Očkovanie proti hepatitíde B pre deti a dospelých

Hepatitída B je bežné ochorenie, ktoré ovplyvňuje pečeňové tkanivo. Patológia je vyvolaná vírusovými mikroorganizmami. Táto forma sa považuje za jednu z najnebezpečnejších z dôvodu možných komplikácií a možného prechodu na chronický priebeh. Účinnou metódou prevencie je očkovanie proti hepatitíde B..

Všeobecné informácie

Existuje niekoľko skupín vírusových lézií pečene, v ktorých sa vyvíja zápalový proces s ďalšou deštrukciou buniek. Jednou z týchto chorôb je hepatitída B..

Patológia je mimoriadne častá. Je to spôsobené tým, že provokujúci vírus je schopný prispôsobiť sa nepriaznivým podmienkam, vydržať náhle zmeny teploty. Riziko infekcie patogénnymi mikroorganizmami je veľmi vysoké.

Vírusové mikroorganizmy je takmer nemožné zabiť. Zabíjajú sa iba spolu s pečeňovými bunkami, ktoré infikujú. Preto hepatitída B vedie k narušeniu fungovania orgánu a zvyšuje sa riziko komplikácií.

Inkubačná doba po infekcii je až 50 dní. Akútne obdobie je charakterizované intenzívnym priebehom. V budúcnosti príznaky postupne ustúpia. V priemere táto fáza trvá 8 - 10 dní. Úplné zotavenie trvá 3-4 týždne až 6 mesiacov.

Indikácie pre očkovanie

Vakcínu proti hepatitíde B dostane každý v detstve. Očkovanie dospelých nie je potrebné, s výnimkou niekoľkých prípadov, ktoré zahŕňajú:

  • Ľudia s infikovanými rodičmi.
  • Viacnásobné transfúzie krvi.
  • Práca v oblasti medicíny.
  • Mať člena rodiny s hepatitídou.
  • Žijúci v regióne s vysokou incidenciou.
  • Závislosť od injekcie.
  • Kontakt s potenciálnym hostiteľom.
  • Pripravované chirurgické zákroky.
  • Veľké množstvo nedôsledných sexuálnych partnerov.
  • Odlet do krajín s nepriaznivými podmienkami prostredia.

Druhy vakcín

Na získanie vakcíny proti hepatitíde B sa používajú rôzne druhy liekov. V závislosti od spektra účinku sa používajú komplexné alebo úzko zamerané látky. V prvom prípade sa u pacienta vyvinie imunita nielen voči ochoreniu pečene, ale aj voči iným patologickým javom. Jedným z príkladov je DPT, vakcína na prevenciu infekcií proti záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu..

Pri hepatitíde sa používajú nasledujúce lieky:

  • Euwax-B.
  • Kombiotex.
  • Shanvak B.
  • Engerix - B.
  • Eberbiovack.
  • Regevak.
  • Biovac-V.
  • Sci-B-Vac.
  • H-B-Wax II.

Tento zoznam obsahuje domáce vakcíny proti hepatitíde B a importované vakcíny. Majú spoločné to, že takéto lieky patria do skupiny rekombinantov.

Je dôležité vedieť! K tvorbe imunity dochádza v dôsledku zavedenia vírusových génov do neškodných živých mikroorganizmov, ktoré produkujú antigény. V budúcnosti sa táto kompozícia bude podávať pacientovi.

Schéma očkovania pre deti a dospelých

Otázka, kedy by sa mala vakcína proti hepatitíde B zaviesť, je otázkou mnohých ľudí. Existuje národný očkovací kalendár, podľa ktorého sa určuje načasovanie injekcie. V prípade dospelej populácie sa postup považuje za voliteľný. Vykonáva sa za prítomnosti určitých epidemiologických ukazovateľov.

Deti sú proti hepatitíde B očkované bez výnimky. Je to spôsobené vysokou pravdepodobnosťou infekcie v prvých dňoch života, keď je organizmus dieťaťa v strese a imunitná odolnosť voči infekciám je nízka..

Prvýkrát je novorodenec zaočkovaný do 24 hodín v nemocnici. Následne sa vakcína proti hepatitíde B podáva v 1-2 a 6-12 mesiacoch. Ďalšia schéma zahŕňa opakované injekcie vo veku dieťaťa 1 mesiac, pol roka a 1-1,5 roka.

V niektorých prípadoch sú predpísané ďalšie očkovania. Môžu byť umiestnené, ak existuje zvýšené nebezpečenstvo infekcie alebo dieťa má oslabený imunitný systém. Podľa platnej legislatívy majú rodičia právo odmietnuť očkovanie kojenca alebo malých detí. Pred 18. rokom však musia byť všetci očkovaní. Okrem toho sa musí postupovať, ak sa vyskytnú epidemiologické indikácie..

Časový plán a harmonogram očkovania proti hepatitíde B u dospelých sú rôzne. Závisí to od rôznych faktorov. Pre osoby staršie ako 18 rokov je zákrok predpísaný hlavne ako urgentná profylaxia pri kontakte s pacientom. V takýchto prípadoch sa podáva jedno očkovanie proti hepatitíde B v prvom, druhom a piatom mesiaci..

Pred odchodom do zahraničia je predpísané intenzívne očkovanie. Poskytuje injekcie 1., 7. a 21. deň. V takom prípade je po 1 roku potrebný opakovaný postup..

Iný režim je určený pre pacientov liečených hemodialýzou. Očkovanie sa vykonáva v 1., 2. a 12. mesiaci.

Prečo očkovať dospelých

Hlavným dôvodom je, že hepatitída B je veľmi nákazlivá a častá. Podľa štatistík tvoria väčšinu pacientov dospelí ľudia, ktorých vek sa pohybuje od 20 do 50 rokov..

Hlavnou indikáciou postupu je práca v podmienkach, ktoré zvyšujú riziko infekcie. Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých je v prvom rade potrebné u ľudí zamestnaných v lekárskej oblasti. To platí najmä pre tých, ktorí môžu mať náhodný kontakt s kontaminovanou krvou.

Očkovanie sa vykonáva pred chirurgickým zákrokom. Toto je jedno z hlavných opatrení na zabránenie náhodnej infekcie..

Pozor! Pred odchodom do zahraničia sa vykonáva povinná imunizácia dospelých. Tento postup sa vyžaduje pri návšteve krajín so zvýšenou mierou výskytu..

Kontraindikácie

Aj keď sú lieky dobre znášané, je potrebné prijať preventívne opatrenia. Očkovanie sa má vykonať v súlade s pokynmi s presným výpočtom dávky. Jedným zo základných pravidiel je odmietnutie očkovania, ak existujú kontraindikácie. Tie obsahujú:

  • Tehotenstvo.
  • Závažné alergické reakcie.
  • Akútna hepatitída.
  • Patológie nervového systému.
  • Predčasne narodené deti.
  • Nedávno prenesené operácie.
  • Autoimunitné choroby.

Je potrebné brať do úvahy farmakologickú kombináciu liekov. Neodporúča sa očkovať proti hepatitíde, ak sa predtým podávali injekcie zo záškrtu, tuberkulózy, pretože by to mohlo narušiť ich účinok. Na vylúčenie takéhoto rizika je potrebné vykonať postupy zohľadňujúce algoritmus vakcinácie.

