka: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Pečeň je vnútorný orgán, ktorý vykonáva jednu z najdôležitejších funkcií v ľudskom tele. Pomáha eliminovať toxíny tvorené pri odbúravaní látok vstupujúcich do tela a je tiež zodpovedný za energetickú rovnováhu a syntézu biologicky aktívnych látok.

Na diagnostiku patológií tohto orgánu, ako je hepatitída, sa používa ultrazvuk. Ultrazvuk pečene s hepatitídou pomáha zistiť všetky zmeny v práci tohto orgánu. Táto vyšetrovacia metóda je veľmi informatívna, zdraviu bezpečná a absolútne bezbolestná..

Indikácie pre výskum a choroby zistené ultrazvukom

Takáto diagnostika by sa mala vykonávať nielen pri podozrení na hepatitídu, pomáha zistiť ďalšie patologické stavy pečene. Indikácie pre ultrazvuk pečene sú nasledujúce:

• Podozrenie na absces;
• trauma brušnej dutiny;
• Monitorovanie priebehu liečby;
• Preventívne ciele.

Ultrazvuková diagnostika detekuje nasledujúce choroby:

• Akútna hepatitída a jej chronická forma;
• nádory;
• Cysty;
• Cirhóza pečene;
• Hemangiómy a hematómy.

Pomocou ultrazvuku sa určujú všetky zmeny v štruktúre pečene, čo umožňuje lekárovi určiť prítomnosť alebo neprítomnosť hepatitídy. Pre úplnú istotu sa vykoná krvný test, ktorý poskytuje ďalšie údaje potrebné na stanovenie presnej diagnózy.

Príprava na ultrazvuk pečene

Pred vyšetrením sa zdržte stravovania, najmä ak je plánované ráno. Mali by ste tiež uvoľniť črevá od plynov, aby ste zabránili interferencii s ultrazvukom. Ak to chcete urobiť, dodržujte špeciálnu diétu po dobu 3 dní. Vyhýbajte sa jedlám ako fazuľa, hrášok, mlieko, čerstvá zelenina, kapusta, sódovky.

Ultrazvukové vyšetrenia môžu byť pre pacientov s nadváhou náročné. Preto sa deň pred diagnózou odporúča vykonať čistiaci klystýr (večer a ráno). Ďalšie informácie o príprave na ultrazvuk pečene s hepatitídou získate u lekára.

Ako sa vykonáva ultrazvuk pečene??

Diagnóza tohto orgánu sa vykonáva pomocou špeciálneho senzora. Pacient musí vydýchnuť a zadržať dych. Lekár vedie senzor po brušnej dutine a prijíma výsledky na obrazovke monitora. Vidí teda v reálnom čase ľavý a pravý lalok pečene a môže podrobne preskúmať ich štruktúru.

Na základe takéhoto vyšetrenia lekár napíše záver, v ktorom vyznačí všetky údaje o veľkosti pečene, jej štruktúre a ďalších ukazovateľoch. Tieto údaje presne určia, či je pečeň náchylná na hepatitídu alebo nie. Ak máte podozrenie na hepatitídu, môžete sa podrobiť kompletnému vyšetreniu pečene v našom moskovskom lekárskom centre. Diagnostike vnútorných orgánov sa venujeme viac ako 1 rok. Vďaka vysokokvalitnému zariadeniu, ktoré sa používa v našom centre, odhalí skenovanie všetky abnormality v práci vnútorných orgánov so stopercentnou presnosťou. Kontaktujte nás kedykoľvek, pre vás vhodným spôsobom, vždy vám radi pomôžeme.

Vyšetrenie pečene: vykazuje ultrazvuk hepatitídu

Pacienti, ktorí najskôr prídu k hepatológovi s podozrením na deštruktívne procesy v životne dôležitom orgáne, sa často zaujímajú o to, či ultrazvuk pečene vykazuje hepatitídu a ako je to vhodné. Neustále pretrvávajúce odkazy na zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačovú tomografiu na zdravotníckych zariadeniach vytvárajú u ľudí presvedčenie, že tieto metódy sú informatívnejšie a ultrazvuk v tomto prípade nemá veľký zmysel..

V skutočnosti je to sonografia, ktorá vám umožňuje získať veľmi presnú predstavu o stave orgánu, vizualizovať patológiu premenlivej povahy na výsledkoch štúdie, od zápalového procesu až po novotvary. Súčasne neexistuje žiadny škodlivý účinok na postihnutý orgán..

Čo je to sonografia

Ultrazvukové vyšetrenie je moderná, progresívna, informatívna a bezpečná metóda získavania údajov o stave vnútorných orgánov vrátane pečene. Ako diagnostická metóda môže byť predbežná, základná a kontrolná - v druhom prípade sa skenovanie používa na sledovanie výsledkov liečby alebo zmien detekovaného novotvaru..

Ultrazvuk sa vykonáva pomocou inertného gélu na elimináciu vzduchovej vrstvy medzi pokožkou a prístrojom. Pri diagnostike pľúcnych patológií je to nezmyselné a ukazuje sa to málo, pretože ultrazvukové vlny sa odrážajú iba od hustých tkanív a vracajú sa zo vzdušného prostredia..