Možné následky

Vedľajšie účinky sú po očkovaní bežné. Musí sa však chápať, že niektoré z nich sú normou, zatiaľ čo iné naznačujú komplikácie..

Postvakcinačné reakcie

Do tejto skupiny patria prirodzené účinky, ktoré sa vyskytujú po očkovaní. Nepredstavujú hrozbu pre zdravie pacienta a prejdú v krátkom čase. V mieste vpichu sa objaví edém, môže to bolieť, svrbieť. Plocha začervenania dosahuje 8 cm.

Súvisiace príznaky sú:

  • Necítiť sa dobre.
  • Nárast teploty.
  • Ospalosť.
  • Žltačka.
  • Svalová slabosť.
  • Znížená chuť do jedla.
  • Zvýšené potenie.

Takéto príznaky pretrvávajú najviac tri dni. Ak pretrvávajú, vyhľadajte lekársku pomoc..

Vedľajšie účinky

Táto skupina zahŕňa potenciálne život ohrozujúce reakcie na vakcínu. Takéto účinky sú zriedkavé, pretože lieky sú všeobecne dobre znášané. Častejšie sú vedľajšie účinky spôsobené porušením pravidiel očkovania alebo prítomnosťou neznámych kontraindikácií.

Negatívne dôsledky zahŕňajú:

  • Alergický edém.
  • Žihľavka.
  • Dermatitída.
  • Anafylaktické reakcie.
  • Nevoľnosť s vracaním.
  • Kŕče a ochrnutie.
  • Poruchy stolice.
  • Mdloby.
  • Dýchavičnosť.

Pokyny po očkovaní

Správna starostlivosť môže urýchliť hojenie miesta vpichu a zabrániť nežiaducim účinkom. 10 dní po ukončení procedúry sa intenzívna fyzická aktivita neodporúča. Pacientovi sa odporúča viac odpočívať, odľahčiť stravu..

Miesto vpichu je zakázané poškriabať alebo trieť. Na odstránenie opuchov alebo svrbenia nemôžete používať lieky. Nie je dovolené namočiť miesto očkovania niekoľko dní.

Pacientovi sa odporúča výdatný pitný režim. Príjem alkoholu je vylúčený. Deti po ukončení procedúry by nemali dlho zostať vonku, pretože klesá imunita a dieťa môže ochorieť. 2 dni po očkovaní je dovolené chodiť bez obmedzení.

Hepatitída B je bežné infekčné ochorenie. Očkovanie je hlavnou metódou prevencie, pretože s jeho pomocou si pacient vytvorí imunitu proti patológii. Očkovanie sa vykonáva podľa plánu alebo urgentne, v závislosti od indikácií. Pravdepodobnosť vedľajších účinkov počas zákroku je nízka, pretože injekčne podávané lieky sú dobre tolerované aj organizmom dieťaťa.

Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B (rDNA)

Liečivo:

Obsah

  • Zloženie a forma uvoľnenia
  • Spôsob podávania a dávkovanie
  • Podmienky skladovania lieku Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B (rDNA)
  • Čas použiteľnosti lieku Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B (rDNA)
  • Pokyny na lekárske použitie

Farmakologická skupina

  • Vakcíny, séra, fágy a toxoidy

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

  • B16 Akútna hepatitída B
  • Z29.1 Profylaktická imunoterapia

Zloženie a forma uvoľnenia

Suspenzia na intramuskulárnu injekciu (pre deti a dospievajúcich do 19 rokov)1 dávka (0,5 ml)
purifikovaný povrchový antigén hepatitídy B.10 mcg
hydroxid hlinitý (Al +++)0,25-0,4 mg
tiomersal0,025 mg

v sklenených injekčných liekovkách (typ 1, USP) alebo sklenených ampulkách s objemom 0,5 ml (1 detská dávka) alebo 5 ml (10 detských dávok) alebo 10 ml (20 detských dávok); v kartónovej škatuli s 10, 25 a 50 injekčnými liekovkami alebo 50 ampulkami.

Suspenzia na intramuskulárnu injekciu (pre dospelých od 19 rokov)1 dávka (1 ml)
purifikovaný povrchový antigén hepatitídy B.20 mcg
hydroxid hlinitý (Al +++)0,5-0,8 mg
tiomersal0,05 mg

v sklenených injekčných liekovkách (typ 1, USP) alebo sklenených ampulkách, 1 ml (1 dávka pre dospelých) alebo 5 ml (5 dávok pre dospelých) alebo 10 ml (10 dávok pre dospelých); v kartónovej škatuli s 10, 25 a 50 injekčnými liekovkami alebo 50 ampulkami.

Spôsob podávania a dávkovanie

IM, dospelí, staršie deti a dospievajúci - do deltového svalu;

novorodenci a malé deti - v anterolaterálnej ploche stehna.

V žiadnom prípade by sa vakcína nemala podať IV..

Pacienti s trombocytopéniou a hemofíliou by mali dostať očkovaciu látku.

Pred použitím sa musí injekčná liekovka alebo ampulka s vakcínou niekoľkokrát dobre pretrepať, kým sa nedosiahne homogénna suspenzia. Postup očkovania by sa mal vykonávať v prísnom súlade s pravidlami aseptiky a antiseptík. Liek z otvorenej viacdávkovej injekčnej liekovky sa musí spotrebovať do jedného dňa.

Jedna dávka očkovacej látky pre deti a dospievajúcich do 19 rokov - 0,5 ml (10 μg HBsAg);

pre dospelých od 19 rokov - 1 ml (20 μg HBsAg);

pre hemodialyzovaných pacientov - 2 ml (40 μg HBsAg).

Vakcína sa môže podať súčasne (v ten istý deň) s vakcínami podľa národného imunizačného programu, s výnimkou BCG, a s vakcínou proti žltej zimnici. V takom prípade sa vakcíny musia podávať rôznymi striekačkami na rôznych miestach..

Na dosiahnutie optimálnej úrovne ochrany pred hepatitídou B sú potrebné 3 injekcie / m podľa nasledujúcich režimov:

Očkovanie detí podľa Národného kalendára očkovania

Novorodené deti sú očkované trikrát podľa schémy: 0-1-6 mesiacov. Prvá vakcína sa podáva v deň narodenia dieťaťa. U novorodencov, ktorých matky sú nosičmi vírusu hepatitídy B, sa odporúča vakcinačný plán 0–1–2–12 mesiacov. Súčasne s prvou vakcináciou je možné do druhého stehna podať injekciu imunoglobulínu proti hepatitíde B..

Deti, dospievajúci a dospelí, ktorí neboli predtým očkovaní proti hepatitíde B, sú očkovaní podľa schémy: 0 - 1 - 6 mesiacov.

V núdzových prípadoch sa zrýchlené očkovanie vykonáva podľa schémy:

1. dávka: vo vybraný deň;

2. dávka: 1 mesiac po 1. dávke;

3. dávka: 2 mesiace po 1. dávke;

4. dávka: 12 mesiacov po 1. dávke.

Takéto očkovanie vedie k rýchlemu vývoju ochrany proti hepatitíde B, ale titer protilátok môže byť u niektorých očkovaný na nižšej úrovni ako pri štandardnej imunizácii.

Očkovanie proti hemodialýze

U pacientov podstupujúcich hemodialýzu sa odporúča ďalšia dávka:

1. dávka 40 mcg (2 ml): vo vybraný deň;

2. dávka 40 mcg (2 ml): 30 dní po 1. dávke;

3. dávka 40 mcg (2 ml): 60 dní po 1. dávke;

4. dávka 40 mcg (2 ml): 180 dní po 1. dávke.

Očkovanie pre známu alebo podozrivú expozíciu vírusu hepatitídy B.

Ak prídete do styku s materiálom, ktorý bol infikovaný vírusom hepatitídy B (napríklad kontaminovaná injekčná ihla), prvá dávka vakcíny proti hepatitíde B by sa mala podať súčasne s imunoglobulínom proti hepatitíde B (viacnásobné injekcie). Ďalšie očkovanie sa odporúča vykonať podľa zrýchleného imunizačného plánu.

Pri primárnej imunizácii 0, 1, 6 mesiacov môže byť potrebné opakované očkovanie 5 rokov po základnej liečbe.

Pri primárnej imunizácii po 0, 1, 2 mesiacoch sa odporúča opakovaná imunizácia 12 mesiacov po prvej dávke. Ďalšie očkovanie môže byť potrebné o 8 rokov.

Podmienky skladovania lieku Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B (rDNA)

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B (rDNA)

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Pokyny na lekárske použitie

Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B (rDNA)
Návod na lekárske použitie - RU č. LS-001140

Dátum poslednej zmeny: 27.04.2017

Dávková forma

Suspenzia na intramuskulárnu injekciu.

Zloženie

1 dávka pre deti (0,5 ml) obsahuje

1 dávka pre dospelých (1 ml) obsahuje

Účinná látka

Povrchový antigén vírusu hepatitídy B (HBsAg), vyčistený

Pomocné látky

Hydroxid hlinitý (Al +3)

0,25 mg, čo sa týka hliníka

0,5 mg, čo sa týka hliníka

Vakcína neobsahuje žiadne substráty ľudského alebo živočíšneho pôvodu. Vakcína spĺňa požiadavky WHO na vakcíny proti rekombinantnej hepatitíde B.

Opis liekovej formy

Homogénna suspenzia bielej farby so šedým odtieňom, bez viditeľných cudzích inklúzií, ktorá sa po usadení rozdelí na 2 vrstvy: vrchná - bezfarebná priehľadná kvapalina, spodná - biela zrazenina, ľahko sa pri pretrepávaní rozpadá.

Charakteristické

Vakcína je vyčistený povrchový antigén vírusu hepatitídy B (HBsAg) sorbovaný na géli hydroxidu hlinitého.

Povrchový antigén sa získava kultiváciou geneticky modifikovaných kvasinkových buniek Hansenula polymorpha K 3 / 8-1 ADW 001/4/7/96, do ktorých sa vloží gén povrchového antigénu..

Farmakologická skupina

Indikácie

Špeciálna profylaxia infekcie vírusom hepatitídy B u detí vo veku od 1 roka.

Kontraindikácie

  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • precitlivenosť na vakcínu proti hepatitíde B a jej zložky - kvasinky alebo tiomersal;
  • príznaky precitlivenosti na predchádzajúcu vakcínu proti hepatitíde B;
  • silná reakcia (teplota nad 40 ° C, edém v mieste vpichu, hyperémia s priemerom viac ako 8 cm) alebo komplikácie po očkovaní po predchádzajúcom podaní lieku;
  • akútne infekčné a neinfekčné choroby, zhoršenie chronických chorôb. Očkovanie sa vykonáva 2-4 týždne po zotavení (remisii);

Pri miernych ARVI, akútnych črevných ochoreniach sa očkovanie vykonáva ihneď po návrate teploty do normálu;

  • s ťažkou imunodeficienciou u detí s infekciou HIV.

Infekcia HIV nie je kontraindikáciou očkovania proti hepatitíde B..

Deti prvého roku života:

Pri očkovaní proti hepatitíde B u detí prvého roka života sa používajú vakcíny, ktoré neobsahujú konzervačné látky.

Osoby dočasne oslobodené od očkovania by mali byť pod dozorom a očkované po odstránení kontraindikácií.

Spôsob podávania a dávkovanie

Pred použitím sa musí injekčná liekovka (ampulka) s vakcínou niekoľkokrát dobre pretrepať, kým sa nedosiahne homogénna suspenzia..

Vakcína sa podáva intramuskulárne:

  • malé deti (1-2 roky) - na hornom vonkajšom povrchu strednej časti stehna;
  • dospelí, dospievajúci a staršie deti (nad 2 roky) - do deltového svalu.

U pacientov s poruchami krvácania sa má vakcína podať subkutánne.

Je zakázané podávať vakcínu intravenózne!

Pri podávaní vakcíny sa uistite, či sa ihla nedostane do krvi..

Liečivo z otvorenej injekčnej liekovky s 10 dávkami vakcíny sa musí uchovávať pri teplote 2 - 8 ° C a spotrebovať do jedného dňa..

Jedna dávka vakcíny je:

  • pre deti od 1 roka, dospievajúcich a osoby do 19 rokov - 0,5 ml (10 μg HBsAg),
  • pre osoby staršie ako 19 rokov - 1 ml (20 μg HBsAg).

Očkovanie proti vírusovej hepatitíde B, ktoré predtým nebolo očkované a nepatrí do rizikových skupín, sa vykonáva v súlade s Národným kalendárom preventívnych očkovaní Ruskej federácie a kalendárom preventívnych očkovaní na epidemické indikácie (vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruska z 21. marca 2014 č. 125n) podľa schémy 0-1. -6 (1. dávka na začiatku očkovania, 2. dávka - 1 mesiac po zavedení 1. dávky, 3. dávka - 6 mesiacov po zavedení 1. dávky).

Deti patriace do rizikových skupín (narodené matkám, ktoré sú nosičkami HBsAg, pacientkam s vírusovou hepatitídou B alebo pacientom, ktoré mali vírusovú hepatitídu B v treťom semestri tehotenstva a ktoré nemajú výsledky testov na markery hepatitídy B, ktoré užívajú omamné látky alebo psychotropné látky, z rodín s nositeľ HBsAg alebo pacient s akútnou vírusovou hepatitídou B a chronickou vírusovou hepatitídou) sa očkuje podľa schémy 0-1-2-12 (1. dávka na začiatku očkovania, 2. dávka 1 mesiac po podaní 1. dávky, 3 -th dávka 2 mesiace po zavedení 1. dávky, 4. dávka - 12 mesiacov po zavedení 1. dávky).

Kontaktné osoby z ohniskov choroby, ktoré neboli choré, neboli očkované a nemajú informácie o preventívnych očkovaniach proti vírusovej hepatitíde B, sú očkované podľa schémy 0-1-6.

Očkovanie proti hepatitíde B podľa schémy 0-1-6 tiež podlieha:

  • deti a dospelí, ktorí pravidelne dostávajú krv a krvné výrobky;
  • onkohematologických pacientov;
  • zdravotnícki pracovníci, ktorí prichádzajú do styku s krvou pacientov;
  • osoby zaoberajúce sa výrobou imunologických prípravkov z krvi darcu a placenty;
  • študenti medicíny a študenti stredných zdravotníckych škôl (predovšetkým absolventi);
  • ľudia, ktorí injekčne podávajú drogy.