Zovšeobecnený pohľad na výskum pomocou ultrazvukových vĺn predstavuje obraz abstraktného prístroja so senzormi a displejom. Jedná sa však o celú škálu metód a širokú škálu špeciálneho vybavenia určeného pre rôzne potreby:

  • s lineárnymi senzormi (ukazujú jasný obraz, ale hĺbka prieniku je malá), sektor - na prienik cez malé medzery medzi hustými štruktúrami, ktoré uzatvárajú prístup a konvexné (pre kĺby a vnútorné orgány);
  • so špeciálnymi senzormi na štúdium striktne určenej lokalizácie - nainštalované na kožu, zavedené do konečníka, zobrazujú pošvu a dokonca aj močovú rúru;
  • so 7 základnými a ďalšími možnosťami skenovania - pre encefalografiu, srdcový sval, 2D zobrazovanie, spektrálny Doppler, 3D a 4D zobrazovanie, dopyt v kardiológii, pôrodníctve a gynekológii.

Čo možno vidieť na ultrazvuku v hepatológii

Účel štúdie realizuje gastroenterológ, hepatológ alebo hepatológ - infekčný špecialista so zameraním na údaje laboratórnych štúdií, fyzikálneho vyšetrenia, palpácie a verbálneho výsluchu pacienta. Ak komplex príznakov naznačuje poškodenie pečene, je obvyklé predpísať ultrazvukové vyšetrenie z hardvérových štúdií. Toto je bežná diagnostická metóda, ktorá je cenovo pomerne dostupná a dostupná pre väčšinu pacientov, navyše nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre pečeň, ktorá už prešla deštruktívnym procesom..

Interpretáciu získaných údajov vykonáva sonológový technik - lekár s určitým súborom technických a lekárskych znalostí, aby mohol komentovať výsledky. Pre ostatných nekompetentných osôb bude výsledným obrazom súbor farebných alebo čiernobielych škvŕn. Je k nemu pripojený podrobný popis (oficiálny názov je protokol o prieskume), ktorý nevyhnutne obsahuje zoznam získaných údajov:

  • presná veľkosť exokrinnej žľazy, jej veľkosť a súlad s referenčnou normou (ľudia môžu mať rôzne parametre), preto sa pri určovaní fyziologického alebo patologického stavu zohľadňuje horná a dolná hranica;
  • dislokácia pečene a jej súlad s normálnymi hranicami (podozrenie na abnormálne umiestnenie môže vzniknúť už pri palpácii, ale štúdia pomocou ultrazvukových vĺn dáva presné súradnice);
  • prítomnosť kalcifikácií v orgáne (dôsledok metabolických porúch, prebytok vápnika alebo porušenie jeho prirodzeného vylučovania);
  • prítomnosť novotvarov - cysty, dutiny naplnené vzduchom alebo tekutinou, nádory rôzneho pôvodu, zhubné alebo benígne;
  • difúzne zmeny v pečeňovom tkanive, ktoré môžu byť znakom starnutia, cirhóznymi léziami pečeňových buniek alebo výsledkom zápalu (vírusová, toxická hepatitída alebo s nepochopiteľnou (idiopatickou) etiológiou);
  • prítomnosť oblastí so zvýšenou hustotou v pečeni, ktoré odpudzujú ultrazvukové vlny a naznačujú prítomnosť patologických zmien v štruktúre pečene;
  • takzvaná biela pečeň - jasný dôkaz nahradenia normálnych pečeňových buniek tučnými, prakticky neodrazenými ultrazvukovými vlnami.

Ak sa otázka, či ultrazvuk pečene ukazuje hepatitídu, berie doslovne, potom na prijatom prepise nie je nápis s diagnózou a nie sú ani predpoklady o pôvode patologických transformácií. Správna interpretácia je možná, iba ak existujú ďalšie údaje - laboratórne a hardvérové. Symptóm zaznamenaný sonológom v protokole o vyšetrení s rovnakou pravdepodobnosťou môže byť vekovou normou a príznakom ochorenia.

Ako sa interpretujú výsledky

Zručnosť dešifrovania nespočíva vo vytváraní predpokladov, ale v označovaní s dostatočnou presnosťou zistených transformácií a odchýlok od normy. Interpretácia vyžaduje viac informácií, ako poskytuje ultrazvuková štúdia.

Napríklad zistené novotvary, aj tie najjednoduchšie - cystické, môžu byť parazitického pôvodu alebo neurčitej etiológie naplnené priehľadnou seróznou tekutinou. Benígne a zhubné nádory sa dajú rozlíšiť iba biopsiou a ultrazvuk takúto diferenciáciu neposkytuje..

Procesy prebiehajúce v exokrinnej žľaze sú vo väčšine prípadov monotónne: hepatocyty sú nahradené tukovým alebo vláknitým tkanivom, mení sa štruktúra orgánu a parenchým prechádza negatívnymi zmenami. Pečate označujú formácie neobvyklé pre parenchým, ale neurčujú ich etiológiu. Ultrazvuk vám umožňuje určiť chronický alebo akútny zápal, ale nerozlišuje medzi typmi hepatitídy - infekčnými alebo toxickými.

Prítomnosť zápalu môže byť indikovaná:

  • zväčšená veľkosť pečeňových lalokov (do určitého núdzového štádia má pečeň veľkosť, ktorá nezodpovedá norme - existuje mierna alebo významná hepatomegália a iba pri dystrofii sa zmenšuje a zmenšuje);
  • echogenicita vysokého stupňa naznačuje problémy v obehu exokrinnej žľazy (je hojne zásobovaná nádobami na vykonávanie svojich funkcií) a negatívne transformácie parenchýmu;
  • charakteristický znak ochorenia - zmeny farby a štruktúry - zvyčajne sú rovnomerne na celom povrchu, s patológiou (hepatitída) môžu byť odlišné v pravom a ľavom laloku alebo pokrývajú orgán škvrnami, štruktúra sa stáva hrubozrnnou.