U pacientov liečených hemodialýzou sa vakcína podáva štyrikrát podľa schémy: 0-1-2-6 alebo 0-1-2-3 v dvojnásobnej dávke.

Nevakcinované osoby, ktoré boli v kontakte s materiálmi infikovanými vírusom hepatitídy B, sú očkované podľa schémy 0-1-2. Súčasne s prvou vakcináciou sa odporúča intramuskulárne (na inom mieste) podať ľudský imunoglobulín proti hepatitíde B v dávke 100 ME (deti do 10 rokov) alebo 6-8 IU / kg (iný vek).

Neočkovaným pacientom, u ktorých sa plánuje podstúpiť operáciu, sa odporúča očkovať jeden mesiac pred operáciou podľa časového harmonogramu 0-7-21 dní.

Vedľajšie účinky

Klasifikácia frekvencie výskytu vedľajších účinkov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO):

Všetko, čo potrebujete vedieť o vakcíne proti hepatitíde B.

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Proti čomu sa očkuje proti hepatitíde

Dnes je možné očkovať proti dvom typom hepatitídy - A a B. Obidve formy sú vírusové. Hepatitídu A možno pokojne nazvať „chorobou neumytých rúk“, pretože prenáša sa prostredníctvom kontaktov v domácnosti. A hepatitída B sa prenáša iba krvou. Nemyslite si, že sa môžu nakaziť iba odtajnené zložky spoločnosti alebo narkomani. Infekčná dávka krvi je veľmi malá, stačí kvapka na infekciu, ktorá po injekcii zostane na ihle injekčnej striekačky. Vírus pretrváva dokonca aj v kvapkách zaschnutej krvi v tkanive dva týždne. Hepatitída A je relatívne bezpečná, dobre reaguje na terapiu a nespôsobuje komplikácie. A hepatitída B je nebezpečná práve pre svoje komplikácie - cirhózu a rakovinu pečene.

Očkovanie proti hepatitíde B v Rusku je spôsobené veľmi rozšíreným rozšírením choroby, ktorá sa už stala epidémiou. Očkovanie zabráni ďalšiemu šíreniu infekcie, zníži počet infikovaných a zabráni neskorým a závažným komplikáciám, ako je cirhóza a rakovina pečene.

Vyžaduje sa očkovanie?

Podľa ustanovení medzinárodnej charty dnes nie je povinné žiadne očkovanie, a to ani proti hepatitíde B. O očkovaní alebo odmietnutí očkovania rozhoduje iba sám pacient. Zdravotnícky personál zdravotníckych zariadení môže iba odporučiť očkovanie proti tejto chorobe..

Pre niektoré skupiny ľudí, ktorým hrozí riziko hepatitídy B, je očkovanie povinné. Jedná sa o zdravotníckych pracovníkov, sociálnych pracovníkov, pedagógov, opatrovateľky - všetci ľudia, ktorí majú službu často a často komunikujú s ľuďmi a rôznymi biologickými tekutinami (krv, moč, výkaly, sliny, pot, spermie, slzy atď.). Očkovanie je možné zrušiť, ak sa v krvi zistí dostatočné množstvo protilátok proti patológii. V roku 2002 ruské ministerstvo zdravotníctva zaradilo vakcínu proti hepatitíde B do zoznamu povinných pre deti.

Potrebujem očkovanie proti hepatitíde B.?

V modernom svete zúri diskusia o potrebe očkovania v zásade vrátane očkovania proti hepatitíde B. Existujú horliví podporovatelia a nie menej horliví odporcovia očkovania. Vo väčšine prípadov oponenti nie sú lekári, biológovia, molekulárni genetici alebo virológovia, preto majú o danom predmete veľmi povrchné znalosti..

V lekárskej komunite sa diskutuje o očkovaní, ale týka sa to otázky, či by sa na všetky deti malo obrátiť pomocou jedného jediného kalendára. V niektorých prípadoch je skutočne lepšie odložiť očkovanie a držať ho v priaznivejšom čase. Na podporu svojich záverov o potrebe flexibility očkovacieho harmonogramu lekári často uvádzajú príklady závažných komplikácií, ktoré sa vyvinuli po očkovaní v nepriaznivom časovom období. Neprofesionáli, ktorí o svojich nebezpečenstvách hovoria inšpiráciou, tieto prípady vytrhávajú z kontextu a predkladajú informácie ako skutočné dôkazy o nebezpečenstve očkovania. Nikto z lekárov a odborníkov na virológiu však nepochybuje o potrebe očkovania..

Na tomto pozadí zistíme, prečo sú očkovaní proti hepatitíde B. Po prvé, šírenie hepatitídy v Rusku získalo charakter epidémie a po druhé, toto ochorenie má tendenciu k chronickému priebehu a spôsobuje vážne dlhodobé komplikácie vo forme cirhózy a rakoviny pečene. To všetko vedie k invalidite a predčasnej smrti. Deti, ktoré ochorejú na hepatitídu, takmer vždy prechádzajú do chronickej formy. Ľudia si myslia, že sa ich deti nebudú môcť nakaziť - veď sú vychovávané v úplne prosperujúcej rodine, neužívajú drogy a nikde sa nepretínajú krvou. Toto je nebezpečný klam. Deti prichádzajú do styku s krvou napríklad v poliklinike. Pamätáte si, či si sestra oblečie nové sterilné rukavice na odber krvi? A v materskej škole môže dieťa biť, bojovať, niekto hryzie dieťa - to je kontakt s krvou. Na ulici ležia striekačky a mnoho ďalších predmetov, ktoré dieťa vezme a preskúma, a často si ho zo zvedavosti vtiahne do úst. Preto sa očkovanie proti hepatitíde B javí ako celkom prospešná vec..

Koľko robí?

Podľa vedeckých výskumov imunita proti hepatitíde B pretrváva 22 rokov, ak sú očkované počas dojčenia. Niekedy u tejto kategórie ľudí nie sú protilátky proti vírusu hepatitídy B zistené v krvi, ale to nie je indikátorom toho, že by sa malo vykonať nové očkovanie. Jednoducho nie je vždy možné zachytiť presnú vzorku krvi, v ktorej sú protilátky.

Podľa záverov Svetovej zdravotníckej organizácie trvá priemerná doba aktívnej imunity proti hepatitíde B po očkovaní 8 rokov. V Rusku neexistujú vyvinuté metódy a kritériá preočkovania, ale WHO odporúča podstúpiť vyšetrenie 5 rokov po očkovaní. Ak sa v krvi zistí dostatočné množstvo protilátok proti hepatitíde B (viac ako 10 mU / ml), je možné priebeh preočkovania odložiť o najmenej jeden rok. WHO vo všeobecnosti odporúča opakovať očkovanie proti hepatitíde B po 5 - 7 rokoch. U mnohých ľudí však imunita proti hepatitíde B môže zostať nažive po jedinom kurze.

Zloženie a výroba vakcín

Dnes sa používajú vakcíny získané pomocou geneticky modifikovaných technológií. Z tohto dôvodu je z genómu vírusu hepatitídy B vyrezaný gén kódujúci produkciu špecifického proteínu HbsAg. Potom je gén vírusového proteínu vložený do genotypu kvasinkovej bunky pomocou metód molekulárnej biológie. V procese syntézy vlastných proteínov produkuje kvasinková bunka aj HBsAg, ktorý sa nazýva austrálsky antigén. Keď sa bunková kultúra rozmnoží a po nahromadení dostatočne veľkého množstva HBsAg sa jej rast zastaví odstránením živného média. Vírusový proteín je izolovaný a purifikovaný z nečistôt pomocou špeciálnych chemických metód..

Po izolácii čistého vírusového proteínu je potrebné ho aplikovať na nosič, ktorým je hydroxid hlinitý. Hydroxid hlinitý je nerozpustný vo vode, takže po injekčnom podaní vakcíny do tela uvoľní vírusový proteín po častiach, nie po všetkých, čo vám umožní vyvinúť imunitu proti hepatitíde B a nielen zničiť slabé cudzie činidlo. Okrem austrálskeho antigénu a hydroxidu hlinitého obsahuje vakcína minimálne množstvo konzervačného prostriedku - mertiolátu, ktorý umožňuje udržať aktivitu lieku.

Dnes sa všetky vakcíny proti hepatitíde B vyrábajú týmto spôsobom a nazývajú sa rekombinantné. Charakteristickým znakom rekombinantných vakcín je úplná bezpečnosť a schopnosť vo všetkých prípadoch viesť k vytvoreniu vysoko kvalitnej imunity proti hepatitíde B..

Vakcíny môžu obsahovať 10 alebo 20 mikrogramov austrálskeho antigénu. Je to spôsobené tým, že deti potrebujú na vytvorenie imunity nižšiu dávku. Preto sú až do veku 19 rokov vrátane očkované vakcínou obsahujúcou 10 μg austrálskeho antigénu a od 20 rokov - každá po 20 μg. Pre ľudí náchylných na alergie alebo precitlivenosť existujú vakcíny s obsahom austrálskeho antigénu 2,5 alebo 5 mcg pre deti a 10 mcg pre dospelých..

Aké vakcíny sa dnes používajú a je možné ich zmeniť?

V súčasnosti sa v Rusku na očkovanie proti hepatitíde B používa niekoľko vakcín, ktoré vyrábajú zahraničné i domáce farmaceutické spoločnosti. Všetky majú rovnaké zloženie a rovnaké vlastnosti. Preto môže byť každý z nich očkovaný..

Na vyvinutie plnohodnotnej imunity proti hepatitíde B sú potrebné tri očkovania. Ľudia si často myslia, že ak sa prvé očkovanie uskutočnilo jednou vakcínou, potom sa všetky nasledujúce očkovania musia určite vykonať rovnakou vakcínou. To nie je pravda. Všetci výrobcovia vyrábajú liek s rovnakými vlastnosťami, ktorý umožňuje ich vzájomnú náhradu bez negatívnych účinkov na tvorbu imunity proti hepatitíde B. To znamená, že prvá vakcína sa môže dodávať s jednou vakcínou, druhá s druhou a tretia s treťou. Je dôležité vykonať všetky tri očkovania, aby sa vytvorila plnohodnotná imunita..
V Rusku sú k dispozícii nasledujúce vakcíny proti hepatitíde B:

  • Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B (vyrobená v Rusku);
  • Regevak V (Rusko);
  • Eberbiovac (Kuba);
  • Euwax B (Južná Kórea);
  • Engerix B (Belgicko);
  • Н-В-Vax II (USA);
  • Shanvak (India);
  • Biovac (India);
  • Sérový inštitút (India).

V Rusku je najbežnejším ayw typom vírusu hepatitídy B., proti ktorému bol vytvorený liek Regenvac B. Všetky vakcíny sú účinné, ale je zameraný špeciálne proti typu vírusu, ktorý sa v krajine vyskytuje najčastejšie.

Okrem vyššie uvedených vakcín existujú kombinované domáce lieky proti hepatitíde B: Bubo-M a Bubo-Kok. Bubo-M - proti hepatitíde B, záškrtu a tetanu a Bubo-Kok - proti hepatitíde B, záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu. Existuje aj vakcína proti hepatitíde A a B, ktorú vyrába farmaceutická spoločnosť Smith Kline..

Kde sa vakcína podáva??

Vakcína proti hepatitíde B sa vstrekuje do svalu. Látka sa nemá injikovať subkutánne, pretože to výrazne zníži jej účinnosť a vedie k vytvoreniu plomby. V Spojených štátoch sa omylom alebo z nepozornosti nepovažuje vakcína podaná pod kožu za účinnú - zruší sa a po chvíli sa injekcia opakuje. Tento prístup sa vysvetľuje skutočnosťou, že iba po injekcii do svalu sa celá dávka dostane do krvi a spôsobí imunitnú odpoveď na správnu silu..

Malé deti do 3 rokov vrátane novorodencov sa zvyčajne očkujú do stehna. U starších pacientov sa vakcína podáva do ramena. Tento výber miesta na úvod je spôsobený tým, že svaly na stehnách a pleciach sú dobre vyvinuté a priliehajú k pokožke. Nemali by ste byť očkovaní do zadku, pretože vrstva podkožného tuku je dobre vyvinutá a sval leží hlboko a je ťažšie ho získať. Injekcia do zadku je navyše spojená s rizikom poškodenia krvných ciev a nervov..

Vakcína proti hepatitíde B - inštrukcia

Injekcia sa podáva do ramena alebo stehenného svalu, ale nie do gluteusu.

V súčasnosti existujú nasledujúce režimy očkovania proti hepatitíde B:
1. Štandard - 0 - 1 - 6 (prvé očkovanie, druhé - po mesiaci, tretie - po 6 mesiacoch). Najefektívnejšia schéma.
2. Pôst - 0 - 1 - 2 - 12 (prvé očkovanie, druhé - po mesiaci, tretie - po 2 mesiacoch, štvrté - po roku). Imunita sa vyvíja rýchlo, schéma sa používa na očkovanie osôb, ktoré sú vystavené vysokému riziku nákazy hepatitídou B..
3. Núdzové situácie - 0 - 7 - 21 - 12 (prvé očkovanie, druhé - po 7 dňoch, tretie - po 21 dňoch, štvrté - po 12 mesiacoch). Toto očkovanie sa používa na rýchle vybudovanie imunity - napríklad pred operáciou.

Ak osoba nie je očkovaná, je možné zvoliť čas prvej injekcie ľubovoľne, potom je však nevyhnutné postupovať podľa zvolenej schémy. Ak sa vynechá druhé očkovanie a uplynulo viac ako 5 mesiacov, schéma sa reštartuje. Ak sa tretia injekcia vynechá, uchýli sa k schéme 0 - 2: podajú jednu injekciu a o dva mesiace neskôr druhú, po ktorej sa kurz považuje za úplne ukončený. Ak osoba začala imunizáciu niekoľkokrát a vykonala dve očkovania, nakoniec akumulovala tri injekcie, potom sa kurz považuje za ukončený - nie je potrebné nič iné. Po jednej injekcii sa imunita proti hepatitíde vytvorí iba na krátke obdobie a na vytvorenie dlhodobej imunity je potrebná séria troch injekcií..