Tieto úpravy nestačia na stanovenie diagnózy. Existuje iba konštatovanie, že pečeň prešla niektorými negatívnymi procesmi. Etiológia nie je určená odchýlkami od normálneho stavu, ale laboratórnymi a hardvérovými objektívnymi údajmi. K dispozícii lekár má tiež charakteristické znaky, ktoré naznačujú hepatitídu v protokole o ultrazvukovom vyšetrení. Aby ste ich však dokázali rozpoznať, potrebujete určité vedomosti, schopnosť analyzovať informácie a vyvodiť správne závery..

Rozpoznávanie hepatitídy

Tieto príznaky sa môžu mierne líšiť v závislosti od pôvodu deštruktívneho procesu, prítomnosti ďalších trvalo prítomných ochorení tráviaceho systému alebo hepatobiliárneho systému (pankreas alebo žlčník) u pacienta. Určité rozdiely sú zaznamenané aj v závislosti od štádia vývoja, akútnych a chronických foriem hepatitídy. Zistilo sa, že lézie vo vírusoch C a B majú podobnú povahu, a preto bude na odlíšenie vírusu potrebná enzýmová imunotest a diagnostika pomocou polymerázovej reťazovej reakcie..

Ultrazvuk pečene s hepatitídou C B bude vykazovať celý súbor kumulatívnych znakov, z ktorých hepatológ získa informácie pre predbežné predpoklady, ktoré sú síce opodstatnené, ale vyžadujú ďalšie objasnenie:

  • akútny priebeh naznačuje nezmenenú, zvýšenú alebo zníženú echogenicitu, ale parenchým je vždy heterogénny v dôsledku zápalových ohniskových lézií;
  • krvný obeh pri akútnej hepatitíde nie je narušený, ale sonológ vidí jasnejšie zobrazenie systému portálnej žily kvôli oblastiam so zápalom umiestneným v blízkosti;
  • ak sa vyvinula cholestáza, žlčník bude viditeľný s dvojitým obrysom a hrubými stenami;
  • splenomegália - zväčšená slezina - voliteľný znak, objavuje sa iba v niektorých prípadoch;
  • prechod do chronickej formy je tiež zobrazený variabilný a závisí od stupňa vývoja: vo svetle - parenchým si zachováva svoju štruktúru a relatívne normálnu veľkosť, pri závažných - objavuje sa nielen zhutnenie a zväčšenie objemu, ale tiež klesá vodivosť ultrazvukových vĺn.

Existuje veľa znakov, ktoré môžu identifikovať a preukázať prítomnosť progresívnej chronickej hepatitídy. Parenchým je hrudkovitý a nerovný, s výraznou hrubou zrnitosťou. Žily sa zväčšujú a zhustnú, pečeň zošedne a rozptýli sa nehomogenita. Všetky informácie ležia na povrchu, avšak zručnosť špecialistu, ktorý vedie ultrazvuk, nie je len pri zostavovaní popisu výsledkov. Musí byť schopný zvoliť techniku, ktorá povedie k maximálnemu informačnému obsahu, zvoliť senzory, typ skenovania a profesionálne ich aplikovať.

Príprava na ultrazvuk pečene a príznaky patológie počas vyšetrenia

Ultrazvuk pečene s hepatitídou je neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky. Postup pomáha posúdiť všeobecný stav orgánu a určiť, ako veľmi je postihnutý. K dnešnému dňu je táto technika jednou z najinformatívnejších a najefektívnejších, ale zároveň úplne bezpečných pre zdravie. Počas procedúry bude lekár schopný zistiť prítomnosť zmien v štruktúre pečene, ako aj navrhnúť závažnosť ochorenia. Dnes lekári odporúčajú vykonať takýto postup nielen pri výskyte pochybných príznakov, ale aj na preventívne účely..

V akých prípadoch je pridelený postup?

Hlavnou indikáciou pre ultrazvuk pečene pri hepatitíde je výskyt nepohodlia a bolesti v správnom hypochondriu. Väčšina lekárov tiež odkazuje pacientov na takúto štúdiu, ak sa pacient sťažuje na zmenu farby výkalov.

Ako ukazuje lekárska prax, svetlé výkaly a tmavý moč sú jedným z prvých príznakov hepatitídy C. Je možné potvrdiť alebo vyvrátiť predpokladanú diagnózu pomocou laboratórnych testov; ultrazvuk pečene je ďalšou diagnostickou metódou. V takom prípade nemusí pacient čakať na dešifrovanie analýz, pretože lekár po ukončení procedúry oznámi výsledok..

Absolútne indikácie pre výskum:

  • silná bolesť v správnom hypochondriu;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • zožltnutie kože a zmena odtieňa očnej skléry;
  • objasnenie výkalov;
  • farbenie moču v tmavej farbe;
  • vzhľad nepohodlia a pocit ťažkosti po jedle;
  • sťažnosti na neustálu nevoľnosť.

Pri hepatitíde je takáto štúdia predpísaná aj na identifikáciu presnej veľkosti pečene a objasnenie lokalizácie zápalového zamerania. Výhodou ultrazvuku je, že táto technika umožňuje analyzovať štruktúru tkanív. Na základe získaných informácií bude lekár schopný urobiť závery o tom, ako veľmi je orgán ovplyvnený, predvídať jeho ďalší výkon.

Ultrazvuková diagnostika pomáha pri určovaní najoptimálnejšieho liečebného režimu, ako aj pri hodnotení účinnosti liečby.

Čo ukazuje štúdia

Mnoho pacientov sa pýta lekárov, či je hepatitída na ultrazvuku pečene skutočne viditeľná, a ak áno, ako sa choroba prejavuje? Hepatológovia zabezpečujú, že prejav charakteristických symptómov nie je vždy znakom toho, že pacient má hepatitídu. Obrázok charakteristický pre ochorenie sa môže prejaviť aj pri iných léziách pečene..

Odporúča sa zaregistrovať sa na ultrazvukovú diagnostiku, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

  • zvýšená únava, strata sily, zhoršená výkonnosť;
  • horká chuť v ústach;
  • neustály nepríjemný zápach z úst;
  • strata chuti do jedla;
  • ťažkosť na pravej strane.

Ak má diagnostik podozrenie na hepatitídu, môže byť predpísaný ďalší ultrazvuk brušných orgánov. Ultrazvuková technika neukáže prítomnosť samotnej choroby, ale iba naznačuje jej znaky. Tiež pomocou takejto diagnózy môžete identifikovať ďalšie nebezpečné pečeňové patológie..

Ultrazvuk naznačuje nasledujúce choroby:

  • akútna a chronická hepatitída;
  • prítomnosť nádorov v pečeni;
  • cysty v orgánovom tkanive;
  • cirhóza;
  • prítomnosť hematómov;
  • mastná a pigmentovaná hepatóza.

Pretože pečeň je silne závislá od iných orgánov v brušnej dutine, ultrazvuk môže tiež často pomôcť pri identifikácii ochorenia žlčových kameňov. Čo ešte ukáže ultrazvuk pečene pri hepatitíde?

Takáto diagnóza pomáha zistiť, v akom štádiu je choroba, a predpovedať jej ďalší priebeh. Monitor ukáže, ako orgán vyzerá ako celok, o koľko je zväčšený a či sa v ňom nenachádzajú nejaké cudzie novotvary..

Príznaky hepatitídy C na ultrazvukovom vyšetrení sa môžu mierne líšiť v závislosti od štádia ochorenia. Je to spôsobené tým, že každé štádium ochorenia má svoje vlastné charakteristiky..

Prípravná fáza

Aby vyšetrenie prebehlo správne a poskytlo maximum informácií, musí sa pacient pripraviť na to 3 dni pred sedením.

Na odstránenie plynov z brušnej dutiny 3 dni pred udalosťou sa odporúča prestať konzumovať tieto výrobky:

  1. Fermentované mliečne nápoje.
  2. Strukoviny (hrášok, fazuľa).
  3. Čerstvá zelenina (kapusta je obzvlášť kontraindikovaná).
  4. Sóda, kvas.
  5. Pečenie a sladkosti.
  6. Káva.

Musíte jesť niekoľkokrát denne, v malých dávkach. Posledné jedlo by sa malo užiť najneskôr 3 hodiny pred spaním.

A tiež v prípravnom období je veľmi dôležité dodržiavať pitný režim. Väčšina lekárov neodporúča piť viac ako 2 litre vody denne, pretože to môže viesť k nesprávnej interpretácii výsledku..

Niekoľko dní pred vyšetrením by základom stravy mali byť nasledujúce produkty:

  1. Chudé varené mäso.
  2. Rôzne obilniny.
  3. Vajcia (nie viac ako 1 kus za deň).
  4. Varená zelenina.

V deň zasadnutia (najmenej 6 hodín pred diagnózou) je zakázané jesť. Povolené je iba vypiť pred vyšetrením pohár vody. Odporúča sa tiež urobiť čistiaci klystír 24 hodín pred štúdiou, najmä u pacientov trpiacich nadváhou. Bezprostredne pred samotným zákrokom je fajčenie a žuvanie žuvačiek prísne zakázané..

Ak osoba neustále trpí zvýšenou tvorbou plynu, môžu sa užívať lieky, ktoré mu pomôžu vyrovnať sa s týmto problémom. Najlepšie zo všetkého je, že sa osvedčili produkty ako Espumisan a aktívne uhlie..

Patológie pečene a ich príznaky na ultrazvuku

Pri ultrazvuku pečene je normou absencia akýchkoľvek deštruktívnych zmien. Ak výsledok ukazuje zmenu veľkosti alebo hustoty orgánu, takéto príznaky naznačujú prítomnosť hepatálnych patológií.

Na základe prejavu príznakov môže špecialista urobiť konkrétnu diagnózu:

  1. Akútna hepatitída C. Monitor ukáže, že orgán je mierne zväčšený a jeho povrch je neprirodzene hladký a rovnomerný. V tomto štádiu môžu byť tiež viditeľné malé oblasti nekrózy a ložiská tukovej degenerácie. Prietok krvi sa zvyčajne javí dobre.
  2. Chronická forma. Ak ochorenie prejde do tohto štádia, príznaky a príznaky hepatitídy (B a C) sa budú líšiť. Veľké množstvo ohniskov bude vidieť v pečeni, v ktorých tkanivá začali odumierať. Tiež pomocou ultrazvuku bude možné určiť, že je zničených viac ako 40% pečene a zdravé bunky sú nahradené spojivovým tkanivom..
  3. Cirhóza. Na monitore sa zobrazia problémy s krvným obehom a špecialista si bude môcť všimnúť aj deštruktívne zmeny v žilách a tvorbu ďalších krvných zrazenín. Pri cirhóze pečene je veľmi často narušený krvný obeh v okolitých cievach, kvôli čomu orgán nedostáva potrebné množstvo živín a látok. Výsledkom je, že sa situácia len zhoršuje, choroba začína postupovať ešte rýchlejšie..