Je potrebné dodržať načasovanie očkovania. V krajnom prípade môžete interval medzi injekciami predĺžiť, ale nie skrátiť - pretože to povedie k tvorbe poškodenej imunity, najmä u detí..

Druhá vakcína proti hepatitíde B.

Ľudia často z rôznych dôvodov nedostanú druhé očkovanie proti hepatitíde B, ale po chvíli sa k tejto otázke vrátia. Podľa štandardov prijatých v Rusku, ak po prvom očkovaní uplynulo viac ako 5 mesiacov pre dospelých a viac ako 3 mesiace pre deti do 19 rokov, je potrebné znova spustiť celú schému - 0 - 1 - 6. To znamená, zvoliť si čas a podať vakcínu, ktorá bude považovaný za prvý.

Medzinárodné štandardy však naznačujú jednoduché pokračovanie očkovacieho cyklu a zavedenie druhého - môže to urobiť človek bez toho, aby celú schému začal odznova. V takom prípade sa tretie očkovanie uskutoční najskôr mesiac po druhom..

Očkovanie počas tehotenstva a dojčenia

Najlepšie je, aby žena plánovala tehotenstvo a pred počatím dieťaťa vykonajte všetky očkovania vrátane hepatitídy B a liečte všetky existujúce choroby. Experimentálne štúdie neodhalili negatívny vplyv vakcín proti hepatitíde na plod. Avšak zo zrejmých dôvodov neboli vykonané štúdie na ľuďoch. Preto lekári a virológovia odporúčajú neočkovať počas tehotenstva, pretože existujú nejasné riziká. Tento postup je prípustný iba v extrémnych prípadoch - napríklad ak je to nevyhnutné v oblasti epidémie hepatitídy B atď. Ruské ministerstvo zdravotníctva v zásade nezaradilo tehotenstvo do zoznamu kontraindikácií pre očkovanie proti hepatitíde B.

Obdobie dojčenia je celkom vhodné na očkovanie proti hepatitíde B. Neškodí dieťaťu - naopak, časť protilátok proti hepatitíde s materským mliekom vstupuje do tela dieťaťa a vytvára imunitu proti infekcii a dieťaťu. Pamätajte, že dieťa s mliekom prijíma všetky protilátky prítomné v tele matky.

Očkovanie pre novorodencov v nemocnici

Novorodenci sú očkovaní proti hepatitíde B do 12 hodín po narodení. V tomto prípade existujú dve schémy: pre deti, ktoré sú vystavené vysokému riziku infekcie, a pre deti so zvyčajným rizikom infekcie. Vysoké riziko infekcie určujú nasledujúce okolnosti:

  • matka dieťaťa má v krvi vírus;
  • matka dieťaťa má hepatitídu B alebo bola infikovaná počas 24. až 36. týždňa tehotenstva;
  • matka nebola vyšetrená na hepatitídu B;
  • matka alebo otec dieťaťa užíva drogy;
  • deti, medzi ktorých príbuznými sú nositelia a pacienti s hepatitídou.

Táto skupina novorodencov je očkovaná podľa nasledujúceho harmonogramu:
  • 1 očkovanie - 12 hodín po narodení;
  • 2 očkovania - 1 mesiac;
  • tretí - na 2 mesiace;
  • štvrtý - na 1 rok.

Všetky ostatné deti sú očkované podľa inej schémy, ktorá zahŕňa iba tri očkovania:
  • do 12 hodín po narodení;
  • za 1 mesiac;
  • za šesť mesiacov.

Mnoho žien po pôrode nechce svoje dieťa zaočkovať a žltačku novorodencov považujú za kontraindikáciu. Toto je zásadne nesprávne, pretože žltačka novorodenca nie je spôsobená patológiou pečene, ale zvýšeným odbúravaním veľkého množstva hemoglobínu. Keď sa hemoglobín rozpadne, vytvorí sa bilirubín, ktorý dodáva pokožke žltú farbu. Očkovanie proti hepatitíde nie je ďalšou záťažou pre pečeň novorodenca a nezvyšuje obdobie žltačky.

Očkovanie je kontraindikované u nasledujúcich kategórií novorodencov:

  • matka má silnú alergiu na pekárske droždie (prejavuje sa to vo forme alergie na pekárenské výrobky, pivo, kvas atď.);
  • nadmerne malá hmotnosť dieťaťa (menej ako 2 kg);
  • príznaky primárnej imunodeficiencie.

Kontraindikáciou pre očkovanie proti hepatitíde B nie sú ani zložitý pôrod, ani vákuová extrakcia plodu, ani zavedenie pôrodníckych klieští, ani asfyxia. Mladé matky, ktoré si želajú chrániť dieťa, v takýchto situáciách tvrdia, že dieťa už má úraz, a je potrebné ho ešte vystaviť. dodatočné zaťaženie! Je potrebné rozlišovať medzi očkovaním, ktoré aktivuje imunitný systém, a traumou počas pôrodu. Ide o dva úplne odlišné procesy a neočkovanie nepomôže dieťaťu rýchlejšie sa zotaviť z poranenia pri narodení. Naopak, aktivácia imunity môže prispieť k rýchlejšej obnove normálnej štruktúry tkanív a štruktúr poškodených počas pôrodu..

Spätná väzba mladých matiek na očkovaciu látku proti hepatitíde B u novorodencov je často základom pre rozhodnutia o očkovaní dieťaťa. Tento prístup je zásadne nesprávny. Toto rozhodnutie by malo byť urobené vopred, po zvážení všetkých vašich úvah „pre“ a „proti“, pretože žena v pôrodnici je mimoriadne emočne labilná a podlieha príbehom všemožných hrôz a nešťastí spôsobených očkovaním. Okrem toho sa pred nadchádzajúcim pôrodom prekrýva úzkosť, ktorá neumožňuje adekvátne vyhodnotiť situáciu.

Recenzie o očkovaní uskutočňované v pôrodnici sú často všeobecne negatívne, čo súvisí s ostrým odmietnutím samotného procesu. Mnoho matiek po sledovaní šťastných reklám o malých bábätkách, ktoré vyzerajú ako anjeli z obrazov veľkých umelcov renesancie, očakáva, že ich novorodenec bude vyzerať presne takto. Toto je bohužiaľ nebezpečná mylná predstava, pretože priemerný novorodenec má škaredú pokožku, často žltú, opuchnutú, opuchnuté oči, obrovskú hlavu a brucho v kombinácii s malými nohami. Takýto „pulc“ nie je ani zďaleka ideálny pre plagát, a tak si veľa žien v hlave okamžite myslí, že ich dieťa je choré, dostalo sa mu početných pôrodných poranení, musí sa o neho starať a vážiť si ho a nemučiť ho očkovaním už oslabeného tvora! Práve kvôli tejto disonancii medzi ideálnym obrazom vykresleným vo fantázii a realitou dochádza k ostrému odmietaniu všetkých krokov lekárov, ktorí môžu dieťaťu spôsobovať bolesti - vrátane strašných injekcií s vakcínou, ktoré tiež vyvolajú reakciu v podobe aktivácie imunity.