Ultrazvukové vyšetrenie pomáha identifikovať hepatitídu v počiatočnom štádiu, keď nie je ťažké sa choroby zbaviť. Je potrebné pamätať na to, že táto patológia v prvých niekoľkých rokoch môže byť úplne bez príznakov, preto bude nemožné podozrenie na jej prítomnosť. Preto väčšina odborníkov radí podstúpiť preventívne vyšetrenie najmenej raz ročne..

Štandardná veľkosť pečene ultrazvukom

Včasné zistenie a liečba chorôb pečene môže zabrániť nesprávnemu fungovaniu mnohých systémov tela, pretože vykonáva veľké množstvo životne dôležitých funkcií. V ňom prebiehajú výmenné reakcie, neutralizácia jedov. Orgán sa podieľa na udržiavaní konštantného zloženia krvi a imunity. Na diagnostiku patológií sa často používa ultrazvuk (ultrazvuk) alebo ultrasonografická metóda. Táto metóda vám umožňuje zistiť odchýlky vo veľkosti a štruktúre orgánu a identifikovať mnoho chorôb.

Všeobecné informácie o štruktúre pečene

Pečeň je najväčšia žľaza v tele a má svoje vlastné anatomické vlastnosti. Jeho tvar je trojuholník. Orgán sa nachádza pod rebrami, na pravej strane. V pečeni sa rozlišujú dva nerovné laloky. V jeho strednej časti je žlčník s vývodmi.

Štruktúra

Štruktúra pečene sa zvyčajne chápe ako umiestnenie spojivového tkaniva, ktoré lemuje a rozdeľuje orgán na malé lalôčiky, ktoré vytvárajú segmenty. Medzi nimi sú kapiláry a malé žlčové cesty, prechádzajúce do väčších ciev. Látky produkované pečeňou sa transportujú pozdĺž nich. Lobuly sú tvorené bunkami - hepatocytmi, ktoré vykonávajú základné funkcie.

Cievny systém

Orgán je zásobovaný dvoma typmi krvi: venóznou z portálnej žily a arteriálnou z pečeňovej artérie. Prvý nesie krv z tráviaceho traktu a sleziny. Pri vstupe do veľkých ciev sa postupne rozvetvujú na interlobulárne. Každá guľa má 3 krvné kanály: na prietok, cirkuláciu a odstránenie krvi z pečene.

Normatívne ukazovatele

Pri vykonávaní ultrazvuku a MRI pečene majú také ukazovatele ako umiestnenie, veľkosť a štruktúra diagnostický význam. Paralelne sa vykonáva vyšetrenie a meranie parametrov žlčníka a žlčových ciest. Pre pohodlie vyhodnotenia výsledkov boli definované štandardy. S ich zohľadnením špecialista zistí prítomnosť patológie. Štandardné ukazovatele pečene:

  • Poloha. Normálne je pečeň umiestnená v pravom hornom štvorci brušnej dutiny a nevyčnieva z rebier.
  • Opis obrysov a štruktúry. Zdravý orgán je hladký, zreteľný a homogénny.
  • Echogenicita - schopnosť orgánu viesť zvuk a absorbovať jeho vlny.
  • Farba. Normálne - červeno-hnedé.
  • Obilie. Tento indikátor závisí od objemu pečeňových lalokov. Štruktúra zdravého orgánu musí byť jemnozrnná.

Okrem toho jedným z hlavných ukazovateľov sú normy pre veľkosť pečene, krvných ciev a žlčníka, merané v mm u dieťaťa a dospelého. Tieto parametre sa líšia u jednotlivcov rôzneho veku..

Normálna veľkosť pečene ultrazvukom u dospelých.

Pečeň
Pravý lalokĽavý lalokCelý orgán
KKR (kranio-kaudálna veľkosť), cm8,5 - 12,5Nepresahuje 1018,5 - 22
Sagitálny rez, cm11 - 13Nepresahuje 79 - 12
Dĺžka, cm11 - 15Nepresahuje 314 - 18
Šikmý vertikálny rozmer (KVR), cmNepresahuje 15Nie je určenéNepresahuje 15
Inšpiračný priemer, mmŽily
Brána (portál)Duté dnoSplenický
Nepresahuje 13Nepresahuje 15Nie viac ako 10
Exspiračný priemer, mmNepresahuje 10Nepresahuje 30Nepresahuje 8

Veľkostná tabuľka portálnej žily a normálnej pečene u dojčiat a detí.

RegisterVek
Novorodenec1 rok3 roky5 rokov12 ročný15 rokov
Veľkosť pravého laloku, cm5,7 - 5,9678deväťdesať
Veľkosť ľavého laloku, cm3,7 - 3,844.44.85.05,0 - 5,5
Priemer portálnej žily, mmNepresahuje 33,0 - 5,73,5 - 6,94,3 - 7,65-6 - 10.05,7 - 10,0

Parametre žlčníka u dospelých, dospievajúcich a detí v milimetroch.

VekDĺžka, mmŠírka, mm
2-5 rokov49 - 5217
6-8 rokov58,7-63,3osemnásť
9-11 rokov62,4-65,623
12-16 rokov63-66,524
Dospelý60-10030-50

Diagnostické indikácie

Výsledok ultrazvuku pečene má veľký význam pre stanovenie správnej diagnózy. Metóda je predpísaná lekárom po vyšetrení pacienta. Pred vyšetrením špecialista berie do úvahy sťažnosti pacienta, parametre krvi, hodnotí stupeň a lokalizáciu bolesti počas palpácie, povahu zvukov počas perkusie.

Indikácie pre vymenovanie orgánového ultrazvuku sú:

  1. Farbenie kože a slizníc v žltej alebo sivastej farbe.
  2. Bolesť v pravom hypochondriu.
  3. Jasné sfarbenie moču.
  4. Ľahké výkaly.
  5. Svrbenie bez zjavného dôvodu.
  6. Abnormálny krvný obraz (zvýšené hladiny bilirubínu, ggt).
  7. Zväčšená pečeň.
  8. Dlhodobé lieky vrátane antikoncepčných piluliek.
  9. Neustály pocit ťažkosti po jedle.
  10. Stav po chemoterapii a rádioterapii.
  11. Alkoholizmus, otrava toxínmi exogénneho pôvodu.
  12. Predpokladané nádory, absces, metastázy.
  13. Podozrenie na parazitické napadnutie.
  14. Poranenie pobrušnice.
  15. Ochorenia pečene, na kontrolu stavu orgánu.
  16. Prevencia patológií orgánov.

Príprava na výskum

Pre jasnejší obraz o stave pečene počas ultrazvukového skenovania je potrebná komplexná príprava na postup. Je lepšie začať s tým niekoľko dní pred štúdiom. Je dôležité uvoľniť črevá od plynov a znížiť zaťaženie tráviaceho traktu. Aby ste to dosiahli, mali by ste dodržiavať konkrétnu stravu. Príprava na ultrazvuk pečene tiež zahŕňa užívanie určitých liekov.

Strava

Príprava na skúšku znamená súlad s niektorými pravidlami. Jesť pred ultrazvukom pečene by sa malo užívať v malých dávkach s intervalom asi 3 hodiny. Je dovolené jesť jedlá z chudého mäsa, rýb a hydiny, varené, dusené alebo dusené. Diéta môže obsahovať polievky a slabé zeleninové a mäsové bujóny, obilniny. Objem spotrebovanej vody by nemal presiahnuť 2 litre za deň.

  • strukoviny;
  • biela kapusta;
  • čerstvý chlieb;
  • sladkosti;
  • pečivo;
  • údené mäso;
  • mastné a vyprážané jedlá;
  • sóda;
  • zelenina a ovocie bez tepelnej úpravy;
  • silný čaj;
  • káva.

Je dôležité vedieť! Štúdia sa uskutočňuje na prázdny žalúdok. Dospelí by mali podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie najskôr 8 hodín po jedle a pití. U detí od 3 rokov sa postup vykonáva 6 hodín po jedle, do 3 rokov - po 4 hodinách, u novorodencov - po 3.

Podpora liekov

Užívanie liekov je predpísané podľa potreby, podľa odporúčania lekára. Pôsobenie liekov v tejto situácii je zamerané na zníženie nadúvania, zlepšenie trávenia a gastrointestinálnej motility. Pred diagnostikou pečene pomocou ultrazvuku sa niekedy používajú nasledujúce lieky:

  • Enzýmy na stimuláciu trávenia: "Mezim", "Creon", "Micrasim".
  • Sorbenty na zníženie tvorby plynov: Enterosgel, Polysorb, aktívne uhlie.
  • Laxatíva na zápchu: sviečky s glycerínom, „Duphalac“.

Ako sa postupuje

Ultrazvuk je absolútne bezbolestný. Algoritmus jeho implementácie je jednoduchý: pacient leží na chrbte, nohy má mierne pokrčené, špecialista nanesie gél na požadovanú oblasť tela a zníži vrstvu vzduchu medzi snímačom a pokožkou. Ďalej lekár pomocou prístroja vyšetrí orgán a vedie ho po pacientovom bruchu. Proces trvá od 15 minút do pol hodiny. Na konci je pacientovi spravidla vydaný ultrazvukový protokol.

Dešifrovanie protokolu

Špecialista sa zaoberá dekódovaním výsledku ultrazvuku pečene, hodnotením odchýlok ukazovateľov od normy. Je to on, kto dokáže stanoviť správnu diagnózu. Malé nezrovnalosti často nenaznačujú patológiu. Vysvetľujú sa individuálnymi charakteristikami organizmu. Pri významnej chybe možno predpokladať chorobu. Hlavné ukazovatele porúch pečene a ich význam:

  • Zväčšená veľkosť pečene. Tento jav je charakteristický pre fibrózu v rôznych štádiách, novotvary, hepatózu. Môže to byť tiež príznak kardiomyopatie. Prekročenie normy veľkosti translobaru naznačuje vývoj chorôb pankreasu.
  • Stredne až vysoko zrnitá štruktúra. Prvý môže naznačovať vírusovú hepatitídu alebo mastnú infiltráciu, druhý - dystrofické javy.
  • Zvýšená echogenicita, „jasná“ pečeň. Hrudka môže hovoriť o difúznom ochorení, orgánovej obezite, metabolických poruchách, hepatitíde, cirhóze, granulómoch.
  • Ohniská so zmenou echogenicity. Tento jav naznačuje prítomnosť onkologických a benígnych novotvarov..