Existuje len veľmi málo adekvátnych hodnotení očkovaní, ktoré by odrážali realitu v pôrodnici. Emócie nie sú najlepším pomocníkom pri rozhodovaní. Väčšina preskúmaní sa zameriavala na odmietnutie personálu, vôľu odmietnuť očkovanie a vzájomné diskusie o hypotetickom poškodení. Matky často pripisujú niektoré patológie dieťaťa očkovaniu, čo ich ostro stavia proti. Takéto závery sú však nesprávne, pretože človek nie je primitívne stvorenie, ale pôvodca mnohých chorôb - v zložitom priebehu tehotenstva, pri neplánovanom narodení dieťaťa, nesprávnej výžive matky, pôrodných poraneniach a ďalších faktoroch, ktoré s týmto zákrokom nesúvisia. Je nemožné nájsť jeden faktor, ktorý vysvetľuje všetky možné choroby dieťaťa..

Budúce matky by si mali vypočuť nasledujúce tipy: zistiť, ktorá vakcína sa používa vo vašej nemocnici, prezerať si k nej anotácie, rozprávať sa s lekármi a určiť si najlepšiu pre seba. Ak sa vám vakcína nepozdáva, je lepšie ju v pôrodnici odmietnuť. Potom po prepustení môžete dieťa zaočkovať na akomkoľvek mieste, kde je k dispozícii liek, ktorý potrebujete. Keď je dieťa nosené na očkovanie, choďte so zdravotnou sestrou a uistite sa, že sú rukavice sterilné, že sa nosia tesne pred zákrokom, ihly a striekačky sú na jedno použitie. Upozorňujeme, že sestra nemieša dve vakcíny v jednej injekčnej striekačke, pretože toto porušenie vedie k neúčinnosti jednej alebo druhej - postup bude musieť byť prerobený.

Prečo je také dôležité očkovať novorodenca - video

Očkovanie proti hepatitíde B pre deti

Ak dieťa nebolo zaočkované v pôrodnici, potom je možné s imunizačným režimom proti hepatitíde B začať v ktoromkoľvek veku. Ak je dieťaťa často viac, nie je to dôvod na odmietnutie očkovania, ale schéma by sa mala začať uplatňovať 2 týždne po nasledujúcom prechladnutí. Očkovaciu látku možno podať, aj keď nádcha alebo kašeľ pretrvávajú.

Deti sú očkované podľa dvoch schém:
1. Pre deti s vysokým rizikom infekcie.
2. Pre deti s nízkym rizikom infekcie.

Ak existuje príbuzný, ktorý je nosičom hepatitídy B, má dieťa vysoké riziko infekcie. Schéma funguje pre nich - 0 - 1 - 2 - 12. Prvé očkovanie sa teda uskutoční ako prvé, druhé za mesiac, tretie za dva a štvrté za rok..

Pre deti s nízkym rizikom infekcie použite schému - 0 - 1 - 6: prvé očkovanie, druhé po mesiaci, tretie - po 6 mesiacoch.

Ak bolo dieťa očkované v pôrodnici, ale druhé nebolo a uplynuli viac ako tri mesiace, potom sa bude musieť očkovací cyklus začať odznova. To znamená, že daná injekcia sa bude považovať za prvé očkovanie..

Vakcína proti hepatitíde B pre dospelých

Kontraindikácie

Vakcína proti hepatitíde B je kontraindikovaná iba pre ľudí alergických na pekárske droždie. Zvyčajne sa to prejavuje alergickou reakciou na všetky pekárske a cukrárske výrobky, kvas, pivo atď. Ak nie je žiadna alergia, ale došlo k silnej reakcii na predchádzajúcu injekciu, ďalšia dávka sa nepodá. Alergické reakcie na iné antigény, diatéza nie sú kontraindikáciami, ale v takom prípade by mal alergik zvoliť správny čas na zákrok.

V období akútneho prechladnutia alebo iného infekčného ochorenia stojí za to zdržať sa očkovania až do úplného zotavenia. Po meningitíde sa všetky očkovania odložia na šesť mesiacov. V prípade závažných ochorení sa volí čas očkovania, pretože patológia iných orgánov a systémov nie je kontraindikáciou očkovania..

Detekcia vírusu hepatitídy B v krvi nie je kontraindikáciou očkovania, ktoré bude v tejto situácii jednoducho zbytočné. Vakcína sa podáva opatrne a pod prísnym dohľadom ľuďom s autoimunitnými ochoreniami (systémový lupus erythematosus, roztrúsená skleróza atď.).

Očkovacia reakcia

Vakcína proti hepatitíde B je veľmi ľahká, to znamená, že je ľahko tolerovaná. Očkovanie v zásade spôsobuje reakcie v mieste vpichu, ktoré zahŕňajú:

  • začervenanie;
  • malý uzlík;
  • nepríjemný pocit v mieste vpichu pri rýchlych a intenzívnych pohyboch.

Tieto reakcie sú väčšinou spôsobené prítomnosťou hydroxidu hlinitého a vyvíjajú sa asi u 10 - 20% osôb.
Očkovanie proti hepatitíde B u 1–5% ľudí spôsobuje nasledujúce reakcie:
  • Nárast teploty;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • mierna slabosť;
  • hnačka;
  • potenie;
  • svrbenie alebo začervenanie kože;
  • bolesť hlavy.

Všetky reakcie na vakcínu sa môžu vytvoriť do 1-2 dní po injekcii, po ktorej prejdú samy po ďalších 1-2 dňoch.

Existujú ojedinelé prípady závažných reakcií na očkovanie, ktoré sa považujú za komplikácie:

  • žihľavka;
  • vyrážka;
  • bolesť svalov alebo kĺbov;
  • erythema nodosum.

Účinnosť vakcíny je dnes taká vysoká, že sa výrobcovia chystajú znižovať dávky a úplne vylučovať konzervačné látky, čo umožňuje ďalej minimalizovať nežiaduce reakcie..

Komplikácie

Medzi komplikácie očkovania proti hepatitíde patria nasledujúce stavy:

  • anafylaktický šok;
  • žihľavka;
  • vyrážka;
  • zhoršenie alergie na cesto obsahujúce droždie.

Frekvencia týchto komplikácií kolíše medzi 1 prípadom na 100 000 a 300 000 - to znamená, že tieto javy sú veľmi zriedkavé.

Často sa hovorí, že vakcína proti hepatitíde B zvyšuje riziko vzniku roztrúsenej sklerózy. Štúdia, ktorú uskutočnila WHO v 50 krajinách, nenašla žiadny taký vzťah. Očkovanie proti hepatitíde B vôbec neovplyvňuje žiadne neurologické poruchy bez toho, aby ich zvyšoval alebo znižoval.

Zhutnenie po vrúbľovaní

Vytvorenie plomby po očkovaní je dôsledkom vniknutia vakcíny do vrstvy podkožného tuku, a nie do svalu. V tomto prípade je liek dlho uložený v „rezerve“, ktorá je pripojená k hydroxidu hlinitému. Takéto zásoby vakcíny sa cítia ako uzlíky, ktoré sú tesne na dotyk a nezmiznú veľmi dlho. Je to spôsobené tým, že prívod krvi do tukového tkaniva je nízky, takže sa liek vymyje z buniek veľmi dlho a hliník navyše vedie k rozvoju zápalovej reakcie. Preto tesnenie zostáva, kým sa liek úplne neabsorbuje do krvi. Nenechajte sa zastrašiť zápalovou reakciou na hliník, pretože je spôsobená cudzím činidlom v tele. Spolu s postupnou absorpciou liečiva sa vylučuje aj hliník - zápal sa zmenšuje a tesnenie sa rozpúšťa.