Malo by sa pamätať na to, že pacient, ktorý nemá príslušnú kvalifikáciu, nie je schopný správne vyhodnotiť prijaté parametre ultrazvuku a urobiť diagnózu. Pre kompetentné dekódovanie a predpisovanie terapie by ste mali navštíviť špecialistu.

Aké choroby možno vidieť na ultrazvuku

Ultrazvuk môže potvrdiť alebo vyvrátiť mnohé ochorenia pečene. Na monitore prístroja sú spravidla viditeľné aj malé odchýlky vo veľkosti a štruktúre orgánu. Metóda pomáha včas odhaliť patológiu, predpísať vhodnú terapiu a zabrániť rozvoju komplikácií vrátane ochorení obličiek. Čo môže ukázať ultrazvuk pečene:

  • Hepatitída.
  • Skorá a neskorá cirhóza pečene.
  • Zlá Chiariho choroba. Toto ochorenie je upchatím krvných ciev, ktoré umožňujú odtok krvi z pečene. Pri ultrazvuku s touto patológiou sa pozoruje heterogénna štruktúra orgánu.
  • Novotvary: onkologické, cysty, lipómy, hemangiómy. Posledne menovaným je benígny vaskulárny nádor, ktorého prasknutie vo väčšine prípadov vedie k smrti..

Kontraindikácie pre vedenie

Ultrazvuková diagnostika je jednou z najbezpečnejších výskumných metód. Je absolútne bezbolestný a nemá žiadny systémový účinok. Procedúra sa môže vykonávať u osôb v akomkoľvek veku, tehotných a dojčiacich žien. Jedinou kontraindikáciou môže byť hnisavá lézia kože v oblasti vyšetrovaného orgánu, avšak v urgentných prípadoch tento jav nie je obmedzením diagnostiky..

Ultrazvuková procedúra je široko používaná pri diagnostike ochorení pečene. Môžete si ho vziať na odporúčanie lekára v súkromných aj mestských klinikách. Ak chcete dosiahnuť presnejší výsledok, musíte postupovať podľa pokynov špecialistu. Je tiež potrebné pripomenúť, že pri posudzovaní štandardov v protokole o ultrazvuku pečene môže správnu diagnózu stanoviť iba lekár.

Čo ukazuje ultrazvuk pečene pri hepatitíde C.?

Mnoho pacientov sa zaujíma o to, či je možné presne diagnostikovať ultrazvuk pečene s hepatitídou C? Pečeň je jedným z hlavných orgánov ľudského tela. Jeho úlohou je odstraňovať z tela nahromadené toxíny a škodlivé látky, ktoré ohrozujú zdravie a život človeka. Stáva sa však, že je sama v nebezpečenstve. Jedným z najnebezpečnejších ochorení tohto dôležitého orgánu je hepatitída C. Hlavnou metódou diagnostiky hepatitídy je ultrazvuk pečene, ktorý je indikovaný pri najmenšom podozrení na túto chorobu..

Kedy je pre hepatitídu C predpísané ultrazvukové vyšetrenie?

Táto diagnostická metóda je veľmi informatívna, absolútne bezpečná a bezbolestná. Ultrazvuk pečene dokáže zistiť aj menšie zmeny v orgáne a stanoviť presnú diagnózu. Ultrazvukové vyšetrenie pečene ukazuje lekárovi rozsah infekcie, celkový stav, funkciu orgánov a povahu lézie..

Ak je diagnostikovaná hepatitída C, pacientovi je pridelené ďalšie ultrazvukové vyšetrenie s farebným dopplerovským mapovaním. Tento typ ultrazvukového vyšetrenia umožňuje špecialistom sledovať prácu ciev, ktoré napájajú žľazu, prietok krvi v dynamike. Táto metóda umožňuje sledovať pohyb krvi cez pečeňové cievy v reálnom čase a farebne..

Diagnostický technik uvidí smer pohybu tekutiny a rýchlosť a tiež bude sledovať miesta, kde nie je prívod krvi. Ultrazvuk v kombinácii s CDC (farebné dopplerovské mapovanie) je jedným z najinformatívnejších, najpopulárnejších a najbežnejších typov diagnostiky ochorení pečene. Aby sa vytvoril úplný obraz o povahe a stupni ochorenia, okrem ultrazvuku je predpísaný krvný test pacienta.

Čo ukazuje ultrazvuk??

Ak sa pacient sťažuje na:

  • malátnosť;
  • nevoľnosť;
  • bolesť kĺbov;
  • žltosť alebo sivý odtieň kože a očných bielok;
  • zápach z pažeráka;
  • horkosť v ústach;
  • znížená chuť do jedla;
  • pocit ťažkosti;
  • bolesť v boku (nie vždy).

Lekár môže mať podozrenie na hepatitídu C a predpísať ultrazvuk brušných orgánov. Ale tieto príznaky nie vždy naznačujú túto chorobu. Ultrazvukové vyšetrenie dokáže presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť vírusovej infekcie alebo zistiť ďalšie patologické stavy pečene. Nasledujúce ochorenia možno určiť pomocou ultrazvuku:

  • hepatitída C (jej akútna alebo chronická forma);
  • nádor pečene;
  • rôzne hematómy a hemangiómy;
  • prítomnosť cýst;
  • cirhóza.

Pretože pečeň je úzko spojená s cievami s brušným orgánom, ako je žlčník, sken pečene môže odhaliť ochorenie žlčových kameňov alebo cholecystitídu..

Pri hepatitíde C hrá dôležitú úlohu stav žlčníka, preto sa pri podozrení na túto patológiu aj vyšetruje. Príznak, ako je bolesť v patológii žľazy, sa objavuje zriedka, ale žlčník signalizuje bolestivé pocity narušenia výživy. Cholecystitída môže byť dôsledkom alebo komplikáciou hepatitídy C, ktorá si bude vyžadovať samostatnú liečbu.

Ultrazvuk pečene môže pomôcť diagnostikovať rôzne stupne hepatitídy C a cirhózy. Monitor ukazuje, ako vyzerá pečeň, jej veľkosť, hustota, nečistoty a ďalšie rôzne parametre orgánu. Každá z chorôb, vrátane hepatitídy C a jej rôznych štádií, má svoje špeciálne ultrazvukové znaky.

Na základe výsledkov tejto štúdie môžete vidieť:

  1. Pri akútnej hepatitíde C vykazuje ultrazvuk mierne zväčšenú veľkosť orgánu, jeho povrch je hladký a rovný. Je viditeľných niekoľko ložísk nekrózy, sú odhalené ložiská tukovej degenerácie. Tok krvi je jasne viditeľný, čo nie je narušené.
  2. Chronická hepatitída na ultrazvuku je určená nasledujúcimi ukazovateľmi. Veľké množstvo ohnísk nekrózy. Pečeňové tkanivo je takmer zničené, na jeho mieste je prerastené spojivové tkanivo. Sú viditeľné vláknité šnúry.
  3. Pri cirhóze pečene ultrazvuk preukáže zhoršený krvný obeh, kŕčové žily a tvorbu ďalších ciev, cez ktoré cirkuluje časť krvi a obchádza žľazu..

Vďaka ultrazvukovej diagnostike je možné diagnostikovať hepatitídu v počiatočnom štádiu a začať liečbu okamžite, bez čakania na komplikácie a cirhózu. Hlavná vec, ktorú môže ultrazvuk preukázať v počiatočnom štádiu ochorenia, je to, že veľkosť pečene s hepatitídou sa okamžite zväčší.

Pacientom s hepatitídou sa odporúča podstúpiť pravidelné vyšetrenia na sledovanie stavu pečene a správania vírusovej infekcie.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk pečene?

Aby boli výsledky ultrazvuku čo najpresnejšie a najinformatívnejšie, mali by ste sa na postup správne pripraviť. Odporúča sa zdržať sa stravovania niekoľko hodín. Aby ste brušnú dutinu uvoľnili z prebytočných plynov, do 3 dní pred zákrokom nespotrebujte nasledujúce produkty:

  • strukoviny;
  • mlieko;
  • sýtené nápoje;
  • čerstvá zelenina;
  • kapusta.

Deň pred štúdiom by sa mal vykonať čistiaci klystýr (najmä u pacientov s nadváhou). V obidvoch prípadoch môže lekár odporučiť prijať ďalšie opatrenia, aby sa bolo možné správne pripraviť na ultrazvukové vyšetrenie na hepatitídu C..

Ako prebieha štúdium?

Ultrazvuk pečene sa vykonáva pomocou ultrazvukovej sondy. Pacient by si mal ľahnúť, zadržať dych. V tomto čase lekár, ktorý prechádza senzorom cez brucho, na obrazovke monitora prijíma údaje o vyšetrovanom orgáne..

Obrazovka odráža v reálnom čase stav pacientovej pečene, jej štruktúru, veľkosť a ďalšie parametre. Najčastejšie sa pri vyšetrovaní pečene používa ultrazvuk 2 D. Toto zariadenie zobrazuje na obrazovke dvojrozmerný plochý čierno-biely obraz, ktorý má výšku a dĺžku. V poslednej dobe sa čoraz viac rozširujú trojrozmerné ultrazvukové prístroje - 3D a 4D.

Tieto dva typy výskumu sa od predchádzajúceho líšia objemovým obrazom a farbou. Líšia sa od seba tým, že 3D obrázok zobrazuje trojrozmerný obraz orgánu z jedného pohľadu. Pri vykonávaní 4D štúdie môže lekár rozvinúť volumetrický obraz orgánu a preskúmať ho zo všetkých strán, takže parametre pečene budú videné veľmi dobre..

Kedy sa zobrazuje 3D a 4D prieskum? Na stanovenie presnej diagnózy niekedy stačí vykonať dvojrozmerný ultrazvukový sken, ale existujú chvíle, keď je potrebné diagnózu objasniť, doplniť alebo potvrdiť. Pred elektívnou operáciou sa ukazuje trojrozmerný ultrazvuk.

Príprava na také ultrazvukové vyšetrenie by mala byť dôkladná, v súlade so všetkými vyššie uvedenými odporúčaniami a ešte jedným dôležitým bodom: ak sa deň predtým uskutočnilo röntgenové vyšetrenie, je potrebné o tom informovať lekára, pretože výsledky môžu byť skreslené.