V takom prípade sa zamyslite nad tým, že vakcína bola vykonaná nesprávne a možno sa nevytvorila imunita. Potom je potrebné urobiť injekciu vakcíny namiesto tejto, nesprávnu.

Zmena telesnej teploty

Teplota zvyčajne stúpa 6 až 8 hodín po injekcii - je to spôsobené zvýšením imunitnej odpovede na vírusové častice. Teplota sa zvyčajne sama normalizuje, maximálne do troch dní. Ak sa zvýši nad 38,5 o, budete sa musieť poradiť s lekárom. V iných prípadoch by ste nemali znižovať teplotu.

V zásade iba 1 osoba z 15 zaznamenáva teplotu pre očkovanie. Jej zvýšenie je často spôsobené nepriaznivými vonkajšími faktormi - extrémnym teplom alebo chladom vonku, nervovým šokom atď..

Kúpanie po očkovaní

Vniknutie vody v mieste vpichu

Alkohol po očkovaní

Recenzie

Koľko stojí očkovanie?

Kde sa dať zaočkovať proti hepatitíde

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista na biomedicínsky výskum.

Vakcína proti hepatitíde B pre dospelých: kedy urobiť?

Je zaručené, že očkovanie proti vírusovej hepatitíde B chráni nielen pred touto infekciou. Spoločne HBV často vyvíja nebezpečné a agresívne kmene - D, ktoré sa nevyvíjajú za iných podmienok. Vírusová hepatitída C sa tiež často vyskytuje pri súčasnej infekcii HCV, HIV a inými vírusovými ochoreniami. Vakcína zabraňuje takémuto nebezpečnému tandemu.

Mali by sa však očkovať dospelí? Kedy je na to najlepší čas? Aké sú pokyny pre vakcínu proti hepatitíde B? Ako dlho očkovacia látka proti hepatitíde B účinkuje? V našom článku nájdete podrobnú odpoveď na každú z vyššie uvedených otázok..

Potrebujem zaočkovať dospelých?

Mnoho dospelých pacientov je k svojmu vlastnému zdraviu ľahostajných. Najmä pri infekcii závažnými vírusovými infekciami, ktoré zahŕňajú vírusovú hepatitídu B. Podľa štatistík zatiaľ táto choroba postupne naberá na obrátkach a počet prípadov sa zvyšuje. Aby sa nedostali do ich radov, odporúča sa včas myslieť na preventívne opatrenia..

Je však vakcína proti hepatitíde B nevyhnutná pre dospelých? Samozrejme áno. Napriek skutočnosti, že HBV sa vyskytuje oveľa menej často u dospelých ako u detí, je infekcia nebezpečnejšia. Čím je pacient starší, tým je priebeh choroby agresívnejší a tým vyššie je riziko vzniku smrteľných komplikácií. Pripomeňme, že v prípade hepatitídy B ide o cirhózu, fibrózu, ba dokonca rakovinu pečene..

O vakcíne proti HCV by mali ako prví premýšľať ľudia v ohrození. Patria sem zdravotnícki pracovníci, príbuzní infikovaných pacientov, občania žijúci alebo pracujúci v regiónoch, kde boli hlásené ohniská HCV. Ohrození sú aj HIV pozitívni pacienti a injekční užívatelia drog.

Kedy sa dať zaočkovať?

Aj keď je žiaduce, aby boli všetci očkovaní včas, očkovanie proti hepatitíde B pre dospelých je úplne dobrovoľné. Žiadny zdravotnícky pracovník nemá za žiadnych okolností právo vynútiť si očkovanie. Postup je povinný iba pre zdravotníckych pracovníkov, učiteľov škôl a učiteľov materských škôl.

Vo všetkých ostatných prípadoch môže dospelý pacient nezávisle prísť k ošetrujúcemu lekárovi a prejaviť vôľu dostať vakcínu. Kedy je však vakcína proti hepatitíde B najlepšia pre dospelých? V štandardných poliklinikách štátneho typu sa očkovanie zvyčajne vykonáva podľa plánu. O presnom načasovaní sa môžete opýtať svojho lekára alebo terapeuta.

Zoznam vakcín proti HBV dostupných v Ruskej federácii:

Obchodné menoVýrobcaKrajina
H-V-VAX IIMerck & Co., Inc..USA
Engerix-BGlaxoSmithKlineVeľká Británia
Eberbiovac NVHeber BiotecKuba
Sci-B-VacVBI Vaccines Inc..Izrael
Regevak BBinnopharmRusko

Vakcína proti hepatitíde B: inštrukcia

Pokiaľ ide o načasovanie očkovania proti hepatitíde B, závisí to od času, ktorý majú urobiť dospelí, od noriem konkrétnej lekárskej inštitúcie. Ovplyvňujú to aj individuálne sanitárne a epidemiologické pravidlá jednotlivých regiónov. Ako však prebieha očkovanie? Pokiaľ ide o postup pri podávaní vakcíny proti hepatitíde B, v pokynoch sa uvádza, že niektoré typy očkovania si po počiatočnom zákroku vyžadujú ďalšie podanie..

Ďalšie podávanie injekcií typu 2, 3 a 4 sa vykonáva po počte dní uvedených v tabuľke:

Typ očkovania234
Štandardnétridsať180Nie
Zrýchlenétridsať60360
Núdzová situácia721360

Očkovanie sa vykonáva intramuskulárnym vstreknutím 5 ml látky. Preferovaným miestom vpichu pre dospelých pacientov je rameno, pretože v tejto časti tela sú svaly zvlášť napnuté na koži. To vylučuje pravdepodobnosť, že sa liek dostane do tukovej vrstvy. Ak je rameno nedostupné, injekcia sa zavedie do stehna.

Pacienti, v ktorých tele už bol zistený patogén HBV, nie sú očkovaní.

Je dôležité si uvedomiť, že vakcína proti HCV má kontraindikácie. Ide najmä o Quinckeho edematózne ochorenie, alergiu na kvasinky a anafylaktickú reakciu na zložky lieku. Vakcína sa tiež nemá podávať pacientovi pri zvýšenej teplote. Maximálny vek, v ktorom je povolené očkovanie, je 55 rokov.

Vakcína proti hepatitíde B, ako dlho funguje?

Ďalšia dôležitá otázka, ktorá pacientov často znepokojuje: „Ako dlho vakcína proti hepatitíde B účinkuje?“ Trvanie vakcíny podávanej vo väčšine prípadov sa pohybuje od 10 do 20 rokov. Pacient môže skontrolovať u ošetrujúceho lekára presnejšie údaje, pretože môžu existovať nuansy spojené s celkovým stavom tela a prítomnosťou ďalších chronických chorôb..

Pre lekárov a lekárov je doba platnosti vakcíny znížená na 5 rokov. Po uplynutí stanoveného obdobia sa zdravotníckemu pracovníkovi odporúča preočkovať.